心理咨询师考试考点归纳总结33-变态心理学-压力与健康.doc

变态心理学-压力与健康
第八节 压力与健康
一、压力的定义
压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。
二、压力源的种类
（一）生物性压力源
一组直接影响主体生存和种族延续的时间。
（二）精神性压力源
直接影响主体正常精神需求的内在和外在时间。包括错误的认知结构、个体不良体验。
（三）社会环境性压力源
第一类是纯社会的；
第二类是自身状况造成的人际适应问题。
三、压力源的测评
（一）社会再适应量表
为测量重大生活事件而设计的。
（二）日常生活中小困扰的测量
（三）知觉压力测评
有哪些事件是超越 了自己应对能力的
四、压力的内省体验
（一）双趋冲突（两个都想要，但是只能要一个）
（二）趋避冲突（既想要又不想要）
（三）双避冲突（两个都不想要，但是必须要一个）
（四）双重趋避冲突（两件事都是既想要又不想要）
【例-多选】压力源的性质包括（ ）。
A．生物性的
B．叠加性的
C．社会性的
D．灾难性的
网校答案：AC
【例-单选】因人际交往不良而形成的压力源属于（ ）。
A．生物性压力源
B．社会性压力源
C．精神性压力源
D．混合性压力源
网校答案：B
【例-单选】一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件是（ ）。
A．灾难性压力         
B．生物性压力源        
C．叠加性压力          
D．精神性压力源
网校答案：B
【例-单选】咨询中，有时会让求助者确定生活中哪些事件超越了自己的应对能力，这种工作叫做（ ）。
A．知觉压力测评
B．重大生活事件评估
C．情绪体验测评
D．生活小困扰的评估
网校答案：A
【例-单选】一个高中生在分科时，既想学理科也想学文科，这时他的冲突属于（ ）。
A．双趋式冲突
B．双避式冲突
C．趋避式冲突
D．双趋式冲突
网校答案：A
第二单元 压力的适应
一、压力的种类
按强度分为三类： 可能是积极的
（一）一般单一性生活压力
在某一段时间，经历着某一种事件并努力适应；
如、入学考试、恋爱、婚姻、就业、失业等。
（二）叠加性压力：
1．同时性叠加压力。如“四面楚歌”
2．继时性叠加压力。如“祸不单行”
（三）破坏性压力
又称极端压力，如战争、空难、地震、被绑架、被强奸。
强大的自然灾害后的心理反应
“灾难症候群”三个阶段
（1）惊吓期：丧失知觉的“失魂落魄”状态，不能回忆。
（2）恢复期：在此期中才出现焦虑、紧张、失眠等。“后怕”。
（3）康复期：心理重新达到平衡。
惊复康（进富康），很受伤
二、压力的适应
一般适应症候群（GAS）
在适应压力的三个阶段中，人的生理、心理和行为状态各有特点：
三个阶段：
1、警觉阶段：交感神经兴奋等。
2、搏斗阶段：被控制状态 消耗资源 敏感
3、衰竭阶段：能量耗尽
在第三阶段，如压力源消失，个体适应形成，可康复。否则，疾病和死亡可能发生。
警斗衰（筋斗帅），跑得快
【例-单选】一般单一性生活压力对人（ ）。
A．是完全负面的　　
B．有很大破坏性
C．可有积极作用　　
D．没有明显影响
网校答案：C
【例-单选】强大自然灾害后的心理反应可以经历以下阶段（ ）。
A．警觉期—恢复期—康复期      
B．警觉期—搏斗期—恢复期
C．惊吓期—恢复期—康复期      
D．惊吓期—衰竭期—恢复期
网校答案：C
【例-单选】“灾难症候群”是指（ ）。
A．经历破坏性压力后的心理反应           
B．经历强大自然灾害后的心理反应
C．由破坏性压力造成的各种疾病          
D．由强大自然灾害造成的各种疾病
网校答案：B
【例-多选】一般适应症候群包括（ ）。
A．恢复阶段
B．衰竭阶段
C．搏斗阶段
D．康复阶段
网校答案：BC
第三单元 压力的临床后果和中介系统
一、压力如何造成临床症状
压力后的反应性疾病
压力致病机制：
（一）体质、压力论 ：压力和个体的身体素质，对疾病的发生同时起作用。Sternbach（1966）。
（二）器官敏感论： 应对压力时，反应最敏感、活动强度和频率最高的器官，最容易患病。Engle（1960）
二、从压力源到临床相的逻辑过程
从应激源到临床相的逻辑流程，大致分为三个阶段：
（一）对压力的响应阶段
能引起个体强烈响应的事件（与人的本质属性相关联）：生物性事件、社 会性事件和精神性事件。
（二）中介系统的增益或消解过程
三个子系统：认知系统、社会支持系统和免疫系统。
两种功能：增益功能—使事件的强度增加；消解功能—使事件的相对强度减低。
1．认知系统的具体作用
A 认知评估作用
B 调节控制作用
2．社会支持系统
作用：（a）物质支持 ；（b）精神支持
良好的社会支持系统使压力事件的强度相对降低，反之亦然。
亲密的和可信任的关系是压力的有效缓冲器。
3．生物调节系统
包括神经内分泌系统和免疫系统，起主要作用的是免疫系统。
（三）临床相阶段 及时型的症状—响应压力后，经中介系统的处理，迅速表现出临床症状
滞后型的临床相—处理压力时，中介系统的认知系统对事件的性质和意义评估模糊，后继类似事件激活模糊观念，获得新意义的模糊观念明朗化，发生效用。