2023年传染病三基考试题库.doc
《2023年传染病三基考试题库.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年传染病三基考试题库.doc(70页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、传染1 1.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为 A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒对的答案:A 答案解析: 甲型肝炎病毒重要引起儿童的急性黄疸型肝炎,乙型和戊型肝炎病毒重要引起成人的急性黄疸型肝炎。 知识点1:病毒性肝炎 知识点2:病原学 2.提醒急重症肝炎最故意义的指标是 A.血清胆红素水平升高 B.ALT明显升高 C.凝血酶原时间明显延长 D.血清白蛋白减少 E.谷氨酰转肽酶增高对的答案:C 答案解析: 考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度40%,若20%提醒预后较差。 知识点1:病毒性肝炎 知识点2:实验室检
2、查 3.关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是对的的 A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症 B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果 C.淤胆型肝炎重要表现为皮肤瘙痒 D.淤胆型肝炎肝脏不大 E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸对的答案:B 答案解析: 淤胆型肝炎是毛细胆管非化脓性炎症,临床上有梗阻性黄疸的临床表现:皮肤瘙痒、大便颜色变浅、肝大,肝功检查总胆红素明显升高,以直接胆红素为主,GT、ALP、CHOL等升高。 知识点1:病毒性肝炎 知识点2:临床表现 4.下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,对的的是 A.1005分钟灭活 B.煮沸10分钟灭活 C.6010小时灭活 D
3、.20可保存10天 E.可被紫外线灭活对的答案:B 答案解析: 考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,10010分钟、6510小时或高压蒸汽消毒可灭活。 知识点1:病毒性肝炎 知识点2:病原学 5.下列描述与汉坦病毒特性不符的是 A.属于布尼亚病毒科 B.负性单链RNA病毒 C.DNA病毒 D.圆形或卵圆形 E.基因分L、M、S三个片段对的答案:C 答案解析: 汉坦病毒属于布尼亚病毒科,为负性单链RNA病毒。 知识点1:流行性出血热 知识点2:病原学 6.对肥达反映的结识哪项是错误的 A.O抗体效价1:80以上,H抗体效价在1:160以
4、上有诊断意义 B.接种伤寒疫苗后,H抗体可升高并可连续数年 C.单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒 D.H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒 E.肥达反映是确诊伤寒的依据之一对的答案:E 答案解析: 肥达反映对伤寒有辅助诊断意义,而不是确诊的依据。 知识点1:伤寒 知识点2:实验室检查 7.高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了 A.马尔尼菲青霉菌感染 B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤 C.反复发生的败血症 D.双侧腹股沟淋巴结肿大 E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹对的答案:D 答案解析: 其中四项均是以上所列的表现。而艾滋病的淋巴结肿大为连续性全身淋巴结肿大,其特点为:除腹股
5、沟外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;淋巴结直径1cm,无压痛,无粘连;连续时间3个月以上。达成以上的规定才可以考虑为艾滋病。 知识点1:艾滋病 知识点2:临床表现 8.对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是 A.血常规 B.尿常规 C.薄血涂片 D.血培养 E.厚血涂片对的答案:C 答案解析: 疟原虫的检出率在厚血涂片比薄血涂片高,但较难拟定疟原虫的种类。 知识点1:疟疾 知识点2:实验室检查 9.引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是 A.辛诺柏病毒 B.汉城病毒 C.汉坦病毒 D.普马拉病毒 E.泰国病毒对的答案:C 答案解析: 汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不
6、同,其中在我国重要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒重要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为重要表现的汉坦病毒肺综合征。 知识点1:流行性出血热 知识点2:病原学 10.引起汉坦病毒肺综合征的病原体是 A.辛诺柏病毒 B.汉城病毒 C.汉坦病毒 D.普马拉病毒 E.泰国病毒对的答案:A 答案解析: 汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国重要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒重要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为重要表现的汉坦病毒肺综合征。 知识点1:流行性出血热 知
7、识点2:病原学 11.男,25岁,连续发热10天,开始为38左右,5天后连续高热3940,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm。血白细胞3.0109/L,中性75,嗜酸粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。最也许的诊断是 A.菌痢 B.伤寒、副伤寒 C.结缔组织病 D.结核病 E.风湿热对的答案:B 答案解析: 菌痢是以腹泻为重要表现的,且无肝脾肿大,血白细胞和中性粒细胞都是升高的;结核病无相对缓脉,且血象分类中以单核升高为主;风湿热也无相对缓脉和肝脾肿大,且心率
