工程施工合同验收实施系责.doc

附录1 验收工作方案和计划格式 南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程验收工作方案和计划山东省南水北调济南至引黄济青段工程建设管理局东湖水库建管处年 月 日防渗墙工程验收工作方案和计划前言一、 工程概况（一） 工程位置：东湖水库位于济南市东北约30km历城区和章丘交界处，小清河与白云湖之间，为新建平原调蓄水库。水库主要任务：向滨州、淄博、济南等地区供水，年供水量8097m3。（二） 工程主要建设内容包括工程等级、标准、主要规模、效益、结构形式、主要工程的设计值和合同投资。（三） 工程建设有关单位包括验收监督管理单位、验收主持单位、项目法人、项目管理单位、质量监督单位，以及设计、监理、施工、主要设备供应（制造）、运行管理、质量检测、安全评估等单位。（四） 施工合同签订情况签订日期、工期节点、投资等合同主要内容。二、 工程项目划分质量监督机构批准的该工程建设总进度计划。三、 工程建设总进度计划已批复的工程建设总进度计划重点说明该工程项目的分部工程、单位工程、泵站机组启动、合同项目完成、阶段验收、设计单元工程、单项工程通水等开、完工日期。四、 验收工作方案和计划该工程的分部工程验收、单位工程验收、合同项目工程验收、阶段验收等。包括各项验收的主持单位和参加单位、验收内容、验收时间验收地点、验收程序、验收主要工作、主要成果性文件等。五、 附件(一) 项目划分文件(二) 施工合同总进度计划及其修订的进度计划附录2 验收工作流程单位工程施工单位提出验收申请监理单位审核5个工作日现场建管机构审核5个工作日符合验收条件符合验收条件 山东干线公司审批5个工作日 山东干线公司（现场建管机构）组织验收 合同项目完成验收、阶段验收施工单位提出验收申请监理单位审核5个工作日符合验收条件现场建管机构审核5个工作日符合验收条件山东干线公司审批 5个工作日 山东干线公司（现场建管机构）组织验收 附录3 验收提供资料目录序号资料名称阶段验收单位工程验收合同项目完成验收专项验收设计单元工程完工（竣工）验收单项（设计单元）工程通水验收提供单位1工程建设管理工作报告现场建管机构2工程大事记现场建管机构3拟验收工程清单、未完工程清单，未完工程的建设安排及完成工期，存在的问题及解决建议现场建管机构4技术性初步验收 工作报告现场建管机构5验收签证或签证书 （草稿）现场建管机构6工程运行和度汛方案现场建管机构7委托（代建）工程项目管理工作报告委托（代建）项目管理单位8工程建设监理工 作报告监理单位9工程设计工作报告设计单位10工程施工管理 工作报告施工单位11工程管理准备 工作报告运行管理单位、施工单位12专项验收相关 工作报告*承担工作的地方政府机构或项目法人或项目管理单位13工程建设验收 安全评估报告项目法人14工程质量监督报告质量监督机构15其他根据需要具体确定个项验收需提供资料的内容及提供单位注：符号“”表示“应提供”，符号“”表示“宜提供”。 指要求进行验收安全评估的项目。附录4 验收被查资料目录序号资料名称分部工程验收阶段验收单位工程验收合同项目完成验收专项验收设计单元工程完工（竣工验收单项（设计单元）工程通水验收提供单位1可研报告及有关单位批文项目法人或项目管理单位2地质、勘测、水文、气象、等设计基础资料设计单位3初步设计及批复，其他设计文件设计单位4工程建设中的咨询报告项目法人或项目管理单位5工程招投标文件项目法人或项目管理单位6工程承发包合同及协议书包括设计、施工监理等项目法人或项目管理单位7征用土地及批复文件项目法人或项目管理单位8单元工程质量评定表施工单位9分部工程质量评定表施工单位10单位工程质量评定表施工单位11工程建设有关会议记录，记载重大事记得声像资料及文字说明项目法人或项目管理单位12工程建设监理资料监理单位13工程运用及调度方案设计单位14施工图纸，设计变更，施工技术说明设计单位15施工图纸施工单位16重大事故处理记录施工单位17历次验收签证或鉴定书项目法人或项目管理单位18质量缺陷处理备案材料项目法人或项目管理单位19设备产品出厂资料，图纸说明，测绘验收、安装调试、性能鉴定及试运行资料施工单位20各种原材料、构件质量鉴定、检查检测试验资料施工单位21专项验收相关资料*承担工作的地方政府机构或项目法人或项目管理单位22工程决算或概算执行情况报告及有关资料*项目法人或项目管理单位23工程审计资料*项目法人或项目管理单位24电子文件资料*项目法人或（项目管理单位）和工程参建单位25其他根据需要具体确定个项验收需提供资料的内容及提供单位注：符号“”表示“应提供”，符号“”表示“宜提供”。附录5施工合同验收人员授权确认书格式南水北调东线一期工程 施工合同验收人员授权确认书 根据南水北调工程验收有关规定，我单位派 参加 施工合同工程 验收工作，代表单位签署验收意见和履行验收组成员的职责。 单位（或现场机构）：（盖章）日 期： 附录6分部工程验收申请报告格式分部工程验收申请报告（承包 号）合同名称： 合同编号： 至：（监理机构） 下列分部工程已经按计划于 年 月 日（基本）完工，（零星未完工程及缺陷修复拟定按审报计划实施，）验收文件也已准备就绪，现申请验收。验收阶段验收工程名称、编码申请时间分部工程12345年 月 日 一、 申请验收的分部工程二、 分部工程完成情况，单元工程质量检查及评定情况。