达菲林联合左炔诺孕酮缓释系统对治疗子宫腺肌症患者的效果及安全性分析.pdf
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1、中外医疗 China&Foreign Medical Treatment药物与临床药物与临床中外医疗China&Foreign Medical Treatment2024 NO.6达菲林联合左炔诺孕酮缓释系统对治疗子宫腺肌症患者的效果及安全性分析姜梅梅南京市江宁中医院妇科,江苏南京 211100摘要 目的 探究达菲林联合左炔诺孕酮缓释系统对治疗子宫腺肌症患者的效果及安全性。方法 方便选取2019年6月2022年12月南京市江宁中医院收治的102例子宫腺肌症患者作为研究对象,所有患者入院后进行编号,并利用红蓝球法随机分为对照组、观察组,各51例。对照组予以左炔诺孕酮缓释系统治疗,观察组在对照组基
2、础上联合达菲林治疗。治疗后,对比两组患者的临床疗效、血清因子水平及安全性。结果 观察组的治疗总有效率为96.08%,高于对照组的84.31%,差异有统计学意义(2=3.991,P0.05);观察组的癌抗原199(38.214.12)U/mL、癌抗原125(16.573.71)U/mL水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.119、5.350,P均0.05);观察组不良事件总发生率(3.92%)低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(2=4.993,P0.05)。结论 针对子宫腺肌症患者,采取达菲林联合左炔诺孕酮缓释系统治疗有助于进一步提升临床治疗效果,并降低子宫腺肌症相关因子水平,且
3、安全性较高。关键词 达菲林;左炔诺孕酮缓释系统;子宫腺肌症;血清因子;临床疗效;安全性中图分类号 R4 文献标识码 A 文章编号 1674-0742(2024)02(c)-0090-04Efficacy and Safety Analysis of Diphereline Combined with Levonorgestrel Sustained Release System in the Treatment of Patients with Uterine AdenomyosisJIANG MeimeiDepartment of Gynecology,Nanjing Jiangning H
4、ospital of Traditional Chinese Medicine,Nanjing,Jiangsu Province,211100 ChinaAbstract Objective To explore the efficacy and safety of Dafiline combined with levonorgestrel sustained release system in the treatment of patients with uterine adenomyosis.Methods A total of 102 patients with adenomyosis
5、admitted to Nanjing Jiangning Hospital of Traditional Chinese Medicine from June 2019 to December 2022 were conveniently selected as the study objects.All patients were numbered after admission,and randomly divided into control group and observation group with 51 cases in each group using the red an
6、d blue ball method.The control group was treated with levonorgestrel sustained release system,and the observation group was treated with Dafilin on the basis of the control group.After treatment,the clinical efficacy,serum factor levels and safety of the two groups were compared.Results The total ef
7、fective rate of the observation group was 96.08%,higher than that of the control group(84.31%),and the difference was statistically significant(2=3.991,P0.05).The levels of Cancer Antigen 199(38.214.12)U/mL and cancer antigen 125(16.573.71)U/mL in observation group were lower than those in control g
8、roup,and the difference was statistically significant(t=7.119,5.350,both P0.05).The total incidence of adverse events in the observation group(3.92%)was lower than that in the control group(17.65%),and the difference was statistically significant(2=4.993,P0.05),具有可比性。见表1。本研究通过医院医学伦理委员会批准(JN-2019311)
9、。1.2 纳入与排除标准纳入标准:符合 子宫腺肌病诊治中国专家共识 中的诊断标准10;年龄30岁;经产妇;患者或家属已知情同意。排除标准:妊娠期患者;对研究中的药物存在过敏或不耐受情况患者;严重心血管或肝肾疾病患者。1.3 方法对照组予以左炔诺孕酮宫内释放系统(国药准字 J20140088;规格:52 mg/个)治疗。具体用法为:主治医生在患者经期的第 6天将其放置子宫内,注意避开月经量多时放置,放置时间为半年。观察组在对照组基础上联合达菲林注射用醋酸曲普瑞林(国药准字HJ20140298;规格:3.75 mg)治疗。具体用法为:月经第 3天注射达菲林 3.75 g,间隔 30 d再次注射,连
10、续 3次后放置左炔诺孕酮宫内释放系统,放置时间为半年。1.4 观察指标治疗效果。治疗完成后,要求两组患者复诊,评估其治疗效果。分为无效、有效、显效。无效:月经量无改变,100 mL;子宫体积无改变或增大,300 cm3;子宫内膜厚度无改变或增加,8 mm;阴道不规则出血、痛经无改善或严重。有效:45 mL月经量100 mL;250cm3子宫体积300 cm3;5.5 mm子宫内膜厚度8 mm;阴道不规则出血、痛经有所改善。显效:月经量45 mL;子宫体积250 cm3;子宫内膜厚度5.5 mm;阴道基本无出血情况,且无痛经反应。总有效率=有效率+显效率。血清因子。治疗前后,通过酶联反应吸附法检
11、测两组血清因子,包括人附睾蛋白(Human Epididymis Protein 4,HE4)、癌抗原 199(Cancer Antigen 199,CA199)、癌 抗 原 125(Cancer Antigen 125,CA125)水平。安全性。治疗过程中,观察两组患者的不良事件发生情况,包括雌激素偏低、头晕头痛、焦虑抑表1两组患者一般资料比较(x s)组别对照组(n=51)观察组(n=51)t值P值年龄(岁)39.215.5739.475.740.2320.817病程(个月)4.621.124.531.250.3830.703月经量(mL)118.2418.06119.4217.520.3
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