儿童注意缺陷多动障碍患儿应用盐酸哌甲酯治疗对其依从性的影响.pdf
《儿童注意缺陷多动障碍患儿应用盐酸哌甲酯治疗对其依从性的影响.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿童注意缺陷多动障碍患儿应用盐酸哌甲酯治疗对其依从性的影响.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、113中国现代药物应用2024年3月第18卷第5期Chin J Mod Drug Appl,Mar 2024,Vol.18,No.5儿童注意缺陷多动障碍患儿应用盐酸哌甲酯治疗对其依从性的影响 李伟伟【摘要】目的分析儿童注意缺陷多动障碍患儿应用盐酸哌甲酯治疗的临床效果及对其用药依从性的影响。方法选取本院收治的 60 例注意缺陷多动障碍患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 30 例。对照组服用速释盐酸哌甲酯片治疗,观察组服用盐酸哌甲酯缓释片治疗。比较两组治疗效果、依从性、用药前后的中文版评定量表父母版(SNAP-)评分(注意力不足评分、多动/冲动评分、对立违抗评分)、用药前后的血清学指标泌乳
2、素(PRL)、中枢神经特异性蛋白(S100)、不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率比较无差异(P0.05)。两组用药 1 个月的依从性比较无差异(P0.05)。观察组用药 3、6、12 个月时的依从性分别为 93.33%、90.00%、90.00%,高于对照组的 66.67%、60.00%、60.00%(P0.05)。用药后,两组患儿的注意力不足、多动/冲动、对立违抗评分均有所降低,且观察组注意力不足、多动/冲动、对立违抗评分分别为(10.361.24)、(9.861.12)、(8.141.04)分,低于对照组的(13.411.38)、(12.931.20)、(10.061.10)分(P0.
3、05)。用药后,两组 PRL、S100 高于用药前,且观察组 PRL、S100 分别为(11.151.58)、(42.514.10)ng/ml,高于对照组的(8.961.37)、(35.083.93)ng/ml(P0.05)。结论盐酸哌甲酯缓释片可改善注意缺陷多动障碍患儿的临床症状,增加用药依从性。【关键词】注意缺陷多动障碍;盐酸哌甲酯缓释片;速释片;依从性 DOI:10.14164/11-5581/r.2024.05.030Effect of methylphenidate hydrochloride on compliance in children with attention defi
4、cit hyperactivity disorder LI Wei-wei.Department of Pediatrics,Guanxian Xinhua Hospital,Liaocheng 252500,China【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of methylphenidate hydrochloride in children with attention deficit hyperactivity disorder and its influence on medication compliance.Metho
5、ds 60 children with attention deficit hyperactivity disorder in our hospital were selected and divided into an observation group and a control group according to random number table method,with 30 cases in each group.The control group was treated with rapid-release methylphenidate hydrochloride tabl
6、ets,and the observation group was treated with methylphenidate hydrochloride prlonged-release tablets.Both groups were compared in terms of therapeutic effect,compliance,Swanson Nolan and Pelham Version Scale(SNAP-)score(attention deficit score,hyperactivity/impulsivity score,oppositional defiant sc
7、ore),serological indicators prolactin(PRL),soluble protein-100(S100)before and after medication,and occurrence of adverse reactions.Results There was no difference in the total effective rate between the two groups(P0.05).There was no difference in compliance between the two groups after 1 month of
8、medication(P0.05).The compliance of the observation group after 3,6 and 12 months of medication were 93.33%,90.00%and 90.00%,which were higher than 66.67%,60.00%and 60.00%of the control group(P0.05).After medication,the scores of attention deficit,hyperactivity/impulsivity,oppositional defiance decr
