老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗的临床研讨.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 84 老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗的临床研讨 王巍峰 怀安普阳医院,河北 张家口 076150 摘要摘要:目的 探究老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗的临床疗效。方法 2021.022023.02 时间段当中,本院收治 40 例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗患者为样本,随机化分组,对照组/20 例(单一经皮椎弓根内固定术),实验组/20 例(经皮椎弓根内固定术+骨水泥强化)。统计对比临床指标、手术指标、脊柱功能水平、Frankel功能评分、并发症发生率。结果 术后,实验组对比对照组,各项研究数值有积极的优化趋势,P0.05。结论 老年骨质疏松性脊
2、柱压缩骨折实施经皮椎弓根内固定术+骨水泥强化,有明确的治疗意义,优化预后水平,临床推广应用价值积极。关键词:关键词:老年骨质疏松性脊柱压缩骨折;经皮椎弓根内固定术;骨水泥强化 中图分类号:中图分类号:R687 老年骨质疏松性脊柱压缩骨折是老年人常见的骨折类型之一,其发病趋势主要受以下几个因素影响,随着年龄的增长,患者骨骼钙质逐渐流失,骨质疏松风险增加。因此,随着人口老龄化现象的加剧,老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的发病趋势也有所增加。其次,对于女性患者而言,在更年期后雌激素水平的下降,会导致骨质流失加速。因此,女性更容易患上老年骨质疏松性脊柱压缩骨折。生活方式和营养状况方面,不良的生活方式和营养状
3、况也可能增加老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的风险。对此,随着人口老龄化和不良的生活方式的普遍存在,老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的发病趋势有增加的趋势。当前手术是老年骨质疏松性脊柱压缩骨折最有效且常见的治疗方法之一,因此,应着重关注治疗手段,本文探讨经皮椎弓根内固定术+骨水泥强化的治疗意义,详情如下。1 研究对象和方法 1.1 研究对象 研究时间在 2021.022023.02 期间,本院收治 40例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗患者为样本,随机化分组处理,对照组/20 例(单一经皮椎弓根内固定术),实验组/20 例(经皮椎弓根内固定术+骨水泥强化)。对照组,男患 10 例,女患 10 例,年龄范
4、围 6085 岁,求值平均值(72.530.47)岁;实验组,男患12 例,女患 8 例,年龄范围 6086 岁,求值平均值(72.510.51)岁,P0.05。1.2 研究方法 对照组:治疗方法与实验组一致。实验组:1.评估和诊断:在进行手术治疗前,医生需及时对患者进行病史资料详细询问,评估患者影像学检查结果,对于骨折具体类型、骨折具体位置以及病情程度进行观察,从而为手术治疗开展提供相应指导。2.术前准备:在手术治疗前还需综合评估患者身体状况,进行血液以及骨密度测试等,从而在手术治疗过程当中,对手术风险发生几率进行评估。3.手术操作:对患者进行全麻后,采取俯卧治疗体位,适当抬高患者胸部悬空腹
5、部。骨折椎体部位定位后,详细观察骨折状况。常规消毒手术治疗区域后,对患者皮肤、皮下组织等逐层切开。通过辅助器引导,将椎弓根穿刺针置入患者骨折椎体部位,撑开骨折位置进行复位处理后,选择适宜长度螺钉进行内固定。完成上述治疗后,将 46 毫升高黏度骨水泥,缓慢注射至患者椎体部位,完成注射后通过 X 线透视机观察骨水泥分布状况,无渗漏且分布良好后,逐层缝合皮下组织以及皮肤,结束手术。4.术后护理:术后,患者需要遵循医生的建议进行恢复和康复训练。5.骨质疏松治疗:除了手术治疗,也需要关注骨质疏松本身的治疗。这可能包括补充钙和维生素 D,饮食调整,药物治疗(如双磷酸盐类药物、雌激素替代疗法等)等。1.3
6、观察指标 统计对比:(1)临床指标;(2)手术指标;(3)脊柱功能水平;(4)Frankel 功能评分(脊髓评分);中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 85(5)并发症发生率。1.4 统计学方法 计算软件采用SPSS28.0进行数据统计;计量资料、计数资料格式统一为xs,(n,%),由 T 值、X2校验,数据差异存在意义 P0.05。2 结果 2.1 临床指标对比 实验组:(2.210.23)、(82.322.01);对比对照组,实验组临床指标改善价值积极,计算详情见表 1内容。2.2 手术指标对比 实验组:(101.364.69)、(214.3650.18)、(1.760.66)、(58.
7、4510.87);手术指标方面,对比对照组,实验组指标改善效果明确,计算详情见表 2 内容。2.3 脊柱功能水平值对比 实 验 组:(29.452.48)、(4.580.18)、(7.281.12);脊柱功能水平值方面,对比对照组,实验组患者接受治疗,数据改善效果较为明显,计算详情见表 3 内容。2.4 Frankel 功能评分对比 实验组:(50.00%,25.00%,20.00%,5.00%,0.00%),对照组:(15.00%,25.00%,30.00%,15.00%,15.00%);治疗施行后,实验组对比对照组,研究指标改善理想,计算详情见表 4 内容。2.5 术后并发症发生几率对比
8、实验组:(5.00%),对照组:(35.00%);实验组术后并发症发生率较对照组,治疗干预后数据降低趋势显著,计算详情见表 5 内容。3 讨论 老年骨质疏松性脊柱压缩骨折是一种常见的骨折表 1 临床指标对比(xs)组别 例数 VAS 评分(分)Barthel 指数(分)实施前 实施后 实施前 实施后 对照组 20 8.360.36 4.131.31 41.696.35 68.990.31 实验组 20 8.410.32 2.210.23 41.016.02 82.322.01 T 值-0.464 6.456 0.348 29.312 P 值-0.645 0.000 0.730 0.000 表
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