8、多不齐,可有心脏杂音;结缔组织病也无相对缓脉和白细胞的减少;伤寒的临床特点涉及:连续发热、表情淡漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞减少、嗜酸粒细胞减少或消失,故最也许的诊断是伤寒、副伤寒。 知识点1:伤寒 知识点2:诊断 12.用于防止疟疾复发及传播的药物是 A.氯喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶对的答案:D 答案解析: 伯氨喹是用于防止疟疾复发及传播的药物。氯喹是控制发作的药物;乙胺嘧啶是用于防止的药物;青蒿素用于耐氯喹疟疾发作的治疗,奎宁用于凶险型疟疾发作。 知识点1:疟疾 知识点2:防止 13.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 A.表面抗原(HBsA
9、g) B.表面抗体(抗HBs) C.e抗原(HBeAg) D.e抗体(抗-HBe) E.核心抗体(抗-I-IBc)对的答案:C 答案解析: HBeAg连续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提醒传染性较大,容易转为慢性。 知识点1:病毒性肝炎 知识点2:实验室检查 14.感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为 A.显性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病原携带状态 E.病原体被清除对的答案:C 答案解析: 隐性感染又称为亚临床感染,是指病原体侵人人体后,临床上不显示出任何症状、体征,仅产生特异性免疫,而不引起或只引起轻微的临床损伤,因而在临床上不显示
10、出任何症状或体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才干发现。 知识点1:传染病概述 知识点2:传染与抗传染免疫 15.患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反映的结果如下:入院后第四天结果,TH 1:80,TO 1:80,TA、TB、TC 1:40;入院后第12天,TH、TO 1:320,TA、TB、TC 1:40,可诊断为 A.伤寒 B.甲型副伤寒 C.乙型副伤寒 D.沙门菌初期感染 E.回忆反映对的答案:A 答案解析: 对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可拟定为阳性。但在疾病初期,也许只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA、TB、TC是副伤寒的抗体,均为
11、阴性。患者入院后12天,O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。 知识点1:伤寒 知识点2:诊断 16.男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便56次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC2030/HP、RBC510/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最也许的诊断是 A.急性菌痢 B.阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.慢性血吸虫病 E.肠结核对的答案:B 答案解析: 镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。 知识点1:阿米巴痢疾 知识点2:诊断 17.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了 A.皮下可扪及直径约0
12、.5cm1.0cm大小椭圆形结节 B.多在躯干及四肢 C.数量由数个至数百个不等 D.皮下小结与周边组织有明显粘连 E.结节可先后分批出现对的答案:D 答案解析: 约2/3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节,在皮下可扪及直径约0.5cm1.0cm大小椭圆形结节,多在躯干及大腿上段。数量由数个至数百个不等,结节与周边组织无粘连,可分批出现。 知识点1:囊虫病 知识点2:临床表现 18.男性,5岁,连续发热15天,体温3939.5,伴腹泻每日35次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0109/L,中性粒细胞60,淋巴细胞40,嗜酸粒细胞0,ALT200
13、U/L,血清抗HBs阳性,该病例最也许的诊断是 A.急性乙型肝炎 B.伤寒 C.钩端螺旋体病 D.急性血吸虫病 E.急性细菌性痢疾对的答案:B 答案解析: 抗HBs(+)提醒也许通过防止接种或过去感染产生对HBV的保护性免疫,故急性乙型肝炎也许性不大;钩端螺旋体病也起病急,有畏寒发热、但一般有眼结膜充血、全身酸痛特别是腓肠肌、尿少或无尿,不似该病;急性血吸虫病好发于夏秋季节,有明确的疫水接触史,可有发热和相称缓脉,但热型以间歇热为主,体温曲线呈锯齿样,可有肝脾肿大但一般是晚期表现。伤寒的临床特点涉及:连续发热、表情淡漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞减少、嗜酸粒细胞减少或消失,故最也许的诊断是伤
14、寒。 知识点1:伤寒 知识点2:诊断 19.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是 A.回肠末端 B.直肠与乙状结肠 C.升结肠 D.降结肠 E.整个结肠对的答案:B 答案解析: 菌痢最重要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。 知识点1:细菌性痢疾 知识点2:临床表现 20.男,20岁,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因忽然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500u,血清总胆红素85mol/L,抗HAVIgM(+)。该患者的诊断也许为 A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎 B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎 C.急性甲型黄疸