9、eased in both groups;the scores of attention deficit,hyperactivity/impulsivity and oppositional defiance in the observation group were(10.361.24),(9.861.12)and(8.141.04)points,which were lower than(13.411.38),(12.931.20)and(10.061.10)points in the control group(P0.05).After treatment,PRL and S100 in
10、 both groups were higher than those before treatment;PRL and S100 in the observation group were(11.151.58)and(42.514.10)ng/ml,which were higher than(8.961.37)and(35.083.93)ng/ml in the control group(P0.05).Conclusion Methylphenidate hydrochloride tablets can improve the clinical symptoms of children
11、 with attention deficit hyperactivity disorder,and increase the medication compliance.【Key words】Attention deficit hyperactivity disorder;Methylphenidate hydrochloride prolonged-release tablets;Rapid-release tablets;Compliance作者单位:252500冠县新华医院儿科114中国现代药物应用2024年3月第18卷第5期Chin J Mod Drug Appl,Mar 2024,
12、Vol.18,No.5注意缺陷多动障碍是儿童时期常见的心理障碍,在我国发病率为 5.70%左右,表现为注意力难以集中、活动过度、情绪易波动等,明显影响患儿的日常学习及生活1。脑电生物反馈、感统训练等是治疗本病的常用方案,但无法在短期内改善患儿临床症状,故多建议联合药物治疗。盐酸哌甲酯是一种中枢神经兴奋药物,起效迅速,效果佳,在临床治疗注意缺陷多动障碍上有显著作用2,3。当前哌甲酯分为缓释片、速释片两种剂型,而关于两种药物治疗效果及用药依从性需进一步研究。基于此,本文以 60 例注意缺陷多动障碍患儿为例,比较哌甲酯两种剂型的作用效果,分析对患儿治疗依从性的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资
13、料选取本院 2019 年 1 月 2022 年 1 月期间收治的 60 例注意缺陷多动障碍患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 30 例。对照组,男 16 例,女 14 例;年龄 615 岁,平均年龄(10.021.66)岁;混合型 18 例,注意力缺陷型 10 例,多动-冲动型 2 例。观察组,男 14 例,女 16 例;年龄 615 岁,平均年龄(9.921.70)岁;混合型 20 例,注意力缺陷型 7 例,多动-冲动型 3 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2纳入及排除标准纳入标准:入组患儿经临床表现、体格检查等,符合疾病判定标准4;年龄 6
14、岁;韦氏儿童智力量表测试(FSIQ)评分80 分;近期未服用影响研究结果的药物;患儿家长或法定监护人对本试验知晓,签署了同意书。排除标准:伴先天性遗传性疾病、颅脑器质性病变者;有认知障碍、严重心理疾病者;神经发育迟缓、精神障碍性疾病者;研究药物过敏者。1.3方法两组患儿均进行 1 周的清洗期,再进行用药治疗。对照组服用速释盐酸哌甲酯片(华润双鹤药业股份有限公司,国药准字 H11020678),清晨服用,剂量为 10 mg,于下午上课前 30 min 再服用 5 mg,2 次/d,共 15 mg;期间根据患儿用药行为适当增加药物剂量:晨起服用 20 mg,下午 10 mg,共 30 mg。观察组
15、服用盐酸哌甲酯缓释片(西安杨森制药有限公司,国药准字HJ20170262,18 mg/片),晨起服用 18 mg,必要时增加剂量为36 mg,1次/d。两组服药期间每24周随访1次,于假期停药。两组观察时间为 1 年。1.4观察指标及判定标准治疗效果:于治疗 8 周后对患儿治疗情况进行评价,显效:患儿注意力缺陷症状可得到控制,能集中注意力听课数3 节;有效:患儿注意力缺陷症状改善,能注意力听课数为 12 节;无效:未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。治疗依从性:比较两组患儿用药 1、3、6、12 个月时的依从性,即未出现用药遗漏情况,每天能按时完成用药。临床症状:于治疗前、治疗 8 周时
16、用 SNAP-5评价患儿的注意力不足、多动/冲动、对立违抗 3 个行为,分别有 9、9、8 个条目,每条目赋值 03 分,分值越高,临床行为越明显。血清学指标:即在治疗前、治疗 8 周采集静脉血 3 ml 后,对样本进行离心处理(3000 r/min,10 min),用化学发光法检测 PRL,酶联免疫法测定 S100 水平。统计不良反应:头晕、入睡困难、食欲降低等。1.5统计学方法采用 SPSS26.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数标准差(x-s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用2检验。P0.05)。见表 1。表 1两组治疗效果比较n(%)组别例数显效有效无效总有效观察组3
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿童 注意 缺陷 障碍 应用 盐酸 哌甲酯 治疗 依从 影响
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。