乳腺良性肿瘤患者术后开展整体护理服务的效果评估.pdf
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1、中外医疗 China&Foreign Medical Treatment临 床 护 理临 床 护 理中外医疗China&Foreign Medical Treatment2024 NO.2乳腺良性肿瘤患者术后开展整体护理服务的效果评估李慧,张娜,何娜滨州市中心医院甲状腺乳腺外科,山东滨州 251700摘要 目的 探讨整体护理服务方案在乳腺良性肿瘤术后患者中的应用效果。方法 方便选取2022年4月2023 年 4 月滨州市中心医院收治的 82 例乳腺良性肿瘤术后患者为研究对象,按照奇偶分组法将其分为两组,每组41例。参照组应用术后常规护理模式,研究组在参照组基础上,采取整体护理服务计划。比较两组
2、护理前后的负性情绪、肩部活动度、生命质量。结果 研究组护理后焦虑评分、抑郁评分、恐惧评分、自卑评分负性情绪指标均比参照组低,差异有统计学意义(P均0.05)。研究组内收幅度、外展幅度、前屈上举幅度、后伸幅度等肩部活动度均高于参照组,差异有统计学意义(P均0.05)。研究组情绪功能(20.052.18)分、认知功能(24.922.32)分、社会功能(23.932.12)分、生理功能(24.022.14)分,均高于参照组,差异有统计学意义(t=4.272、7.724、6.545、4.912,P均0.05)。结论 整体护理服务方案的应用,有助于提升乳腺良性肿瘤术后患者的肩部活动度,有助于减轻患者不良
3、情绪,并且还可提高患者生命质量。关键词 乳腺良性肿瘤;术后护理;整体护理服务;负性情绪;生命质量中图分类号 R5 文献标识码 A 文章编号 1674-0742(2024)01(b)-0142-04Evaluation of the Effectiveness of Postoperative Holistic Nursing Service for Patients with Benign Breast TumorsLI Hui,ZHANG Na,HE NaDepartment of Thyroid and Breast Surgery,Binzhou Central Hospital,Bin
4、zhou,Shandong Province,251700 ChinaAbstract Objective To explore the application effect of holistic nursing service program in postoperative patients with benign breast tumors.Methods 82 postoperative patients with benign breast tumors admitted to Binzhou City Central Hospital from April 2022 to Apr
5、il 2023 were conveniently selected as the study objects and divided into two groups of 41 cases each,according to the odd-even grouping method.The reference group applied postoperative routine nursing care mode,and the study group adopted the overall nursing service plan on the basis of the referenc
6、e group.Negative emotions,shoulder mobility,and quality of life before and after nursing care were compared between the two groups.Results Anxiety scores,depression scores,fear scores,and inferiority scores negative emotional indicators in the study group were lower than those in the reference group
7、 after care,and the differences were statistically significant(all P0.05).Shoulder mobility of the study group such as internal retraction amplitude,abduction amplitude,anterior flexion supination amplitude,and posterior extension amplitude were higher than those of the reference group,and the diffe
8、rences were statistically significant(all P0.05).Emotional function(20.052.18)points,cognitive function(24.922.32)points,social function(23.932.12)points,and physiological function(24.022.14)points of the study group were higher than those of the reference group,and the differences were statisticall
9、y significant(t=4.272,7.724,6.545,4.912,all P0.05),具有可比性。本研究经由医院医学伦理委员会审核批准。1.2 纳入与排除标准纳入标准:符合 河南省肿瘤医院乳腺良性疾病诊疗专家共识5中乳腺良性肿瘤诊断标准,且经由CT、MRI检查确诊,符合手术指征者;所有患者均签署知情同意书。排除标准:并发恶性肿瘤者;心、肝、肾功能严重障碍者;参照神经系统病变者;既往有肩部手术史、肩部骨折史者。1.3 方法参照组应用术后常规护理模式。患者入院后,将乳腺良性肿瘤的宣传手册发放给患者。术后为患者讲解乳腺良性肿瘤术后有关知识,如发病机制、康复疗程,重点强调术后恢复过程中
10、的注意事项。在患者术后,协助其进行相关检查。术后监测患者的呼吸、血压等生命指标。研究组应用整体护理服务模式。如下:切口管理。以生理盐水帮助患者清洗皮肤,并应用绷带对伤口进行包扎。观察敷料有无渗液、渗血,遵医应用抗生素,积极预防切口感染。营养指导。以患者的病情、饮食习惯为依据,制订合适的营养方案。患者术后饮食应确保高热量、富含维生素、高蛋白质。让患者进食清淡、易消化食物。多食用水果、蔬菜,保持大便的通畅。疼痛管理。结合患者的手术部位,指导其术后采取舒适体位。告诉患者术后咳嗽、打喷嚏过程中按压伤口,注意不可剧烈活动,以免对伤口造成牵拉而加剧疼痛感受。对患者三阴交等穴位进行按摩,确保力度适中,以其感
11、到酸胀感为宜。与此同时,还可与患者聊天,选择其感兴趣的话题,或者指导其深呼吸,应用音乐疗法等,从而达到帮助其转移注意力的目的。若患者的疼痛程度较为严重,则还应遵医应用止痛药物,但是应严格把握用药剂量,从而降低其用药后出现不良反应的可能性。与此同时,药物选取方面,还应以发生不良反应率较低的药物为主。与此同时,告诉患者药物应用剂量、方法等,确保其用药的合理性,并叮嘱其不可擅自加减药量。针对药物应用过程中可能出现的不良反应,也应告诉患者及其家属,并说明防范与处理方法。功能锻炼。指导患者以健侧手拖住患侧臂,做患侧手指的伸张、屈伸运动。与此同时,告诉患者头颈部运动的正确方法,即患者保持坐位,引导其作肩关
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