2021-2022年度中国医院信息化状况调查报告.pdf
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1、中国医院协会信息专业委员会 2021-2022 年度中国医院信息化状况调查报告 I 目录目录 前 言.1 一、参与调查医院及信息部门基本情况.5 1.1 参与调查医院基本情况.5 1.1.1 参与调查医院行政区域分布.5 1.1.2 参与调查医院级别.9 1.1.3 参与调查医院床位规模.13 1.1.4 参与调查医院上年度门诊总人次.17 1.1.5 参与调查医院上年度出院总人次.21 1.1.6 参与调查医院上年度总收入.25 1.2 信息技术部门负责人情况分析.29 1.2.1 信息技术部门负责人性别.29 1.2.2 信息技术部门负责人年龄.31 1.2.3 信息技术部门负责人职称.3
2、4 1.2.4 信息技术部门负责人最高毕业学历或学位.38 1.2.5 信息技术部门负责人最高学历毕业专业.41 二、信息化组织投入与发展情况.46 2.1 信息化组织.46 2.1.1 信息技术部门业务范围.46 2.2 专业技术人员.50 2.2.1 信息技术部门全职职工数量.50 2.2.2 信息专业技术人员学历分布.54 2.2.3 信息专业技术人员职称分布.58 2.3 信息化规划.61 2.3.1 医院信息化发展规划制定情况.61 2.3.2 医院信息化发展规划实施情况.64 2.4 医院信息化资金投入.67 2.4.1 医院信息化预算情况.67 2.4.2 医院上年度在信息化方面
3、投入资金.70 2.4.3 医院信息化投入预算在年度总预算中比例.75 2.4.4 上年度医院在信息化建设中各类投入所占比例.79 2.5 产品市场.89 2.5.1 当前医院信息化应用软件市场产品存在的主要问题.89 2.5.2 选择软件系统产品看重的因素.93 2.5.3 医院了解信息化产品供应商信息的渠道.98 2.6 发展动力.102 2.6.1 目前信息系统对医院帮助情况.102 2021-2022 年度中国医院信息化状况调查报告 中国医院协会信息专业委员会 II 2.6.2 应用信息技术最应解决的问题.108 2.6.3 信息系统建设重要程度.114 2.7 障碍因素.120 2.
4、7.1 医院信息化建设中主要障碍因素.120 三、基础设施及安全体系建设情况.125 3.1 机房.125 3.1.1 信息机房总面积.125 3.1.2 机房建设规范化水平.129 3.2 网络.132 3.2.1 主干网络带宽.132 3.2.2 终端带宽.134 3.2.3 网络交换机数量.138 3.2.4 无线网络部署.141 3.2.5 互联网接入专线带宽.144 3.2.6 内部业务网络与互联网连接方式.148 3.3 计算机终端及外设.151 3.3.1 各类终端数量.151 3.3.2 医院各类打印机数量及分类.171 3.4 服务器及存储设备.187 3.4.1 医院服务器
5、数量及分类.187 3.4.2 医院虚拟化服务器.200 3.4.3 已采用的存储技术.203 3.5 系统与数据备份.207 3.5.1 医院实现数据备份能力.207 3.5.2 医院实现数据恢复能力.210 3.5.3 医院核心信息系统采用的服务器备份方案.214 3.5.4 医院信息系统应急预案制定.217 3.5.5 医院开展信息系统故障应急演练情况.220 3.6 安全防护设备.224 3.6.1 网络安全防护设备及措施.224 3.6.2 医院终端防护措施.230 3.6.3 服务器及数据库防护措施.234 3.6.4 用户认证方式.237 3.6.5 医院开展等级保护工作情况.2
6、41 3.6.6 医院网络安全等级保护备案系统数据.244 四、业务信息系统建设应用情况.249 4.1 总体规模.249 中国医院协会信息专业委员会 2021-2022 年度中国医院信息化状况调查报告 III 4.1.1 各类业务应用终端总数.249 4.1.2 积累的业务数据存储总量.253 4.2 医院管理.257 4.2.1 医院管理与保障信息系统.257 4.2.2 医疗物资、人员管理与财务系统集成.270 4.3 患者服务应用.273 4.3.1 医院患者就诊管理与服务信息系统.273 4.3.2 医院院内自助终端应用服务功能.282 4.3.3 医院患者移动服务系统采用服务方式.
