户外必备常用急救知识大全.doc

. 户外必备常用急救知识大全1、外伤止血法如果是毛细血管破裂，血液断续像水珠样流出，不久会自然凝固止血，只要注意勿受污染即可。如果是静脉血管破裂时，血液流出缓慢，呈紫红色；如果是动脉血管破裂，血液急射喷出，呈鲜红色，不及时处理会有生命危险。遇到这种意外情况时，在未得到医生治疗前，及时采取适当急救措施，一般可改善病情，减轻患者的痛苦，预防并发感染，甚至可能挽救生命。止血的方法可根据情况及条件，采取以下办法：日常急救运动急救(1)、一般止血法。用于小伤口出血。用生理盐水冲洗局部，涂上消炎药，局部用消毒纱布包扎(也可采用创口贴直接包扎)。 (2)、指压止血法。用拇指压住出血的部位，以断血流。压迫时间不宜过长。(3)、加垫绷扎止血法。此法是用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上，再加绷带包扎，以增加压力，达到止血的目的。(4)、使用止血带法。止血带是一种特制的止血带子。临时用带子紧紧缠绕在肢体上，强压血管，中断血流的强度。这种方法患者会感觉到痛苦，时间太久，肢体会有坏死的危险。所以只有大血管破伤出血，用其他方法无效时才能用此方法。紧缠止血带时，要铺垫一些纱布、手巾等，以免勒伤皮肤。每隔1小时放松一次，不能过久。此外，使流血部位抬高，可降低出血部位的血压，也能帮助止血。但时间不能太久，以免皮肤坏死。2、食物中毒主要是吃了含有细菌毒素以及有毒物质的食品引起的。发病很快，病人有头痛、发烧、胃肠发闷、恶心呕吐、腹泻、腹痛等症状。处理方法：来势凶猛的，要立即送医院治疗。临时急救，让病人卧床休息，多灌凉开水、肥皂水或温盐水，并想办法让其呕吐。腹痛的可热敷，要注意保持温暖，不要让患者昏睡。如吐泻厉害时，可服用氯霉素等药物。3、休克处理所谓休克是指病人有效循环血量不足，引起组织和器官微循环系统不良，于短时间内出现意识模糊、全身无力、额出冷汗、体温下降、面色苍白、四肢发冷、瞳孔放大、脉搏微弱、呼吸浅快、大小便失禁、失去知觉等一系列全身循环衰竭症状。如不及时救治，有生命危险。休克的起因不一，要按具体情况处理。一般处理方法如下：(1)、因出血引起的，要设法迅速止血。(2)、极度疼痛刺激神经引起的，要设法止痛或给以止痛药物，减少疼痛。(3)、因寒冷导致休克的，需注意保温。要让患者安静休息，尽量减少搬动，禁止惊吵。(4)、因神经受到冲击发生休克的患者，使其安睡一些时候，对患者有很大的帮助。睡时一般应头低脚高。脚部可高出头部约30厘米，以免发生贫血。此外，根据情况对患者给以精神上的安慰，喝些热茶，嗅芳香氨醑或注射强心针，施行人工呼吸等进行抢救。(5)、脑贫血休克。因身体衰弱、精神紧张、过度疲劳、饥饿、恐惧等发生头昏、眼花、恶心、呕吐、出现冷汗、脸色苍白而突然昏倒。处理方法：迅速地让患者头低脚高地睡，头要偏向一侧，以免舌头阻塞呼吸。头上敷热毛巾，嗅芳香氨醑，必要时要打强心针。(6)、脑溢血休克。面色泛红，口角流涎，呼吸发出鼾声，有时两眼瞳孔大小不一，突然昏厥。 处理方法：这种情况比较严重，要迅速使病人头高脚低地睡，不要翻动病人，注意保温，头偏向一侧，头上敷冷毛巾，可能时，把脚浸到热水里泡，立刻找医生治疗。注意不能用兴奋刺激药物。(7)、中暑休克。一般先感疲乏、头痛、头昏、呼吸急促、突然昏倒。如果不及时处理，可进一步发生体温升高、四肢抽筋、呕吐、脉搏微弱，有生命危险。处理方法：轻者将患者移至阴凉处，解开衣服，饮凉盐水，用毛巾冷敷头部及擦洗身体即可恢复。有高烧时，用物理降温，用凉水擦浴，并同时用降温药水氯丙嗪2550毫克肌肉注射，或服十滴水。昏迷时，用氨水给患者嗅，或施人工呼吸法使其醒过来。(8)、心脏病患者休克。一般表现为疲乏无力、胸闷、呼吸困难、头晕、突然昏倒等。处理方法：暂时不要急于搀扶去医院，而应让病人稍靠或平仰在松软的座椅上或床上。将保健盒内的急救药，如：苏冰滴、速效救心丸或苏盒丸、益心丸等含服于口内，并让其休息。同时，立即请急救站的医生前来诊治。 脑贫血是脑内一时性血液从应不足引起的晕厥现象。有的人会突然在上班的路上昏倒，也有的人会因过度兴奋而晕厥，这其中很大一部分是因脑贫血所致。脑贫血本是极其常见的一种一时性的症状。但由于脑贫血而碰伤肌体，造成危险，实在是不应该的。因此，一定要记住对脑贫血的正确急救办法。 急救措施1、晕厥的患者时，要帮他把衣服解开，尽量把腿抬高，平卧。此时不要忘记再仔细检查一下身体有无外伤，若有出血等情况，应采取相应的急救措施。 2、当患者感到不舒服、心慌、出冷汗等自觉症状时，不管在什么地方，要马上坐下或卧倒，低头弯腰，这样，即使发生晕厥，也不致于碰伤头部。 注意事项1、如果经常发生脑贫血，可能颅内有严重的疾病，一定要去医院检查。2、抢救突然昏倒者，还应了解如下知识：在影响血压的各种因素中，体位的影响是很明显的。当人平卧时，大血管和心脏处在同一平面上，各处的血压值没有大的变化。从平卧改为站立姿势，不同部位的血压就要发生较大的变化。由此不难了解，为什么有人突然昏倒时，应立即让其平卧，同时将四肢稍担高，主要的目的就是要减少血液主压力，以改善患者脑部的血液循环。 心绞痛心绞痛是冠心病常见症状，多见于40岁以上中、老年人，男性多于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌梗塞。心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时，胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感，疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息，有时伴有濒死的感觉。