三、 分部工程验收条件自查结果四、 验收后对后续工程影响，及后续施工对该分部工程的影响。五、 检验验收时间、地点附：资料目录总汇表 承包人：（盖章） 项目经理：（签字） 日 期： 年 月 日审批意见： 同意组验收1同意序号为 的分部工程组织验收；2.拟定 年 月 日进行验收，请做好有关准备工作。3.验收地点：另行通知 不同意验收，理由： 监理机构：（盖章） 签收人：（签字） 日 期： 年 月 日说明：本表一式四份，监理人审批后，分送现场建管机构、设计、施工各一份附录7分部工程验收签证书格式1） 封面格式南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程分部工程验收签证书单元工程名称：分部工程名称：年 月 日填表说明：1本表由验收主持单位负责填写。2.本表所填内容均为分部工程数据。3.填写本表不得使用铅笔或圆珠笔，字迹应工整、清晰。开工日期：主要工程量:工程内容及施工经过:质量事故及缺陷处理：主要工程质量指标：（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）质量评定（单元工程、主要单元工程、重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程个数和优良品率，分部工程质量等级）存在（遗留）问题及处理意见：验收结论：保留意见： 保留意见人（签字）附件目录：1 附录3所列资料及其他备查资料目录 2. 验收遗留问题处理记录（负责实施单位处理意见、实施单位及验收单位签字、盖章和日期） 3.各单位评价意见 4.验收工作组成员签字表质量监督机构核备意见单位（全称）评价意见 各单位评价意见项目法人项目管理单位监理单位勘测单位设计单位施工单位主要设备供应 （制造）单位分部工程验收工作组成员签字表序号姓名验收组职务单位职务名称签字1234567891011121314151617181920附录8单位工程验收申请报告格式1） 封面格式 南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxxx单位程验收书申 请 报 告内蒙古黄河工程局股份有限公司南水北调 济南市东湖水库工程施工标项目经理部年 月 日2）单位工程验收申请报告内容要求一、 单元工程内容二、 单元工程完成情况，包括说明历次验收遗留问题及处理情况三、 单位工程验收条件检查结果四、 单位工程验收组织准备情况，包括当次验收遗留问题及处理计划于建议五、 建议验收时间、地点等监理单位初审意见现场建管机构审核意见山东干线公司审核意见附录9单位工程施工管理工作报告格式 南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxxx单位程验收书施工管理工作报告内蒙古黄河工程局股份有限公司南水北调 济南市东湖水库工程施工标项目经理部年 月 日南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxxx单位程验收书施工管理工作报告批准：审核：编写：内蒙古黄河工程局股份有限公司南水北调 济南市东湖水库工程施工标项目经理部年 月 日目录1、 施工概况2、 施工总布置、总进度和完成的主要工程量3、 主要施工方法（按专业分别叙述）4、 施工质量管理施工质量保证体系及施工情况、质量管理的措施、自检情况、分部评定情况、检测仪器和设备埋设情况、质量缺陷处理、分部工程验收遗留的问题处理。5、 文明施工及安全生产 5.1文明施工 5.2安全生产6、 计量与支付 6.1工程计量 6.2支付情况7、 工程资料整理情况8、 经验与建议附件：大事记附录10 单位工程验收监理工作报告格式 南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxxx单位程验收书建设监理共工作报告（监理单位名称）年 月 日附录13单位工程验收鉴定书1） 封面格式 南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxxx单位程验收书鉴 定 书合同项目工程名称： 合 同 编 号 ： 单 位 工 程 名 称： Xxx单位工程验收工作组年 月 日2） 扉页格式南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxxx单位程验收书 鉴 定 书验收主持单位：项目法人：项目管理单位：监理单位：设计单位：施工单位：主要设备供应（制造）单位：运行管理单位：验收日期： 年 月 日验收地点：3） 单位工程验收鉴定书内容要求 南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxxx单位程验收鉴定书前言（简述验收主持单位、参加单位、时间地点等）一、 工程概况（一） 工程任务（部位）及任务（二） 工程主要建设内容包括工程等级、标准、主要规模、效益、主要工程的设计值及合同投资。（三） 工程建设有关单位包括项目法人、项目管理单位、质量监督单位，以及设计、监理、施工、主要设备供应（制造）、运行管理、质量检测、咨询等单位。（四） 工程建设过程 包括施工准备、开工日期、完工日期、验收时工程面貌、实际完成工程量（与设计、合同对比）、工程建设中采用的主要措施及效果、组要经验教训等。二、 合同执行情况包括合同管理、计量、支付与估算等。