振动排痰仪操作流程.doc
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1、 振动排痰仪评估1、 查看医嘱,两人核对,抄写护理单。2、 评估患者生命体征及身体状况:病情、年龄、意识、活动是否受限、自理程度、有无禁忌症3、 向患者解释降温的目的、方法、注意事项、配合要点,取得患者的合作一、 准备1、 护士洗手戴口罩2、 用物准备:性能完好的振动排痰仪一台、叩头罩一个、污物桶一只3、 环境准备:关闭门窗,温度适宜,拉起隔帘,保护患者隐私二、 操作1、 护士携用物至病人床旁,再次核对解释2、 连接电源,将叩头罩套于叩头上,悬挂备用。3、 协助患者背向护士侧卧,暴露背部震动部位。打开振动排痰仪开关,滑过暂停位置直至所要求的速度设定处。建议最初的设定为25。(通常设定范围为:1
2、5-30); 旋转定时控制旋钮,直至所要求的时间设定值。建议每次治疗时间10-20分钟为宜。4、 治疗时沿患者肋缘自下往上振动,操作时注意,叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。5、 每一位置持续振动1-2分钟,1-2分钟后,叩击头上移继续持续振动。6、当给予患者患侧振动治疗时,应注意,振动位置避开伤口10公分。7、在振动治疗的过程中,护士注意观察患者生命体征、倾听患者不适主诉。8、治疗结束后5-10分钟,协助患者拍背咳痰。振动排痰治疗仪的禁忌症1 胸部接触部位皮肤及皮下感染。2 肺部肿瘤(包括肋骨及脊柱的肿瘤)及血管畸形。3 肺结核,气胸,胸水及胸壁疾病。4 为局限的肺脓肿。5 出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的。6 肺部血栓。7 肺出血及咯血。8 不能耐受震动的病人。9 急性心肌梗塞。10 心脏房,室纤颤。11 心脏内附壁血栓。振动排痰治疗仪的慎用情况1操作部位出现出血点和/瘀斑;2新出现血痰;3病人出现心率增加、血压等生命体征变化。 注意事项1 使用叩击头,要使用塑料或一次性纸质叩击罩,可避免交叉感染。2 每日治疗2-4次,选择餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗,治疗前进行20分钟雾化吸入治疗,治疗后5-10分钟协助患者拍背咳痰。 (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)
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