胸阻抗法无创血流动力学检测指标与中老年2型糖尿病下肢动脉病变的相关性分析.pdf
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1、论著 临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第7期中国社区医师2024年第40卷第7期2型糖尿病(T2DM)是以高血糖为主要特征的慢性代谢综合征,多由胰岛素分泌不足导致,好发于中老年人群。T2DM患者长期处于高血糖状态,易引起多器官损伤,引发一系列并发症,如下肢动脉病变(LEAD),随着病程进展,患者可能发生肢体溃疡、坏疽。因此及早识别LEAD的风险因素,寻找其预测方法具有重要临床意义1-2。临床诊断LEAD的“金标准”是血管造影,但此项操作检查费用高,专业性强,操作难度大,且为有创性操作,临床应用局限性较大。LEAD的本质是下肢血管发生动
2、脉粥样硬化性改变,往往会伴随血流动力学改变。胸阻抗法无创血流动力学检测可实时监测患者的血流动力学状况,观察外周血管阻胸阻抗法无创血流动力学检测指标与中老年2型糖尿病下肢动脉病变的相关性分析彭霞1张敏2张韶英(通信作者)2430056江汉大学医学部1,湖北 武汉430014武汉市中心医院综合一科2,湖北 武汉doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2024.07.031摘要目的:探讨胸阻抗法无创血流动力学检测指标与中老年2型糖尿病(T2DM)下肢动脉病变(LEAD)的相关性。方法:选取2021年12月2022年7月武汉市中心医院收治的中老年T2DM患者158例作为研究对象,根据
3、是否并发LEAD分为单纯T2DM组和LEAD组。比较两组一般资料,分析中老年T2DM患者发生LEAD的影响因素以及胸阻抗法无创血流动力学检测指标预测中老年T2DM患者发生LEAD的效能。结果:空腹血糖、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏外周阻力(SSVR)、每搏外周阻力指数(SSVRI)是中老年 T2DM 患者发生 LEAD 的影响因素(P0.05)。CO、CI预测中老年T2DM患者发生LEAD的受试者操作特征曲线下总面积为0.701、0.685。结论:空腹血糖、CO、CI、SSVR及SSVRI是中老年T2DM患者发生LEAD的影响因素,且CO、CI检测对中老年T2DM合并LEAD具有一
4、定预测价值。关键词2型糖尿病;下肢动脉病变;胸阻抗法无创血流动力学中图分类号R447文献标识码AAnalysis of Correlation Between Non-invasive Hemodynamic Monitoring Indicators Using Thoracic ElectricalBioimpedance and Lower Extremity Arterial Disease of Middle-Aged and Elderly Patients with Type 2 DiabetesMellitusPeng Xia1,Zhang Min2,Zhang Shaoyin
5、g(corresponding author)2School of Medicine,Jianghan University1,Wuhan 430056,Hubei Province,ChinaFirst Comprehensive Department,The Central Hospital of Wuhan2,Wuhan 430014,Hubei Province,ChinaAbstractObjective:To explore the correlation between non-invasive hemodynamic monitoring indicators using th
6、oracicelectrical bioimpedance and lower extremity arterial disease(LEAD)of middle-aged and elderly patients with type 2 diabetesmellitus(T2DM).Methods:A total of 158 middle-aged and elderly patients with T2DM admitted to the Central Hospital of Wuhanfrom December 2021 to July 2022 were selected as t
7、he study subjects.They were divided into T2DM group and LEAD groupaccording to the presence of concurrent LEAD.The general data of the two groups were compared.The influencing factors of LEADin middle-aged and elderly T2DM patients and the diagnosis efficiency of non-invasive hemodynamic monitoring
8、indicators usingthoracic electrical bioimpedance in predicting LEAD in middle-aged and elderly T2DM patients were analyzed.Results:Fastingblood glucose,cardiac output(CO),cardiac index(CI),peripheral vascular resistance per cardiac output(SSVR)and peripheralvascular resistance index per cardiac outp
9、ut(SSVRI)were the influencing factors of LEAD in middle-aged and elderly patientswith T2DM(P0.05).The total area under the receiver operating characteristic curve of CO and CI in predicting LEAD in middle-aged and elderly patients with T2DM was 0.701 and 0.685.Conclusion:Fasting blood glucose,CO,CI,
10、SSVR and SSVRI are theinfluencing factors of LEAD in middle-aged and elderly patients with T2DM,and the combined CO and CI detection have certainpredictive value for LEAD in middle-aged and elderly patients with T2DM.Key wordsType 2 diabetes mellitus;Lower extremity arterial disease;Non-invasive hem
11、odynamic monitoring using thoracicelectrical bioimpedance89论著 临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第7期中国社区医师2024年第40卷第7期力大小3-5。基于此,本研究探讨了胸阻抗法无创血流动力学检测指标与中老年T2DM合并LEAD的相关性,现报告如下。资料与方法选取2021年12月2022年7月武汉市中心医院收治的中老年T2DM患者158例作为研究对象,其中男114例,女44例;年龄4580岁,平均(62.967.44)岁。本研究通过医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:符合
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