慢性迁延性腹泻儿童食物过敏的特征分析.pdf
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1、论著 临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第9期中国社区医师2024年第40卷第9期慢性迁延性腹泻指持续14 d的腹泻,通常由不同病因和病理生理机制导致,常见病因包括感染、消化吸收不良、过敏性肠炎、免疫缺陷等1。食物过敏是免疫系统对某些食物成分产生的异常反应,易导致胃肠道炎性反应及腹泻,影响患儿生长发育,是导致儿童慢性迁延性腹泻发生的常见因素之一2。基于此,本研究分析了慢性迁延性腹泻儿童食物过敏的特征,现报告如下。资料与方法选取2017年2月2023年2月北京丰台医院收治的75例慢性迁延性腹泻患儿作为研究对象,其中男40例,女35例;年龄6个
2、月3岁,平均(11.44.3)个月;年龄分布:1岁55例,1岁20例;病程1563 d,平均(44.32.7)d。纳入标准:符合 中国儿童腹泻病诊疗指南(2018)3中慢性迁延性腹泻的诊断标准;年龄2个月6岁;能够遵医嘱进行食物过敏原特异性免疫慢性迁延性腹泻儿童食物过敏的特征分析刘毅坚周林100071北京丰台医院儿科,北京doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2024.09.035摘要目的:分析慢性迁延性腹泻儿童食物过敏的特征。方法:选取2017年2月2023年2月北京丰台医院收治的75例慢性迁延性腹泻患儿作为研究对象,所有患儿进行14种食物过敏原特异性免疫球蛋白(IgE)
3、抗体检测,进行常规饮食指导,随访并逐年记录过敏情况。结果:1岁的患儿中,14种食物过敏原特异性IgE抗体均存在阳性情况,阳性率前3位依次为牛奶(81.8%)、蛋类(60.0%)及大米(30.9%);1岁的患儿中,存在除猪肉之外的13种食物过敏原特异性IgE抗体阳性情况,阳性率前 3位依次为牛奶(75.0%)、蛋类(60.0%)、大米与大豆(30.0%,并列第 3)。1岁的患儿西红柿、大豆、蘑菇、玉米、虾、蟹、鳕鱼食物过敏原特异性 IgE 抗体阳性率高于1 岁的患儿,差异有统计学意义(P0.05)。75例患儿经12年的随访,均对过敏食物耐受。结论:慢性迁延性腹泻儿童与多种食物过敏有关,食物过敏原
4、特异性IgE抗体是诊断的重要指标之一,临床应给予患儿高度关注及饮食指导。关键词慢性迁延性腹泻;儿童;食物过敏中图分类号R725.7文献标识码ACharacteristics Analysis of Food Allergy in Children with Chronic Persistent DiarrheaLiu Yijian,Zhou LinPediatric Department of Beijing Fengtai Hospital,Beijing 100071,ChinaAbstractObjective:To analyze the characteristics of food
5、 allergy in children with chronic persistent diarrhea.Methods:A totalof 75 children with chronic persistent diarrhea admitted to Beijing Fengtai Hospital from February 2017 to February 2023 wereselected as the study subjects.All patients were tested for allergen specific immunoglobulin(IgE)antibody
6、to 14 kinds of food andreceived conventional diet instruction.The allergy was recorded during follow-ups and every year.Results:Children at the ageof 1 year old were positive for allergen specific IgE antibodies to 14 kinds of food,and the top three food with the higher positiverate were milk(81.8%)
7、,eggs(60.0%),and rice(30.9%);children at the age of 1 year old were positive for allergen specific IgEantibodies to 13 kinds of food except pork,and the top three food with the higher positive rate were milk(75.0%),eggs(60.0%),and rice and soybean(30.0%,both ranked third).The positive rate of allerg
8、en specific IgE antibodies to tomato,soybean,mushroom,corn,shrimp,crab and cod in children at the age of 1 year old was higher than that in children at the age of 1 yearold,with a statistically significant difference(P0.05).After 1-2 years of follow-ups,75 children were tolerant to allergic food.Con
9、clusion:Chronic persistent diarrhea in children is associated with a variety of food allergies.Food allergen specific IgEantibody is one of the important diagnostic indicators.In clinical setting,children should be given high attention and dietaryguidance.Key wordsChronic persistent diarrhea;Childre
10、n;Food allergies101论著 临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第9期中国社区医师2024年第40卷第9期球蛋白E(IgE)抗体检测;遵医嘱接受随访。排除标准:合并其他类型腹泻;合并过敏性哮喘;合并严重的心、肝、肾并发症。方法及观察指标:食物过敏原特异性IgE抗体检测:抽取患儿静脉血23 mL,3 500 r/min离心10 min,分离获得血清,采用酶联免疫吸附法检测血清中小麦、西红柿、大豆、蘑菇、大米、玉米、蛋类、鸡肉、牛肉、牛奶、猪肉、虾、蟹、鳕鱼 14 种食物过敏原特异性 IgE 抗体,严格按照说明书操作。依据说明书规
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