老年人的健康挑战——结核病.pdf
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1、-037 -慢病管理结核病是由结核分枝杆菌引发的一种传染性疾病,主要侵犯人体肺部,但也可能影响其他器官。近年来,尽管全球范围内针对结核病的防治取得了一定的效果,但对于老年人群来说,结核病依然是一大健康挑战。为何老年人易感结核病老年人易感结核病的原因是多方面的,以下详细探讨其中的三个主要因素。免疫功能下降随着年龄的增长,人体的生理机能逐渐下降,其中最为关键的是免疫系统功能下降。免疫系统是身体健康的防御系统之一,负责识别并对抗外部入侵的病原体。然而,人体的免疫细胞如T 细胞和 B 细胞的活跃度和反应能力会随着年龄增长而出现功能降低。这意味着老年人的身体不能像年轻人那样能够有效地对抗和清除结核分枝杆
2、菌。此外,营养不良或长期伴有其他基础慢性疾病也有可能进一步削弱免疫力。慢性疾病的存在老年人常常伴有多种慢性疾病,这些疾病可能直接或间接地削弱了他们的抵抗力。比如糖尿病患者的高血糖环境可能为微生物包括结核分枝杆菌提供了一个适宜的生长环境;心血管疾病可能会影响肺部的血流和功能,从而增加肺部感染的风险。此外,由于肺部是结核分枝杆菌最常见的侵入部位,任何导致肺功能下降的疾病如慢性阻塞性肺疾病,都可能增加感染的风险。药物影响为了管理和治疗慢性疾病,老年人可能需要长期服用多种药物。一些药物特别是免疫抑制剂或长期使用糖皮质激素,可能会抑制身体的免疫反应,此时身体的自然防御机制就会受到抑制,使其对外部病原体的
3、抵抗能力降低。比如风湿性关节炎或器官移植后的患者需要服用免疫抑制剂来减少身体对其自身或移植器官的攻击,但也同样降低了对结核分枝杆菌等病原体的抵抗力。结核病的临床症状结核病因其慢性的特性和多种影响因素,使其在老年人群中的症状可能与年轻人存在明显的差异。对于老年患者来说,诸多症状可能更加隐匿,导致诊断延迟和治疗困难。非特异性症状由于老年人体内多种生理和病理因素的交互作用,他们可能首先会出现一些非特异性症状。(1)食欲下降:老年患者可能不再像以前那样有食欲,这可能与结核病引起的全身炎症反应有关,也可能是因为他们在感染初期就出现了消瘦和营养不良等症状。(2)体重减轻:尽管老年人的体重波动在一定范围内是
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