7、287 4.3.4 医院患者移动服务系统实现服务功能.291 4.3.5 互联网医院或互联网诊疗开通情况及实现的服务.298 4.4 临床业务应用.300 4.4.1 医院临床业务信息系统.300 4.4.2 医院门诊医生工作站已应用功能.314 4.4.3 医院住院医生工作站已应用功能.318 4.4.4 医院护理信息系统已应用功能.322 4.4.5 医院在医生工作站中应用的智能化功能.326 4.4.6 医院参加电子病历系统功能应用水平分级评价情况.330 4.5 办公与网站.334 4.5.1 医院办公自动化系统已应用的功能.334 4.5.2 医院互联网网站提供的主要服务.339 4
8、.6 数据二次利用.343 4.6.1 医院在数据二次利用方面开展的工作.343 4.7 医院开展远程医疗服务分析.348 4.7.1 医院开展的远程医疗服务.348 4.7.2 医院上年度开展的远程医疗例数.352 4.8 区域协同服务.356 4.8.1 参与区域卫生信息共享情况.356 4.8.2 区域卫生信息共享应用的功能.360 4.9 系统与数据集成.364 4.9.1 系统集成采用的集成技术方式.364 4.9.2 信息系统集成接口.367 4.9.3 医院患者主索引.371 4.9.4 医生工作站中能够集成展现的医疗数据种类.375 4.9.5 电子病历数据中已实现统一机制下集
9、中化管理的部分.379 五、信息系统运维情况.384 5.1 系统监控.384 2021-2022 年度中国医院信息化状况调查报告 中国医院协会信息专业委员会 IV 5.1.1 医院软硬件环境的集中监控.384 5.2 用户服务.387 5.2.1 医院信息系统用户报修服务管理.387 5.2.2 医院用户终端集中管理.391 5.3 故障情况.395 5.3.1 医院核心信息系统发生意外故障情况.395 5.3.2 医院核心信息系统意外故障原因.398 5.4 服务外包.403 5.4.1 医院信息工作外包情况.403 六、新技术及标准应用情况.407 6.1 新技术应用.407 6.1.1
10、 医院新 IT 基础技术应用.407 6.1.2 医院新应用技术及辅助设备应用.412 6.1.3 医院云技术应用.417 6.2 标准应用.420 6.2.1 医院信息互联互通标准化成熟度测评情况.420 1 前 言 为了全面掌握我国医院信息化工作进展和真实地反映行业信息化未来需求,中国医院协会信息专业委员会(CHIMA)于2006年开始,每年组织开展中国医院信息化状况调查工作。调查内容:医疗行业在信息化建设方面的基本建设、经费投入、技术应用、应用系统建设及发展过程中遇到的问题与解决方法等内容。调查工作依托CHIMA CIO俱乐部平台组织开展,调查范围覆盖全国千余家二级和三级医院。中国医院信
11、息化状况调查报告的数据来源于医院信息化一线主管。调查内容既包括医院信息化建设与应用工作情况的客观数据,也包括调查对象对存在问题和发展预判的主观洞见。调查数据来源可靠,方法严谨,内容和观点真实可信,是我国医院信息化调查研究工作开展最为长久,内容最为全面,能客观展现我国医疗行业信息化进展与趋势的专业研究报告。多年来,中国医院信息化状况调查报告一直作为政府部门开展宏观政策研究和规划制订的循证依据,同时也满足医院和HIT厂商微观层面上,开展项目建设、方案设计和产品研发等工作要求。本年度调查报告内容分为6个部分,共有30个子报告。关于样本关于样本 本年度调查采用在线公开发布自愿填写方式,问卷填写人绝大部
12、分是医院信息化工作的技术负责人(CIO)。由于本项调查是由非政府学术团体主导,受到人力、财力与时间等资源的限制,并没有采用随机分层抽样的方法。这与世界其它许多国家进行的类似调查在方法学上一致。本年度共收到反馈的调查报告1394份,其中有效答卷1062份。无效答卷定义为下列三类:重复数据,即同一个医院上交了二份以上的答卷;数据无法利用,包含非医院类单位填写问卷,基本信息缺失问卷;部分省份问卷提交踊跃、整体占比过重,影响匹配数据对比。调查报告中所称“参与调查医院”就是指这1062家填写了有效答卷的医院。请注意:1062家医院相互独立,没有重复与关联。但这并不意味着调查问卷中所有问题一定会有1062
