各关节活动度.doc
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1、一、脊柱(一)颈椎ROM1、颈前屈 0 - 452、颈后伸 0 - 45体位:端坐或直立 轴心:下颌角固定臂:肩上3、颈侧屈 0 - 45体位:端坐或直立 轴心:第七颈椎棘突 固定臂:双肩上4、颈旋转 0 - 45体位:仰卧 轴心:头顶 固定臂:平床面(二)胸和腰椎ROM1、脊柱前屈0-80体位:直立位 轴心:L5棘突 固定臂:体侧中线运动测量:角度、弯腰手指离地距离、弯腰时第七颈椎棘突之第一骶椎长度1.6CM2、脊柱侧屈0-40体位:直立位 轴心:S1 固定臂:背中线运动测量:角度、侧屈时指尖与膝关节的距离3、脊柱后伸0-30体位:直立位 轴心:S1 固定臂:体侧中线4、脊柱旋转0-45体位
2、:仰卧或直立位 轴心:头顶 固定臂:平床面二、上肢ROM(一)肩部关节解剖及运动学概要肩部的骨骼包括肱骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸壁,组成肩部六个关节:盂肱、肩锁、胸锁、喙锁、肩肱、肩胛胸壁关节。盂肱关节是全身活动范围最大的一个关节,分别可在三个面围绕三个运动轴进行屈伸、内收、外展、内旋、外旋运动。肩部的运动主要是盂肱、胸锁、肩锁、肩胛胸壁四关节配合协调共同完成。 前屈60º、外展30º、由盂肱关节完成,以后的运动由肩胛胸壁关节参与,运动比例2:1。1、肩关节屈0-180体位:坐或仰卧位 轴心:肩峰 固定臂:体侧中线2、肩关节后伸0-60轴心:肩峰 固定臂:体侧中线3、肩关节
3、外展0-180体位:坐或俯卧位 轴心:肩峰 固定臂:后上臂中线4、肩关节水平外展0-40体位:坐位 轴心:肩峰 固定臂:肩峰至颈后5、肩关节水平内收0-130体位:坐或仰卧位 轴心:肩峰 固定臂:肩峰至颈后6、肩关节外展内旋0-707、肩关节外展旋外0-90二)肘部关节1)解剖及运动学肱尺关节:肘关节的主要部分,完成屈伸运动。肱桡关节:协助近端桡尺关节的运动。桡尺近端关节:完成前臂旋前、旋后运动。2、肘关节伸展-屈曲0-135/150 体位:坐位 轴心:肱骨外上髁 固定臂:上臂中线3、前臂旋后0-80/90 体位:坐位 轴心:尺骨茎突 固定臂:与地面垂直4、前臂旋前0-80/90 体位:坐位
4、轴心:尺骨茎突 固定臂:与地面垂直(三)腕ROM解剖及运动学腕部关节是由桡、尺骨远端及8块腕骨组成。狭义:桡腕关节。广义:桡腕、腕骨间、桡尺远端关节。桡腕关节可行掌屈、背伸、尺、桡偏四种运动;桡尺近、远端关节共同完成旋前、旋后运动;腕骨间关节协助桡腕关节的屈伸运动,掌屈以桡腕为主,背伸以腕骨间关节为主。1、腕关节掌屈0-80体位:坐位 轴心:桡骨茎突固定臂:桡骨平行2、腕关节背伸0-80体位:坐位 轴心:桡骨茎突固定臂:桡骨3、腕关节尺偏0-30体位:坐位 轴心:手背第三掌骨根部 固定臂:前臂中线4、腕关节桡偏0-20(四)、手部关节1)解剖:骨的构成 8个腕骨、5个掌骨、14个指骨(拇指2个
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