穿脱隔离衣操作考核标准.doc

涿州市医院 护理部 基础技术规范 （24） 2016年3月28日制定
穿脱隔离衣操作考核标准
项目
操 作 要 点
分值
评分标准
仪表
着装整齐，洗手，剪指甲，摘手表，戴一次性圆帽，戴口罩。
5分
少一项扣1分

评估
1.评估患者病情、治疗与护理
2.隔离的种类及措施
3.穿隔离衣的环境
5分

少一项扣2分
用物
准备
1. 衣架 2.隔离衣 3.手消液
.隔离衣处备用状态
5分

少一项扣1分

操
作
步
骤

穿隔离衣

卷工作服衣袖至肘部，洗手。
4分
一项未做扣2分
查对隔离衣，手持衣领取下隔离衣，将清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口。
5分
一项未做扣1分
一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，持衣领的手向上拉衣领，
将衣袖穿好。
5分
一项未做扣2分
换手持衣领，依上法穿好另一袖。
3分
一项未做扣1分
两手持衣领，由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。
5分
一项未做扣2分
扣好袖口或系上袖带，束紧袖口。
5分
一项未做扣2分
将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉，见到衣边捏住，同法捏住另一侧衣边。
5分
一项未做扣2分
两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，
另一手将腰带拉至背后折叠处，腰带在背后交叉，回到前面打一活结，系好。
10分
方法不当扣5分
双手举过肩。
2分
未做不得分
脱隔离衣
解开腰带，在前面打一活结。
5分
未做不得分
解开双侧袖口，向上拉衣袖至肘部，将部分衣袖塞入工作服衣袖内，充分暴露双手。
5分
一项未做扣1分
按六步洗手法消毒双手.
5分
未做不得分
沿领沿向后解开领扣或领带。
2分
未做不得分
一手伸入另一侧袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。
5分
一项未做扣1分
两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。
2分
一项未做扣1分
双手持衣领将隔离衣两边对齐，挂在衣架上；不再穿的隔离衣，脱下后清洁面朝外，卷好放入黄垃圾袋内。
5分
一项未做扣1分
洗手
2
未做不得分
提问
目的及注意事项
10分
差一条扣2分

涿州市医院 护理部 基础技术规范 （24） 2016年3月28日制定
穿脱隔离衣操作标准
一、【目的】
1. 保护医务人员避免受到血液、体液、和其他感染性物质污染。
2. 保护患者避免感染。
二、【操作前准备】
1. 护士准备 衣帽整洁；修剪指甲，取下手表；卷袖过肘，洗手，戴帽子、口罩。
2. 环境准备 清洁、宽敞。
3. 用物准备 隔离衣一件，挂衣架，手消毒用物。
三、【操作步骤】
▼穿隔离衣
1. 卷工作服衣袖至肘部，洗手。
2. 查对隔离衣，手持衣领取下隔离衣，将清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口。
3. 一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，持衣领的手向上拉衣领，
将衣袖穿好。
4. 换手持衣领，依上法穿好另一袖。
5. 两手持衣领，由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。
6. 扣好袖口或系上袖带，束紧袖口。
7. 将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉，见到衣边捏住，同法捏住另一侧衣边。
8. 两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，
另一手将腰带拉至背后折叠处，腰带在背后交叉，回到前面打一活结，系好。
9. 双手举过肩。
▼脱隔离衣
1. 解开腰带，在前面打一活结。
2. 解开双侧袖口，向上拉衣袖至肘部，将部分衣袖塞入工作服衣袖内，充分暴露双手。
3. 按六步洗手法消毒双手。
4. 沿领沿向后解开领扣或领带。
5. 一手伸入另一侧袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。
6. 两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。
7. 双手持衣领将隔离衣两边对齐，挂在衣架上；不再穿的隔离衣，脱下后清洁面朝外，卷好放入黄垃圾袋内。
8. 洗手
四、【注意事项】
1.隔离衣只限在规定区域内穿脱，穿前检查有无潮湿、破损，长短须能全部遮盖工作服。
2.隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。

3.穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面，始终保持衣领清洁。
4.穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进入清洁区，避免接触清洁物品。
5.消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不能触及其他物品。
6.脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；若挂在污染区，则污染面向外。
7.下列情况应穿隔离衣：①接触经接触传播的感染性疾病患者，如传染病者、多重耐药感染患者等时；②对患者实施保护性隔离时，如如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时；③可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。