青黛散联合伊曲康唑胶囊治疗难辨认癣的总有效率、真菌清除率和不良反应发生率.pdf
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1、中外医疗China&Foreign Medical Treatment2024 NO.2中外医疗 China&Foreign Medical Treatment论著论著青黛散联合伊曲康唑胶囊治疗难辨认癣的总有效率、真菌清除率和不良反应发生率杜迎春厦门市中医院禾祥皮肤科,福建厦门 361000摘要 目的 探析青黛散联合伊曲康唑胶囊治疗难辨认癣的总有效率、真菌清除率和不良反应发生率。方法 便利选取2021年5月2023年2月于厦门市中医院就诊的50例难辨认癣患者为研究对象,随机数表法分为两组,每组25例。参照组采用伊曲康唑胶囊治疗,研究组在参照组基础上给予青黛散治疗。对比两组治疗效果、真菌清除率、
2、不良反应发生率及炎症因子水平。结果 研究组治疗总有效率为 96.00%,高于参照组的68.00%,差异有统计学意义(2=4.878,P0.05)。研究组真菌总清除率高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组炎症因子水平低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对难辨癣患者给予青黛散联合伊曲康唑胶囊治疗可有效提升治疗效果,提高真菌清除率,降低炎性反应,降低不良反应发生率。关键词 青黛散;伊曲康唑胶囊;难辨认癣;炎症因子;真菌清除率中图分类号 R756 文献标识码 A 文章编号 1674-0742(2024)
3、01(b)-0010-04Overall Effectiveness,Fungal Clearance Rata and Incidence of Adverse Reactions in the Treatment of Difficult-to-identify Ringworm by Qingdaisan Combined with Itraconazole CapsulesDU YingchunDepartment of Hexiang Dermatology,Xiamen Hospital of Traditional Chinese Medicine,Xiamen,Fujian P
4、rovince,361000 ChinaAbstract Objective To analyze the total effective rate,fungal clearance rate and incidence of adverse reactions in the treatment of difficult-to-identify ringworm with Qingdaisan combined with itraconazole capsule.Methods 50 patients with difficult-to-identify ringworm who attend
5、ed Xiamen Hospital of Traditional Chinese Medicine from May 2021 to February 2023 were conveniently selected as the research objects and divided into two groups of 25 cases each by randomized numerical method.The reference group was treated with itraconazole capsule,and the study group was treated w
6、ith Qingdaisan on the basis of the reference group.The treatment effect,fungal clearance rate,incidence of adverse reactions and inflammatory factor levels were compared between the two groups.Results The total effective rate of the study group was 96.00%,higher than that of the reference group(68.0
7、0%),and the difference was statistically significant(2=4.878,P0.05).The total fungal clearance rate of the study group was higher than that of the reference group,and the difference was statistically significant(P0.05).The total incidence of adverse reactions in study group was lower than that in re
8、ference group,and the difference was statistically significant(P0.05).After treatment,the levels of inflammatory factors in the study group were lower than those in the reference group,and the difference was statistically significant(P0.05),具有可比性。研究经医院医学伦理委员会批准。1.2 纳入与排除标准纳入标准:符合 中国甲真菌病诊疗指南(2021年版)5
9、诊断标准者;发病时间7 d;未服用过抗病毒药物者;近 2个月未使用糖皮质激素类药物者;患者已签署知情同意书。排除标准:伴有免疫系统、内分泌系统疾病者;严重心脏疾病者;对研究药物存在禁忌证者;处于妊娠期或哺乳期的妇女;依从性较差者。1.3 方法参 照 组 采 用 伊 曲 康 唑 胶 囊(国 药 准 字H20020367,规格:0.1 g/粒)治疗,0.1 g/次,2次/d,治疗1个月。研究组增加青黛散治疗,青黛散的方剂组成:青黛粉 25 g,黄柏粉 25 g、滑石粉 100 g。使用操作如下:取适量青黛散(依据皮肤病灶面积,0.5 g/cm2)干扑涂抹在患处,并且局部保持通风透气,2次/d,持续
10、治疗 1 个月。需要注意的是:青黛散覆盖面积要超过病灶 12 cm;均匀、薄薄地涂抹青黛散,不可过厚,以免过厚导致毛孔堵塞,滋生真菌,引起干燥瘙痒;药物覆盖病灶时间必须3 h/次;患者在接受治疗过程中需保持心态平和。1.4 观察指标临床治疗效果。采用04级评分记录症状和体征总积分。治愈:症状和体征总积分下降率为99%,真菌光学镜下检查和真菌培养结果均为阴性;显效:症状和体征总积分下降率为 59%99%,真菌光学镜下检查和真菌培养结果均为阴性;有效:症状和体征总积分下降率为 21%59%,真菌光学镜下检查和真菌培养有阳性结果;无效:症状和体征总积分下降率21%,真菌光学镜下检查和真菌培养结果均为
11、阳性。症状和体征总积分下降率=(治疗前症状和体征总积分-治疗后症状和体征总积分)/治疗前症状和体征总积分100%。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数100%。真菌清除率。真菌光学镜下检查和真菌培养结果均为阴性表示真菌已清除,有一项阳性即判定为阳性表示未清除。不良反应。包括恶心呕吐、皮肤红肿瘙痒、腹泻、肝功能损害等。炎症因子。治疗前后分别于次日清晨抽取两组患者空腹静脉血 3 mL,在 1 h内采用高速离心机离心,转速3 000 r/min,直径10 cm,15 min后取出分离出的血清,血清肿瘤坏死因子-(Tumor Necrosis Factor-,TNF-)、白细胞介素-6(
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