三、 工程质量评定（一）分部工程质量评定（二）检测与观测成果分析（三）外观评价四、 存在的主要问题及处理意见包括处理方案、措施、责任单位、完成时间及复验责任单位等。五、 对工程投入使用或运行的意见六、 验收结论包括对工期、质量、投资控制、工程档案资料以及是否通过验收等，均应有明确的表述和结论。七、 验收工作组成员签字表八、 保留意见（应有本人呢签字）九、 附件 （一）提供资料目录 （二）备查资料目录 （三）分部工程验收目录 （四）各单位评价意见 （五）遗留问题处理记录质量监督机构核备记录附录14合同项目完成验收申请报告格式1）封面格式南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程Xxxx合同项目完成验收 申 请 报 告内蒙古黄河工程局股份有限公司南水北调 济南市东湖水库工程施工标项目经理部年 月 日2）合同项目完成验收申请报告内容要求一 合同工程概况二 合同工程完成情况（列入合同的工程量、已计量支付金额、合同（或预算）结算金额；实际工期及批准的工期延长情况）三 合同工程验收条件检查结果 （按照导则2.5.4逐一说明）四 合同工程验收组织准备情况，包括当次验收遗留问题及其处理计划与建议。五 建议验收时间、地点等监理单位审核意见现场建管机构审核意见山东干线公司审核意见附录15合同项目完成验收施工管理工作报告格式南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程合同项目完成验收 施工管理工作报告内蒙古黄河工程局股份有限公司南水北调 济南市东湖水库工程施工标项目经理部年 月 日南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程合同项目完成验收 施工管理工作报告批准：审核：编写：内蒙古黄河工程局股份有限公司南水北调 济南市东湖水库工程施工标项目经理部年 月 日目录1、工程概况2、工程投标3、施工总布置、总进度和完成的主要工程4、施工质量管理 施工质量保证体系及实施情况、质量管理措施、自检情况（原材、中间产品等得自检情况）分部和单位工程评定情况、施工期安全检测成果分析、质量缺陷处理、质量事故、历次验收发现的问题及处理情况等。5.文明施工及安全生产 5.1文明施工 5.2安全生产6、价款结算7、工程资料整理情况8经验与建议附件1、施工管理机构设置及主要工作人员情况表2、投标时计划投入的资源与施工实际投入资源情况表3、工程施工管理大事记附录19合同项目完成验收鉴定书格式1）封面南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxx合同项目完成验收 鉴 定 书合同项目工程名称： 合 同 编 号 ： Xxx合同项目完成验收工作组年 月 日2)扉页格式南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxx合同项目完成验收 鉴 定 书验收主持单位：项目法人：项目管理单位：监理单位：设计单位：施工单位：主要设备供应（制造）单位：运行管理单位：验收日期： 年 月 日验收地点：3）合同项目工程验收鉴定书的内容要求 南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxx 单位工程验收鉴定书 前言（简述验收主持单位、参加单位、时间、地点等） 一 xx合同项目概况 工程名称位置，工程建设内容（包括规模、等级、标准、主要工程量及投资）,工程建设有关单位、工程完成情况和主要工程量等。 二 xx合同项目工程质量鉴定 三 历次验收情况 四 xx合同项目工程质量鉴定 五 与在建和续建工程的关系 六 合同执行及结算情况 七 存在问题及处理要求 八 验收结论 包括对工期、质量、投资控制、合同执行及结算、工程档案资料，是否通过验收的方面，均应有明确的表述和结论。 九 建议 工程进入质保期、工程移交及运行管理等方面的建议。 十 验收工作组成员签字表 十一 保留意见（应有本人签字） 十二 附件 （一）提供资料目录（二）备查资料目录（三）各单位评定意见（四）遗留问题处理质量监督机构核备意见附录20 阶段技术性初步验收工作报告格式1)封面格式南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxx阶段技术性初步验收工作报告南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxx阶段技术步验收工作小组年 月 日2）工程阶段技术性初步验收工作报告内容要求一 工程概况二 阶段工程形象面貌及主要技术经济指标三 阶段验收项目、范围和内容四 重要技术问题处理情况五 工程质量情况六 存在问题七 结论八 技术性初步验收工作成员签字表附录21阶段验收申请报告格式1）封面格式南水北调东线一期工程济南至引黄济青段东湖水库工程xxx阶段验收申 请 报 告内蒙古黄河工程局股份有限公司南水北调 济南市东湖水库工程施工标项目经理部年 月 日2）阶段验收申请报告内容要求一、工程概况（阶段验收得工程名称、位置、验收范围、内容等）二、工程验收应具备的条件检查结果（对照验收导则3.2.3或3.3.4等工程验收应具备的条件）三、工程形象面貌和验收准备工作情况四、后续工程建设计划五、历次验收遗留问题处理情况六、建议验收时间、地点等监理单位审核意见现场建管机构审核意见山东干线公司审核意见