15、型肝炎,乙型肝炎病毒携带者 D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎 E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染对的答案:C 答案解析: 抗HAVIgM(+)提醒存在HAV现症感染,HBsAg阳性提醒表达存在HBV现症感染,但是无自觉症状及体征,肝功能正常,属于乙肝病毒携带者。 知识点1:病毒性肝炎 知识点2:诊断 21.诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为 A.肥达实验 B.外斐实验 C.补体结合实验 D.显微镜凝集溶解实验 E.红细胞溶解实验对的答案:D 答案解析: 显微镜凝集溶解实验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价1/400或初期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍以上,可拟定诊断。
16、知识点1:钩端螺旋体病 知识点2:实验室检查 22.男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断一方面应考虑 A.慢性活动性肝炎 B.肝炎肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.酒精性肝硬化 E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌对的答案:C 答案解析: 血吸虫病性肝纤维化临床上肝功能改变较轻微;有病毒性肝炎、有血吸虫疫水接触史;肝脏稍大,质地变硬;肝功能减退。 知识点1:血吸虫病 知识点2:诊断 23.对肠结核最有诊断价值的检查是 A
17、.X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B.结肠镜检查示回盲部炎症 C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D.结核菌素实验强阳性 E.大便中查到结核杆菌对的答案:C 答案解析: 肠结核结肠镜检:找到干酷性肉芽肿或结核杆菌具确诊意义。 知识点1:肠结核 知识点2:诊断 24.女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是 A.血培养 B.结核菌素实验 C.腹膜活检 D.腹水细菌培养 E.血沉对的答案:C 答案解析: 病例特点:青年女性;有不明因素的低热;伴有腹痛、腹泻、腹胀,腹水征(+)、腹壁柔韧感;腹水为渗出液性质。最有也许
18、是结核性腹膜。下一步做腹腔镜检查+活检,有确诊价值。 知识点1:伤寒 知识点2:诊断 25.女,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检查:比重1.018,蛋白25g/L。白细胞0.7109/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3109/L。本例最也许诊断是 A.结核性腹膜炎 B.原发性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.巨大卵巢囊肿 E.肝静脉阻塞综合征对的答案:A 答案解析: 病例特点:青壮年,女性;有结核毒血症,重要是发热与盗汗;伴有腹痛、腹水征(+)、腹部压痛、腹壁柔韧感;腹水为渗出液性质,以淋巴细胞为主。最也
19、许是结核性腹膜炎。 知识点1:结核性腹膜炎 知识点2:诊断 26.下列哪项属于非感染性发热 A.风湿热 B.大叶性肺炎发热 C.细菌性痢疾发热 D.阿米巴肝脓肿 E.普通感冒对的答案:A 答案解析: 发热的因素甚多,临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类,风湿热属非感染性疾病致发热中的抗原-抗体反映,而其余四种疾病均属于感染性疾病引起的发热。 知识点1:传染病概述 知识点2:传染病的特性 27.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反映的是 A.流脑 B.猩红热 C.钩端螺旋体病 D.白喉 E.败血症对的答案:C 答案解析: 钩体病患者在接受首剂青霉素注射后,可因短时间内大量钩
20、体被杀死而释放毒素,引起临床症状的加重,常见为高热、寒战、血压下降,称为郝氏反映。 知识点1:钩端螺旋体病 知识点2:治疗 28.钩端螺旋体病确诊后,首选下列哪种抗生素 A.青霉素G B.四环素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.头孢菌素对的答案:A 答案解析: 钩体对青霉素高度敏感,迄今无耐药株出现,为首选药物。 知识点1:钩端螺旋体病 知识点2:治疗 29.伤寒患者最具有特性性的病理改变部位是在 A.回肠末端 B.升结肠 C.乙状结肠 D.肝、脾 E.心、脑对的答案:A 答案解析: 伤寒病理组织学改变重要是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反映,尤以回肠下段淋巴组织病变最明显。 知识点1:伤寒 知
21、识点2:病理变化 30.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是 A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 E.异烟肼、利福平对的答案:A 答案解析: 结核性腹膜炎的治疗,一般用以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺组合为基础的治疗方案,强化期加用链霉素,构成短程化疗方案。而异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸为标准方案。若条件许可,尽量使用短程化疗方案。糖皮质激素一般是在出现严重的结核病毒性症状时应用,以减轻炎症及过敏反映,促进渗液吸取,减少粘连,应在有效的抗结核治疗基础上慎用。手术一般是
22、在并发肠梗阻、肠穿孔、肠瘘进行。如有大量腹水,可以进行腹腔穿刺放腹水,而无须手术引流。 知识点1:结核性腹膜炎 知识点2:治疗 31.属于化脓性炎症的是 A.嗜酸性脓肿 B.阿米巴肝脓肿 C.冷脓肿 D.转移性脓肿 E.炎性肉芽肿对的答案:D 答案解析: 转移性脓肿属于化脓性炎症。 知识点1:传染病概述 知识点2:传染病的特性 32.关于纤维素性炎的描述中,错误的是 A.常发生于浆膜、粘膜和肺 B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D.肺的纤维素性炎不会导致机化 E.常伴嗜中性粒细胞浸润对的答案:D 答案解析: 肺的纤维素性炎若纤维素渗出过多,中性粒细胞渗出过
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2023 传染病 考试 题库
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。