13、个合格的回答。没有给出全部合格应答的样本也参与了统计分析,某些应答缺失的情况按照统计学常规的Missing Value进行处理。1062家医院占到全国医院总数的2.91%,样本调查区域覆盖除香港特别行政区、澳门特别行政区以及台湾省以外的31个行政区。按照各地区经济发达程度进行分层,经济发达地区的样本量占34.75%、经济中等发达地区占57.06%、经济欠发达地区占10.82%。与上年度数据相比,经济中等发达地区样本量占比有所增加,经济发达地区、经济欠发达地区样本量占比减少。2 按照医院级别分层,三级医院684家,占样本总量的64.41%。三级以下医院为378家,占样本总量的35.59%。三级医
14、院所占比相对较大。报告类型报告类型 每个子报告均围绕一个主题,由摘要、描述及引用三部分组成。摘要部分对该主题给出了概括性的分析与结论。描述部分报告的主体,依据主题及问卷的不同,给出多个子问题的数据分析结果。通常是先给出调查所得数据的综合分析结果,然后给出按经济发达程度和医院级别的分层统计结果,部分数据还给出了前后2-3年的比较分析结果。数据分析结果的表达采用了文字表述、表格、地域图、饼图、条形图、累计条形图等不同形式。累计条形图理解起来较为困难,现举例加以说明。下图是报告4.3 患者服务应用中的图4.3.1_1,表示医院的患者就诊管理与服务信息系统应用情况,条形的各色块长度表示该系统在医院中应
15、用情况。第一个条形区是门诊收费系统,蓝色块996家全院应用、红色块61家部分应用、绿色块1家计划建设、紫色块4家未列入建设(数字占比,参考图片所对应表格);图表纵向排序是按本题中医院患者就诊管理和服务信息系统的“全院应用”比率从高到低顺序,比率最高的门诊收费系统排首位,比率最低的院内导航系统排在最后。分层比较分层比较 我国幅员辽阔,经济发展不平衡。医院信息化建设程度不均是我国医院信息化发展的基本现状之一。报告中普遍按照医院级别与地区经济发展程度进行了分层统计比较分析。3 分层比较分析有助于读者直观地了解医院信息化建设水平的差异,深入认识与理解医院信息系统应用范围与深度、投资规模、IT 新技术应
16、用、人力资源的发展过程与趋势等。本报告的分层依据为:医院级别:根据原卫生部医院分级标准,医院依其规模、水平,自高向低分为三级医院、二级医院、一级医院与其他。报告中将参与调查医院分为三级医院与三级以下医院两层。各地区经济发展程度:参照2021 中国统计年鉴按照人均地区生产总值为各地区划分经济分层。高于国家平均水平为经济发达地区,低于平均值 70%的为经济欠发达地区,其他为经济中等发达地区。统计后样本数和占总样本数比例如下:经济发达地区 369 家,占34.75%;经济中等发达地区 606 家,占 57.06%;经济欠发达地区 87 家,占 8.19%。详见表 1。表 1 本年度地区经济发展程度分
17、层变化 经济发达地区 经济中等发达地区 经济欠发达地区 19-20 年度 20-21 年度 19-20 年度 20-21 年度 19-20 年度 20-21 年度 北京 北京 陜西 陕西 广西 河北 上海 上海 辽宁 安徽 贵州 贵州 天津 江苏 吉林 湖南 云南 广西 江苏 福建 宁夏 辽宁 甘肃 黑龙江 浙江 天津 湖南 四川 甘肃 福建 浙江 海南 江西 广东 广东 河南 河南 山东 重庆 新疆 海南 内蒙古 湖北 四川 宁夏 湖北 山东 河北 新疆 重庆 内蒙古 安徽 西藏 青海 云南 江西 青海 山西 吉林 西藏 山西 黑龙江 注:表中和报告全文中新疆、宁夏、广西、内蒙古、西藏均为自
18、治区,分别是新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、广西壮族自治区、内蒙古自治区和西藏自治区。4 版权申明 本报告是中国医院协会信息专业委员会的调查与研究成果,本报告所有数据、观点、结论的版权均属于中国医院协会信息专业委员会。未经中国医院协会信息专业委员会的明确许可,任何人或机构不得以全文或部分形式(包含纸制、电子等)复制或传播。不可断章取义或者增删、曲解本报告内容。本报告及衍生产品的最终解释权归中国医院协会信息专业委员会所有。阅读申明 本次调查样本并未严格按照分层随机抽样原则抽取,调查原始数据来自于主动给予应答的医院,调查医院总量来自于全国医院总数2.91%(参照2021卫生健康统计年鉴)。因此,
19、样本分布存在一定偏态,调查结果仅作为医院信息化发展的参考文献。如读者试图使用本次调查结果推论总体情况时,也只能作为参考使用。对于本报告存在的缺陷和不足,希望业内同行与广大读者给与批评和建议,我们将在今后的工作中持续改进。参与撰写单位:中国医院杂志社 北京卫生信息技术协会 北京协和医院 解放军总医院 北京大学肿瘤医院 北京大学第三医院 北京大学口腔医院 参与撰写人员:主编:王才有、薛万国 统筹:朱丽艳、任莉、李晶晶 编者:(按姓氏汉语拼音排序)曹战强、曾可、陈怡帆、冯雨萱、衡反修、贾末、李晶晶、刘海一、刘敏超、任莉、吴欢、徐洪丽、朱丽艳、左惠玲 5 一、参与调查医院及信息部门基本情况 1.1 参
