小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析.pdf
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1、中外医疗China&Foreign Medical Treatment2024 NO.2中外医疗 China&Foreign Medical Treatment临 床 医 学临 床 医 学小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析王强,赵延军临沂市人民医院眼科,山东临沂 276000摘要 目的 研究硬核白内障患者进行小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果以及应用价值。方法 随机选择 2021年 1月2023年 1月临沂市人民医院收治的 80例硬核白内障患者为研究对象。采用随机数表法分为研究组与参照组,每组40例。参照组给予常规超声乳化白内障手术,研究组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,
2、比较两组硬核白内障患者的眼部指标、临床疗效与并发症发生率。结果 研究组眼部指标视力水平(0.460.11)优于对照组(0.320.10),差异有统计学意义(t=5.956,P0.05)。研究组硬核白内障患者临床疗效(100.00%)明显高于参照组(70.00%),差异有统计学意义(2=14.117,P0.05)。研究组硬核白内障患者并发症发生率(2.50%)明显低于参照组(15.00%),差异有统计学意义(2=3.914,P0.05)。结论 硬核白内障患者采用小切口非超声乳化白内障手术治疗干预能够明显提高硬核白内障患者的临床疗效,恢复眼部指标,降低并发症发生率。关键词 小切口非超声乳化白内障手
3、术治疗;硬核白内障患者;临床疗效中图分类号 R4 文献标识码 A 文章编号 1674-0742(2024)01(b)-0058-04Effectiveness of Small-incision Non-ultrasound Emulsification Cataract Surgery in the Treatment of Hard-core CataractsWANG Qiang,ZHAO YanjunDepartment of Ophthalmology,Linyi Peoples Hospital,Linyi,Shandong Province,276000 ChinaAbstrac
4、t Objective To study the treatment effect and application value of small-incision non-ultrasound cataract surgery for patients with hard-core cataract.Methods 80 patients with hard-core cataract admitted to Linyi Peoples Hospital from January 2021 to January 2023 were randomly selected as the study
5、objects.They were divided into study group and reference group by random number table method,with 40 cases in each group.The reference group received conventional phacoemulsification cataract surgery,and the study group received small-incision non-phacoemulsification cataract surgery.The ocular inde
6、xes,clinical efficacy,and complication rate of the two groups were compared.Results The visual acuity of the study group(0.460.11)was better than that of the control group(0.320.10),and the difference was statistically significant(t=5.956,P0.05).The clinical efficacy of sclerotic cataract patients i
7、n the study group(100.00%)was significantly higher than that in the reference group(70.00%),and the difference was statistically significant(2=14.117,P0.05).The complication rate of patients with hardcore cataract in the study group was 2.50%significantly lower than that in the reference group,15.00
8、%,and the difference was statistically significant(2=3.914,P0.05),具有可比性,本研究经本院医学伦理委员会批准通过(2023-10-011)。1.2 纳入与排除标准纳入标准:符合特定年龄范围的患者;经硬核白内障诊断确诊为硬核白内障的患者;视力受损达到一定程度,裸眼视力0.6或其他相应的度量标准;患者愿意参与相关研究或接受小切口非超声乳化白内障手术治疗。排除标准:存在其他眼部疾病者如青光眼、黄斑变性等者;存在严重的全身疾病者,如心脏病、肝功能异常等;孕妇或哺乳期女性;由于各种原因无法配合后续随访者。1.3 方法术前,两组患者的患眼进
9、行了详细检查,以确保手术的准确性和安全性。使用 SRK-T 公式计算出患者人工晶状体的屈光度,以便选择合适的人工晶状体。在术前的3 d内为患者的双眼使用抗生素滴眼液进行抗感染治疗。这样可以减少手术时可能出现的感染风险,并为手术创口的愈合提供良好的条件。在术前的 1 d 内为患者进行泪道冲洗,以确保泪道通畅,避免手术过程中的不适和并发症的发生。术前 30 min 为患者进行结膜囊清洗。这个步骤可以有效清除结膜囊内的异物和分泌物,减少手术中的感染风险,并为手术器械的进入提供清洁的环境。参照组患者采用常规超声乳化白内障手术的方法进行治疗。具体步骤包括:协助患者采取平卧位,并对其患眼进行常规清洗,以确
10、保手术区域的无菌。扩瞳后,为患者进行眼球表面局部麻醉,以减轻手术过程中的不适感。放置开睑器,用于固定患者的眼睛,并在角膜上缘做一个长约 5 mm 的手术切口。然后注入黏弹剂,以维持前房的稳定。使用穿刺刀刺入前房进行环形撕囊,对囊膜及皮质进行水分离。这个步骤可以帮助将晶状体核进行乳化并吸出,为后续的人工晶状体植入做准备。植入人工晶状体,并吸除多余的黏弹剂。然后对切口进行水密处理,以确保切口的愈合和术后的恢复。研究组患者采用小切口非超声乳化白内障手术的方法进行治疗。具体步骤包括:协助患者采取平卧位,并对其眼部进行表面麻醉后开睑。可以确保患者在手术过程中感到舒适和安全。将穹窿部作为基底膜,并进行结膜
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