感冒清热片防治甲型H1N1流感病毒感染的药效学研究.pdf
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1、110中国现代药物应用2024年1月第18卷第2期Chin J Mod Drug Appl,Jan 2024,Vol.18,No.2感冒清热片防治甲型 H1N1 流感病毒感染的药效学 研究钟文王小刚【摘要】目的探讨感冒清热片防治甲型 H1N1 流感病毒感染的药效学情况。方法108 例甲型H1N1流感病毒感染患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组使用磷酸奥司他韦治疗,观察组在对照组治疗基础上使用感冒清热片治疗。比较两组患者临床疗效、症状改善指标(起效时间、退热时间、止咳时间、痊愈时间)、以及治疗前后的中医证候(发热、咽痛、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、乏力)积分、血清炎性因子C 反应蛋白(CR
2、P)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)。结果观 察组治疗总有效率 96.30%高于对照组的 77.78%(P0.05)。治疗后,观察组患者发热、咽痛、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、乏力评分分别为(0.830.24)、(1.120.30)、(1.070.29)、(1.030.32)、(1.050.33)、(1.09 0.28)分,均低于对照组的(1.460.37)、(2.310.58)、(2.140.52)、(2.250.63)、(2.360.61)、(2.42 0.65)分(P0.05)。观察组起效时间(1.030.34)d、退热时间(1.560.40)d、止咳时间(4.350.
3、68)d、痊愈时间(6.631.26)d 均短于对照组的(2.320.57)、(2.630.74)、(7.241.16)、(9.381.72)d(P0.05)。治疗后,观察组 CRP(2.110.56)mg/L、TNF-(19.342.20)g/L、IL-6(4.020.54)ng/L 均低于对照组的(4.830.69)mg/L、(25.892.73)g/L、(6.130.62)ng/L(P0.05)。结论感冒清热片防治甲型 H1N1 流感病毒感染的疗效显著,能有效缓解证候,加快症状缓解速度,提高抗炎作用。【关键词】甲型 H1N1 流感病毒感染;感冒清热片;磷酸奥司他韦;药效学DOI:10.1
4、4164/11-5581/r.2024.02.029Pharmacodynamic study on Ganmao Qingre tablets in preventing and treating H1N1 influenza A virus infection ZHONG Wen,WANG Xiao-gang.General Department,Chengdu Third Peoples Hospital,Chengdu 610000,China【Abstract】Objective To investigate the pharmacodynamics of Ganmao Qingre
5、 tablets in the prevention and treatment of H1N1 influenza A virus infection.Methods A total of 108 patients with H1N1 influenza A virus infection were randomly divided into an observation group and a control group.The control group was treated with oseltamivir phosphate,and on the basis of this,the
6、 observation group was treated with Ganmao Qingre tablets.The clinical efficacy,symptom improvement indicators(onset time,antipyretic time,cough relieving time,recovery time),traditional Chinese medicine syndrome(fever,sore throat,headache,nasal congestion and nasal discharge,cough,fatigue)score,and
7、 serum inflammatory factors C-reactive protein(CRP)and tumor necrosis factor-(TNF-),interleukin-6(IL-6)of the two groups were compared.Results The treatment effective rate of 96.30%in the observation group was significantly higher than 77.78%in the control group(P0.05).After treatment,the scores of
8、fever,sore throat,headache,nasal congestion and nasal discharge,cough,and fatigue in the observation group were(0.830.24),(1.120.30),(1.070.29),(1.030.32),(1.050.33),and(1.09 0.28)points,which were significantly lower than(1.460.37).(2.310.58),(2.140.52),(2.250.63),(2.360.61),and(2.420.65)points in
9、the control group(P0.05).The onset time,antipyretic time,cough relieving time and recovery time in the observation group were(1.030.34),(1.560.40),(4.350.68)and(6.631.26)d,which were shorter than(2.320.57),(2.630.74),(7.241.16)and(9.381.72)d in the control group(P0.05).After treatment,the levels of
10、CRP of(2.110.56)mg/L,TNF-of(19.342.20)g/L and IL-6 of(4.020.54)ng/L in the observation group were lower than(4.830.69)mg/L,(25.892.73)g/L and(6.130.62)ng/L in the control group(P0.05),具有可比性。见表 1。纳入标准:符合 流行性感冒诊疗方案(2020 年版)5 中甲型流感病毒感染标准;经鼻咽拭子检查显示甲型 H1N1 流感病毒阳性;存在发热、咳嗽、咳痰、咽痛等症状;中医辨证属于风寒证;年龄 1870 岁;发病时间
11、在 2 d 内;近 1 个月内未使用过抗病毒药物;既往无严重呼吸系统器质性疾病史。排除标准:近期接种过甲型流感疫苗;严重肝肾功能障碍;对本研究药物过敏;合并其他病毒感染性疾病;合并严重心脑血管等基础疾病。表 1两组一般资料比较(n,x-s)组别例数性别年龄(岁)病程(h)严重程度男女轻度中度观察组54282637.6810.2512.573.013024对照组54292538.1210.4612.722.9828262/t0.0370.2210.2600.149P0.8470.8260.7950.700注:两组比较,P0.051.2方法对照组使用磷酸奥司他韦治疗,1 粒(75 mg/粒)/次,
12、2 次/d,连用 5 d。在对照组基础上,观察组使用感冒清热片治疗,4 片(0.55 g/片)/次,2 次/d,连用 5 d。两组治疗期间均对症进行降温、止咳、化痰等治疗。1.3观察指标及判定标准临床疗效:治愈:症状消失,体温正常,血生化指标恢复正常;显效:症状明显减轻,体温正常,血生化指标大致正常;有效:症状减轻,体温缓慢下降,血生化指标好转;无效:症状仍在,体温偏高,血生化指标未出现好转或恶化6。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数 100%。治疗前后中医证候积分,记录并比较两组患者发热、咽痛、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、乏力等证候,每项严重程度由无到重分为 0、2、4、6 分;症状改善指标:
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