20、与调查医院基本情况 1.1.1 参与调查医院行政区域分布 摘要 参与本次调查医院样本总量共计 1062 家,占全国医院总数的 2.91%N=36451,来自国家卫生健康委2022年 1月2021 年11 月底全国医疗卫生机构数,与 2019-2020度调查样本量 1017 家基本持平,较 2018-2019 年度调查样本量 1909 家减少了 892 家。与上一年度相比,本年度样本填报区域相同。样本覆盖 30 个行政区。描述 本次调查中纳入统计的有效回复问卷共计 1062 份。按照医院回复数量查看,回复在 50 家(含 50)以上的医院所在省市级行政区划有 7个,分别为山东省、江西省、吉林省、
21、辽宁省、新疆维吾尔自治区、山西省和云南省;回复在 21-50 家的医院所属省市级行政区划共 11 个;20 家以下的的医院所属省市级行政区划 12 个。详细数据见图 1.1.1_1。6 图 1.1.1_1 各行政区划参与医院数量分布 参照2021 中国统计年鉴,按照人均地区生产总值为各地区划分经济地区分层,高于国家平均水平为经济发达地区,低于平均值 70%的为经济欠发达地区,其他为经济中等发达地区。经统计,本次调查中经济发达地区的样本量占 34.75%369 家,N=1062、经济中等发达地区占 57.06%606 家,N=1062、经济欠发达地区占 8.19%87 家,N=1062。与上年度
22、数据相比,经济中等发达地区样本量占比有所增加,经济发达地区、经济欠发达地区样本量占比减少。详细数据见图 1.1.1_2 和表 1.1.1_1。7 图 1.1.1_2 参与医院行政区划分布按经济地区对比 表 1.1.1_1 参与医院行政区划分布按经济地区对比 经济 数量 构成比 经济 数量 构成比 经济 数量 构成比 发达地区 中等发达地区 欠发达地区 山东 101 9.51%江西 85 8.00%河北 40 3.77%天津 46 4.33%辽宁 83 7.82%黑龙江 22 2.07%广东 46 4.33%吉林 83 7.82%广西 11 1.04%浙江 39 3.67%新疆 77 7.25%
23、贵州 7 0.66%北京 36 3.39%云南 56 5.27%甘肃 7 0.66%江苏 33 3.11%山西 56 5.27%上海 31 2.92%四川 38 3.58%湖北 17 1.60%安徽 37 3.48%重庆 10 0.94%河南 35 3.30%福建 9 0.85%宁夏 14 1.32%内蒙古 1 0.09%湖南 12 1.13%海南 12 1.13%青海 11 1.04%陕西 7 0.66%总计 369 34.75%606 57.06%87 8.19%注:表中和报告全文中新疆、宁夏、广西、内蒙古均为自治区,分别是新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、广西壮族自治区和内蒙古自治区。从
24、参与医院占该行政区划内医疗机构总数的情况来看,与上年度数据相比,本年度仅经济发达地区经济发达地区,34.75%34.75%经济中等发达地区经济中等发达地区,57.06%57.06%经济欠发达地区经济欠发达地区,8.19%8.19%20212021-20222022年中国医院信息化状况调查年中国医院信息化状况调查参与调查医院所在地区经济发达程度分析参与调查医院所在地区经济发达程度分析 8 天津市参与调查医院所占区域内医疗机构总数比例超过 10%,占比 10.43%46 家,N=441;共有 7 个省市或地区参与医院占区域内医疗机构总数比例在 5%10%,分别是吉林省、江西省、新疆维吾尔自治区、上
25、海市、宁夏回族自治区、辽宁省和北京市。详细数据见图 1.1.1_3 和表 1.1.1_2。图 1.1.1_3 参与医院在区域内医疗机构总数的占比分布 表 1.1.1_2 参与医院占所在区域内医疗机构总数的比例 经济 样本 医院 比例 经济 样本 医院 比例 经济 样本 医院 比例 发达 地区 数量 总数 中等发 达地区 数量 总数 欠发达 地区 数量 总数山东 101 2674 3.78%江西 85 920 9.24%河北 40 2348 1.70%天津 46 441 10.43%辽宁 83 1449 5.73%黑龙江 22 1206 1.82%广东 46 1752 2.63%吉林 83 83
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