替雷利珠单抗联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物的影响探讨.pdf
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1、91中国现代药物应用2024年4月第18卷第7期Chin J Mod Drug Appl,Apr 2024,Vol.18,No.7替雷利珠单抗联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物的影响探讨李星辉朱平香【摘要】目的探讨替雷利珠单抗联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对血清肿瘤标志物水平的影响。方法回顾性分析 106 例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(吉西他滨单药治疗)和观察组(吉西他滨联合替雷利珠单抗治疗),每组 53 例。观察并比较两组患者临床疗效、药物不良反应发生情况以及治疗前后健康状况调查简表(SF-36)评分和糖类
2、抗原 125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯化酶(NSE)水平。结果观察组疾病缓解率(92.5%)明显高于对照组(77.4%)(P0.05)。观察组患者治疗前的 SF-36 评分为(48.573.56)分,治疗后 SF-36 评分为(86.345.32)分;对照组患者治疗前的 SF-36 评分为(48.613.58)分,治疗后 SF-36 评分为(63.28 4.63)分。与治疗前比较,两组患者治疗后的 SF-36 评分均有明显改善,且与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后的 SF-36 评分明显更高(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血清 CA125、CEA、NSE 水
3、平均有所降低,且与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后血清 CA125、CEA、NSE 水平明显更低(P0.05)。治疗过程中,与对照组(20.8%)比较,观察组患者药物不良反应发生率(3.8%)显著降低(P0.05)。结论晚期肺癌患者经替雷利珠单抗与化药联合治疗后临床症状明显得到改善,临床总有效率显著升高,血清中肿瘤标志物水平降低,患者的生活质量水平得到提高,且治疗过程中发生的药物不良反应明显降低。【关键词】替雷利珠单抗;吉西他滨;晚期肺癌;临床疗效DOI:10.14164/11-5581/r.2024.07.023Efficacy of tislelizumab combined with
4、chemotherapy in the treatment of advanced non-small cell lung cancer and its influence on serum tumor markers LI Xing-hui,ZHU Ping-xiang.Department of Oncology,Ruijin Peoples Hospital,Ruijin 342500,China【Abstract】Objective To explore the clinical efficacy of tislelizumab combined with chemotherapy i
5、n the treatment of advanced non-small cell lung cancer(NSCLC)and its influence on serum tumor markers.Methods The clinical data of 106 patients with advanced non-small cell lung cancer were retrospectively analyzed,and they were divided into a control group(gemcitabine monotherapy)and an observation
6、 group(gemcitabine combined with tislelizumab)according to different treatment methods,with 53 cases in each group.Observation and comparison were made on clinical efficacy,occurrence of adverse drug reactions,36-item short-form health survey(SF-36)score,carbohydrate antigen 125(CA125),carcinoembryo
7、nic antigen(CEA),and neuron-specific enolase(NSE)levels before and after treatment.Results The remission rate of disease in the observation group(92.5%)was significantly higher than that in the control group(77.4%)(P0.05),数据有可比性。纳入标准:年龄18 岁;符合晚期非小细胞group,the SF-36 score was(48.613.58)points before t
8、reatment and(63.284.63)points after treatment.Compared with before treatment,the SF-36 scores in both groups improved significantly after treatment,and the SF-36 score in the observation group was significantly higher than that in the control group after treatment(P0.05).Compared with before treatme
9、nt,the serum CA125,CEA and NSE levels in both groups decreased after treatment;compared with the control group,the serum CA125,CEA and NSE levels in the observation group were significantly low after treatment(P0.05).During treatment,the incidence of adverse drug reactions in the observation group(3
10、.8%)was significantly lower than that in the control group(20.8%)(P0.05).Conclusion In patients with advanced lung cancer,the combination of tislelizumab and chemotherapy can significantly improve the clinical symptoms of patients,significantly increase the total clinical response rate,reduce the le
11、vel of serum tumor markers,improve the quality of life of patients,and significantly reduce the adverse drug reactions during treatment.【Key words】Tislelizumab;Gemcitabine;Advanced lung cancer;Clinical efficacy肺癌的诊断标准;经肺穿刺活检、影像学等检查确诊;预计生存期在 3 个月以上;临床资料完整,且依从性良好;近期未接受过其他相关药物治疗。排除标准:对研究药物不耐受的患者;造血系统、心
12、肝肾脏功能不健全的患者;无法正常沟通交流或不配合研究的患者;严重精神疾病或精神病史的患者;处于妊娠期或哺乳期的女性患者。1.2治疗方法对照组患者给予吉西他滨(国药准字H20030104)单药治疗,化疗第 1 天和第 8 天静脉滴注吉西他滨,剂量为 1000 mg/m2,2 d 为 1 个疗程,连续治疗 3 个疗程。观察组患者给予吉西他滨联合替雷利珠单抗(国药准字 S20190045)进行治疗,吉西他滨化疗的方案同对照组;同时将 200 ml 替雷利珠单抗和 200 ml 0.9%的氯化钠注射液混合后缓慢静脉滴注,每3周注射1次,21 d 为 1 个疗程,连续治疗 3 个疗程。1.3观察指标及判
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