每次发作历时15分钟，很少超过15分钟。不典型的心绞痛表现多种多样，有时仅有上腹痛、牙痛或颈痛。 急救方法1、立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片，12分钟即能止痛，且持续作用半小时；或含服消心痛12片，5分钟奏效，持续作用 2小时，也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之，1015秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用， 高血压性心脏病患者忌用。2、若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。3、休息片刻，待疼痛缓解后再送医院检查。 低血糖症急救饥饿、呕吐、摄食障碍和发热等情况，可引起低血糖症，儿童尤为多见。起病多在清晨或当饥饿及体力劳动后出现，自觉饥饿感、疲倦、面色苍白、出汗、嗜睡、震颤与心搏微弱等。 急救措施1、平卧。 2、口服糖开水。 3、去医院作进一步检查。 消化道出血急救法 急性消化道出血是常见的病症之一。大多是由于消化道本身有病引的。也有消化道邻近器官患病，如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血，少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。比如某些血液病、再障性贫血、血友病等等，又如，慢性肾病尿毒症期，心脏病合并严重心衰，脑出血、脑炎等疾病均有消化道出血的可能。再如，某些药物也能造成消化道操作引起出血，如阿司匹林类、肾上腺皮质激素类药物等。如果家庭有上述病人时，要警惕发生消化道出血。 急救措施1、如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，嘱其保持侧卧、取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息。这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应，避免虚脱或晕倒在地。2、病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。3、少搬动病人，更汪能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。 注意事项1、消化道出血的临床表现是呕血和便血，呕出和血可能是鲜红的，也可能是咖啡色的；便出来的血可能是鲜红的或暗红的，也可能呈柏油样黑色。2、吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。 急腹症急救 急腹症是指一组以急发腹痛为主要表现的腹部外科疾病，种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人带来严重的后果，故要引起重视。第一，在作出急腹症的诊断前，首先要排除腹腔以外的疾病，因为一些内科疾病和胸腔疾病都会引起腹痛，如下叶肺炎、胸膜炎、急性心肌梗塞、神经根炎、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病、铅中毒和一些过敏性疾病等，这些病人会感到腹痛，但都是在原来内科疾病发作基础上出现的，而且这一腹痛仅是次要表现，或是在原疾病很多症状中一个新出现的表现。第二，把腹痛的性质分为两大类，即吵闹型和安静型。所谓吵闹型是指阵发性绞痛，疼痛剧烈，病人大吵大闹，翻身打滚，或屈身而卧。（1）肠绞痛：肠梗阻引起，伴有呕吐、腹胀和排便、排气停止，如疼痛转为持续性，腹部并有压痛，说明肠壁有血循环障碍，更要及时去医院求诊；（2）胆绞痛：疼痛多位于右上腹和中上腹，由胆囊炎、胆石症或胆道蛔虫症引起，若伴有高热和黄疸，必须及时到医院急诊；（3）肾绞痛：由肾结石或输尿管结石引起，疼痛由腰部向下腹部放射，伴有血尿，可先用解痉药。所谓安静型是指持续性疼痛，病人平身面卧，不敢随意翻身或大口呼吸，病人怕按压腹部，因为这种动作都可加重腹痛，仅是静静呻呤、呼痛。（1）内脏炎症：疼痛均固定在某一部位，如胆囊炎在右上腹，阑尾炎在右下腹；（2）内脏穿孔：如胃肠穿孔，穿孔时有剧烈疼痛，甚至有虚脱现象，胃肠液刺激腹膜，出现腹膜刺激症状，即按压腹壁引起的压痛，迅速松手又引起疼痛的反跳痛，腹肌收缩紧张或呈痉挛状，压痛、反跳痛和腹肌痉挛统称为腹膜刺激症；（3）内出血：肝脾破裂、宫外孕破裂等都可引起大出血，血液刺激腹膜也可引起腹膜刺激症，病人面色苍白，出冷汗、脉细弱，有失血引起的休克症状。第三，有些腹痛是由于内脏器官缺血引起，如脾扭转、脾梗塞、肠扭转和卵巢囊肿扭转等，组织缺血、缺氧引起的疼痛程度不亚于上述三种绞痛，剧烈而持续，腹膜刺激症时明显时不明显。 急救方法急腹症的鉴别诊断不是很容易，去医院急诊前暂勿饮水或进食，万一是胃肠穿孔，要加重病情，有的急腹症需要紧急手术，进食后会增加麻醉的困难。再则不要给止痛药，因为医生诊断急腹症的病因主要是根据疼痛的部位、性质、程度及其进展情况，一旦用上止痛药，掩盖了症状，会给医生诊断时带来假象。 高血压危象的紧急处理高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26。6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。 