氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血的临床效果分析.pdf
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1、中外医疗China&Foreign Medical Treatment2024 NO.6中外医疗 China&Foreign Medical Treatment药物与临床药物与临床氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血的临床效果分析戈伍琼,陆瑞,周凡凡沭阳县中医院产科,江苏沭阳 223600摘要 目的 分析前置胎盘产后出血采用氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素的治疗效果。方法 方便选取于2021年1月2023年6月沭阳县中医院治疗的72例前置胎盘产后出血患者为研究对象,以随机数表法分为研究组和对照组,各36例。研究组实施氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素治疗,
2、对照组实施卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素治疗,对比两组治疗总有效率、不良反应发生率和止血效果等指标。结果 研究组患者的治疗总有效率为 97.22%,高于对照组的 77.78%,差异有统计学意义(2=4.571,P0.05);研究组不良反应发生率为 5.56%,低于对照组的 22.22%,差异有统计学意义(2=4.181,P0.05);研究组止血时间、产后 2 h 出血量、产后 4 h 出血量分别(20.952.24)min、(51.415.32)mL、(151.0810.29)mL,均优于对照组,差异有统计学意义(t=56.323、24.689、39.541,P均0.05)。结论 对前置胎盘产后
3、出血患者在进行临床治疗时采用氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素治疗,可取得更好的治疗效果,不良反应发生绿较低,止血效果更快,患者出血量更少。关键词 氨甲环酸;卡前列素氨丁三醇;卡贝缩宫素;前置胎盘;产后出血中图分类号 R714 文献标识码 A 文章编号 1674-0742(2024)02(c)-0102-04Clinical Effect of Tranexamic Acid Combined with Carprost Tramine and Carbetocin on Postpartum Hemorrhage of Placenta PreviaGE Wuqiong,LU Rui,
4、ZHOU FanfanDepartment of Obstetrics,Shuyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shuyang,Jiangsu Province,223600 ChinaAbstract Objective To analyse the effect of tranexamic acid combined with carprost tramine and carbetocin in postpartum hemorrhage of placenta previa.Methods A total of 72
5、 patients with postpartum hemorrhage of placenta previa treated in Shuyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2021 to June 2023 were conveniently selected as the study objects and divided into study group and control group by random number table method,with 36 cases in each
6、 group.The study group was treated with tranexamic acid combined with carprost tramine and carbetocin,while the control group was treated with carprost tramine and carbetocin.The total effective rate,incidence of adverse reactions and hemostatic effect were compared between the two groups.Results Th
7、e total effective rate of the study group was 97.22%,which was higher than that of the control group(77.78%),and the difference was statistically significant(2=4.571,P0.05).The incidence of adverse reactions in the study group was 5.56%lower than that in the control group(22.22%),and the difference
8、was statistically significant(2=4.181,P0.05).The hemostatic time,postpartum blood loss at 2 hours and 4 hours in the study group were(20.952.24)min,(51.415.32)mL and(151.0810.29)mL,respectively,which were better than those in the control group,and the differences were statistically significant(t=56.
9、323,24.689,39.541,all P0.05),具有可比性。本研究经本医院医学伦理委员会批准(L202018),患者及家属对研究知情同意。1.2 纳入与排除标准纳入标准:精神状态良好,沟通能力正常者;确诊存在前置胎盘者;为单胎者。排除标准:其他恶性肿瘤疾病患者;其他血液性疾病、重大感染者;合并有其他严重心脏、肝、肾病症者。1.3 方法对照组实施卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素治疗干预。在进行详细、全面的检查之后,依据其实际病情,给予患者剖宫产术治疗。在患者产后给 予 其 卡 前 列 素 氨 丁 三 醇 注 射 液(国 药 准 字H20120388;规格:1 mL 250 g)治疗干预,实
10、施宫体肌内注射干预,剂量为 250 g/次。同期给予患者卡贝缩宫素(国药准字 H20163024;规格:1 mL 100 g)宫体肌内注射干预,100 g/次。以上药物具体干预次数依据患者的实际出血情况决定,可重复实施干预。研究组实施氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素治疗干预。在对照组卡前列素氨丁三醇及卡贝缩宫素的治疗干预基础上,给予患者氨甲环酸氯化钠注射液(国药准字 H20031101;规格:100 mL:1 g)治疗干预,将 1 g 氨甲环酸与 5%的葡萄糖混合后,实施缓慢静脉注射干预,滴注时间为30 min。1.4 观察指标对比两组治疗总有效率。对患者症状的实施评估,结果分为显效、
11、有效及无效。显效:表示肌内注射15 min后,患者的子宫收缩增强,出血量减少;有效:表示治疗后30 min内,患者的子宫收缩明显,出血有所减少;无效:表示多次肌内注射后,患者的出血量没有减少。治疗总有效率=显效率+有效率。对比两组不良反应发生率。统计两组发生恶心、头痛、腹泻的情况。对比两组止血效果。统计两组止血时间、产后2 h出血量、产后4 h出血量。1.5 统计方法研究数据以SPSS 25.0统计学软件处理,计量资料(止血效果)符合正态分布,通过(x s)表示,进行t检验;计数资料(治疗总有效率、不良反应发生率)表示为例数(n)和率(%),进行 2检验。P0.05 为差异有统计学意义。2 结
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