米非司酮周期疗法治疗对围绝经期异常子宫出血患者的影响分析.pdf
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1、药物与临床药物与临床China&Foreign Medical Treatment 中外医疗2024 NO.4中外医疗China&Foreign Medical Treatment米非司酮周期疗法治疗对围绝经期异常子宫出血患者的影响分析梅娟,戴淑婷,张雪芳漳州招商局经济技术开发区第一医院妇产科,福建漳州 353100摘要 目的 研讨米非司酮周期疗法治疗对围绝经期异常子宫出血(Abnormal Uterine Bleeding,AUB)患者的影响。方法 随机选取2021年5月2023年5月漳州招商局经济技术开发区第一医院确诊为AUB的100例患者为研究对象,依据随机数表法分组,对照组(n=50)
2、接受米非司酮持续口服,观察组(n=50)接受米非司酮周期疗法治疗,比较两组方案疗效、性激素水平、临床相关指标以及用药安全性。结果 观察组经3个周期用药后的疗效(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(2=6.060,P0.05)。用药后,观察组各项性激素指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。观察组用药后血红蛋白值高于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论 对围绝经期AUB患者实施米非司酮周期疗法用药,能够明显提升用药效果,调节患者机体性激素水平,提高血红蛋白值,缩小子宫内膜厚度,同时保障用药安全。关键词 围绝经期异常子宫出血
3、;米非司酮;周期疗法;性激素;子宫内膜厚度中图分类号 R5 文献标识码 A 文章编号 1674-0742(2024)02(a)-0103-04Analysis of the Effect of Mifepristone Cycle Therapy on Perimenopausal Abnormal Uterine Bleeding PatientsMEI Juan,DAI Shuting,ZHANG XuefangDepartment of Obstetrics and Gynecology,Zhangzhou China Merchants Economic and Technologic
4、al Development Zone First Hospital,Zhangzhou,Fujian Province,353100 ChinaAbstract Objective To study the effect of mifepristone cycle therapy on patients with perimenopausal abnormal uterine bleeding(AUB).Methods 100 patients diagnosed as perimenopausal AUB by Zhangzhou China Merchants Economic and
5、Technological Development Zone First Hospital from May 2021 to May 2023 were randomly selected as the study objects and the group design was completed based on the random number table method.50 cases in the control group received continuous oral mifepristone,and 50 cases in the observation group wer
6、e treated with mifepristone cycle therapy.The efficacy,sex hormone levels,clinical indexes and drug safety of the two groups were compared.Results After 3 cycles of treatment,the therapeutic effect of the regimen in the observation group(96.00%)was higher than that in the control group(80.00%),and t
7、he difference was statistically significant(2=6.060,P0.05).After treatment,the levels of various sex hormone indexes in the observation group were lower than those in the control group,and the differences were statistically significant(all P0.05).The hemoglobin value of the observation group was hig
8、her than that of the control group,and the endometrial thickness was lower than that of the control group,the differences were statistically significant(both P0.05).Conclusion The implementation of mifepristone cycle therapy for perimenopausal AUB patients can significantly enhance the effect of med
9、ication,regulate the level of sex hormones in the patients body,increase hemoglobin value,and reduce the thickness of the endometrium,as well DOI:10.16662/ki.1674-0742.2024.04.103作者简介 梅娟(1983-),女,本科,主治医师,研究方向为妇产科临床。103中外医疗 China&Foreign Medical Treatment药物与临床药物与临床中外医疗China&Foreign Medical Treatment2
10、024 NO.4as ensure the safety of medication.Key words Perimenopausal abnormal uterine bleeding;Mifepristone;Cycle therapy;Sex hormone;Endometrial thickness围绝经期异常子宫出血(Abnormal Uterine Bleeding,AUB)通常是因卵巢功能自然减退,促性腺素分泌不足所造成,患者在临床上常有经期紊乱、经量增加以及不规则出血等症状表现,若未尽早妥善处理,还可诱发各种并发症,如贫血、生殖系统病变等,甚至导致需要行子宫切除1。目前临床针对
11、围绝经期 AUB 的治疗仍以药物为首选。米非司酮是一种抗孕激素药物,对人体雌激素有较理想的调节作用,可抑制子宫内膜增生,缓解异常子宫出血等症状,故近年常被用于 AUB 等疾病的治疗,但关于其给药方式,目前仍在探索2-3。本研究随机选取2021年5月2023年5月漳州招商局经济技术开发区第一医院确诊为围绝经期 AUB 的 100 例患者为研究对象,重点就米非司酮周期疗法用药在该患者群体中的实施价值展开分析及探讨,现报道如下。1 对象与方法1.1 研究对象随机选取本院确诊为围绝经期 AUB 的 100 例患者为研究对象,依据随机数表法分组。对照组50例,年龄 4156岁,平均(51.235.42)
12、岁;病程313个月,平均(7.122.35)个月;体质指数(Body Mass Index,BMI)2227 kg/m2,平均(24.611.05)kg/m2。观察组 50例,年龄4358岁,平均(51.385.39)岁;病程312 个月,平均(7.152.37)个月;BMI 2127 kg/m2,平均(24.581.02)kg/m2。两组患者基线数据对比,差异无统计学意义(P 均0.05),具可比性。且本研究已得到院内伦理的批准及许可2021(04)13。1.2 纳入与排除标准纳入标准:符合 围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识4中关于 AUB 的判定标准;年龄在40周岁及以上;近12周内
13、有激素药物使用史;交流、意识及精神状况良好;患者及家属知悉研究目的,已签署入组同意协议。排除标准:并发肿瘤疾病者;有严重心、脑血管疾病者;有肝功及肾功不全者;对试验药物严重过敏者;并发子宫内膜异位症、子宫肌瘤及子宫内膜息肉(Endometrial Polyps,EP)者;存在严重精神性疾病及意识障碍者;有凝血、内分泌等系统疾病者;中途脱离研究试验或无参与试验意愿者。1.3 方法两组患者均接受常规对症处理,包括诊断性刮宫、纠正贫血以及控制感染等措施。在此条件下,对照组接受米非司酮(国药准字 H20010633;规格:10 mg)持续口服,于诊断性刮宫后第3天开始给药,药量10 mg/次,1次/d
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