镇咳药物注意事项.doc
《镇咳药物注意事项.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《镇咳药物注意事项.doc(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 一、药物分类及作用特点一般把抑制咳嗽反射活动中枢环节的药物称为中枢性镇咳药,如咖啡因、福尔可定及右美沙芬;抑制中枢以外的其他环节者称为外周性镇咳药;有的药物兼有中枢和外周两种作用,如苯丙哌林、喷托维林及复方甘草合剂等。1中枢性镇咳药抑制延脑咳嗽中枢而发挥其镇咳作用,使其对外周传来的刺激不敏感,因而对各种原因引起的咳嗽都有止咳作用。根据它们是否具有成瘾性和麻醉作用可分为:依赖性和非依赖性镇咳药。如可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等。(1)依赖性镇咳药:依赖性中枢镇咳药为吗啡类生物碱及其衍生物,对延脑的咳嗽中枢有直接的抑制作用,镇咳作用强而迅速,同时也有镇痛和镇静作用,可用于各种原因所致的剧
2、烈干咳和刺激性咳嗽。但由于该类药物具有耐受性和成瘾性,也可抑制呼吸中枢,目前应用较少,仅在其他治疗无效时短暂使用。临床上主要用可待因。(2)非依赖性镇咳药:非依赖性镇咳药多为人工合成的镇咳药,没有耐受性和成瘾性,对呼吸中枢的抑制作用很弱,临床上逐渐了取代了易产生依赖性的镇咳 药。但此类药物的使用仍局限于痰量很少或无痰的咳嗽,对痰多者不宜使用,以免导致病情加重。临床上主要有右美沙芬、喷托维林等。2外周性镇咳药能抑制咳嗽反射某一环节如咳嗽感受器、传入神经或传出神经从而发挥镇咳作用,如那可丁、苯佐那酯等。这类药包括局部麻醉药和黏膜保护剂,如甘草浸膏和糖浆。口服后覆盖于口咽黏膜表面,保护黏膜免受剌激而
3、起到镇咳作用。有些药物如苯丙哌林兼有中枢性和外周性镇咳作用。镇咳药物的药理作用比较二、注意事项 1.对轻度的咳嗽一般无须应用镇咳药。对于无痰而剧烈的干咳,或有痰且过于频繁的剧烈咳嗽,可适当地应用镇咳药,以缓解咳嗽。2.选用镇咳祛痰复方制剂进行治疗时,最好只选一种药物。3.含可待因或其他阿片类的镇咳制剂一般不宜给儿童应用, 1岁以下的儿童更应完全禁用。成人必须慎重使用,尽量限制用药次数和剂量,注意监测镇咳药的疗效和不良反应。4.当肺癌出现异常痛苦的咳嗽时,可应用吗啡、美沙酮等吗啡受体激动药;但在其他原因所致的咳嗽因其可引起痰液潴留、抑制呼吸以及成瘾性,则属禁忌。5.妊娠3个月内的妇女忌用右美沙芬,另外磷酸可待因可透过胎盘屏障,使胎儿致瘾,应慎用;磷酸可待因还可自乳汁排出,哺乳期妇女应慎用。6.肝功能不全时因肝脏不能将铵离子转化为尿素而容易中毒,此时禁用氯化铵;肾功能不全时也禁用。7.对痰液特别多的咳嗽,应该审慎给药,以免分泌物排出受阻而加重呼吸道感染。8.因过敏引起的咳嗽应选用抗过敏药物,如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等。三、主要不良反应镇咳药物的中枢神经系统不良反应多见,如亢奋、眩晕、嗜睡、头痛、神志模糊、疲劳等;消化系统症状也较多见;如胃部不适、恶心、便秘等。镇咳药物的主要不良反应
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 药物 注意事项
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【人****来】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【人****来】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。