南充地区妊娠各期甲状腺功能指标参考范围的建立.pdf
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1、论著 临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第3期中国社区医师2024年第40卷第3期作为重要内分泌器官,甲状腺具有促进生长发育、提高神经兴奋性、分泌甲状腺激素等功能1-2。甲状腺激素主要包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)。不同人群甲状腺激素水平不同,妊娠期妇女 FT4、TSH、FT3水平较非妊娠期女性波动大。目前,妊娠期甲状腺功能异常已是妊娠过程中较常见的内分泌问题,会影响胎儿神经和智力发育,提高不良妊娠结局发生率3。本研究旨在建立南充地区妊娠各期甲状腺功能指标参考范围,为妊娠期妇女诊断甲状
2、腺疾病提供参考。南充地区妊娠各期甲状腺功能指标参考范围的建立刘治红王云川欧海涛637700南充市身心医院,四川 南充doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2024.03.041摘要目的:建立南充地区妊娠各期甲状腺功能指标参考范围。方法:选取2022年1月2023年12月于南充市身心医院进行常规产检的妊娠期妇女及孕前检查的非妊娠妇女共1 329例作为研究对象,根据妊娠情况分为孕早期组(n=436)、孕中期组(n=135)、孕晚期组(n=611)、非妊娠组(n=147)。测定所有研究对象的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,分析不
3、同参考值范围对孕期甲状腺功能评价的差异。结果:四组TSH水平比较,孕晚期组与非妊娠组高于孕早期组与孕中期组;四组FT3、FT4水平比较,孕中期组与孕晚期组低于孕早期组与非妊娠组,差异有统计学意义(P0.05)。孕早期组、孕中期组、孕晚期组甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。本地区建立参考范围各期甲状腺功能异常总检出率高于妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版)参考范围,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠各时期妇女甲状腺指标参考范围不同,且不同参考标准的疾病检出率不同,建立适合本地区的妊娠各期甲状腺功能指标参考范围有助于及时诊断妊娠期甲状腺功能疾
4、病。关键词妊娠;甲状腺功能;促甲状腺激素;游离三碘甲状腺原氨酸;游离甲状腺素中图分类号R714.256文献标识码AEstablishment of Reference Range of Thyroid Function Index during Pregnancy in Nanchong AreaLiu Zhihong,Wang Yunchuan,Ou HaitaoNanchong Physical and Mental Hospital,Nanchong 637700,Sichuan Province,ChinaAbstractObjective:To establish the refer
5、ence range of thyroid function indexes during pregnancy in Nanchong area.Methods:Atotal of 1,329 pregnant women and non-pregnant women who underwent routine prenatal examination in Nanchong Physical andMental Hospital from January 2022 to December 2023 were selected as the study objects.According to
6、 the pregnancy conditions,they were divided into the first trimester group(n=436),the second trimester group(n=135),the third trimester group(n=611)andthe non-pregnant group(n=147).The levels of thyroid stimulating hormone(TSH),free triiodothyronine(FT3)and free thyroxine(FT4)were measured in all su
7、bjects.The difference of thyroid function evaluation in different reference value range duringpregnancy was analyzed.Results:The TSH level of the four groups was higher in the third trimester group and non-pregnant groupthan in the first trimester group and the second trimester group.The FT3 and FT4
8、 levels of the four groups were lower in thesecond trimester group and the third trimester group than in the first trimester group and the non-pregnant group,and thedifference was statistically significant(P0.05);The totaldetection rate of thyroid dysfunction at each stage of the established referen
9、ce range in this area was higher than the referencerange of the Guide for Diagnosis and Treatment of Thyroid Diseases in Pregnancy and Postpartum(second edition),and thedifference was statistically significant(P0.05).Conclusion:The reference range of thyroid index is different in different periods o
10、fpregnancy,and the disease detection rate is different in different reference standards.Establishing the reference range of thyroidfunction index in different periods of pregnancy is helpful for timely diagnosis of thyroid function diseases in pregnancy.Key wordsPregnancy;Thyroid function;Thyroid st
11、imulating hormone;Free triiodothyronine;Free thyroxine基金项目南充市应用技术与开发专项项目(编号:21YZJZC0006)121论著 临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第3期中国社区医师2024年第40卷第3期资料与方法选取2022年1月2023年12月于南充市中心医院进行常规产检的妊娠各期妇女及孕前检查非妊娠妇女共1 329例作为研究对象,根据妊娠情况分为孕早期组(n=436)、孕中期组(n=135)、孕晚期组(n=611)、非妊娠组(n=147)。孕早期组年龄 2139 岁,平均
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