急救方法不要在病人面前惊慌失措，让病人安静休息，头部抬高，取半卧位，尽量避光，病人若神志清醒，可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片；或复方降压片2片，少饮水，并尽快送病人到医院救治。在去医院的路上，行车尽量平稳，以免因过度颠簸而造成脑溢血。头痛严重可针刺百会穴（两耳尖连线在头顶正中点）使之出血，以缓解头痛。如果发生抽搐，可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通畅，让其侧卧，将下颌拉前，以利呼吸。 鼻出血急救法鼻出血的原因很多，有鼻部疾病所致，也可能是全身疾病的一个症状。轻者鼻涕带血，或流几滴血就止了；重者出血不止，引起失血性休克。 急救方法1、安慰病人不要紧张，然后让病人取坐位或半坐位，头部用冰袋或冷毛巾冷敷，滴入1麻黄素或1：1000肾上腺素溶液（高血压病人忌用），也可用一般滴鼻液浸湿棉团塞入鼻腔止血。2、若出血不止应送医院处理。 洗澡时突然晕倒急救法洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。但是，有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫晕塘，其晕塘者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。 急救措施1、出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。2、如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。 注意事项1、为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。2、有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。3、平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。4、为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。5、洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。 日射病急救法在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时，由于在阳光下暴晒过久，头部缺少防护，突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象，这便是日射病。严重的日射病也能致死，千万不可粗心大意，应采取紧急处理。 急救措施1、轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。2、如果患者的体温持续上升时，有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。3、如果患者出现意识不清或痉挛，这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时，注意保证呼吸道畅通。 注意事项1、作为降温手段，也可用酒精擦身体并吹电扇，可以达到降温的目的。但是，采取这种方法降温较快，医生不在现场时，最好不要使用。2、有人症状稍有见轻又参加运动，应多加注意，防止再一次得日射病。 3、与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游，由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗，体温高达42，疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别，但急救措施完全相同。 嬉水时意外事故的救护1、在水中发生小腿抽筋应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住拇指向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。2、救护溺水者时必须用救生圈、球或木板等，除专职救生员外，即使会游泳的人也不要徒手接近溺水者。3、溺水者获救后，应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止，应马上作人工呼吸，先口对口边疆吹入四口气，在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸，如无反应，应接着做人工呼吸，直至其恢复自主呼吸。4、如果溺水者呼吸、心跳完全停止了，应立即作心肺复苏。5、如果溺水者喝入大量的水，可在其意识清醒时，用膝盖抵住背部，一手托住上腹部，另一手扒开其口；或救护者单腿跪着，让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。6、被鱼沟刺伤时，如只有钩尖刺入，先轻轻将其退出，然后消毒、包扎即可。如倒钩也刺入，千万不可硬拔。可先剪断连线，顺着鱼钩的弯势，尽量地向皮内继续刺入，使钩尖和倒钩从原刺入点相邻处露出皮肤，钳断倒钩部分，再退出鱼钩，清创包扎后去医院处理。 室外活动意外伤害的处理1、中暑迅速将病人转移到阴凉、通风处，脱掉或解开衣服，用冷水毛巾擦身或扇风，迅速降低体温。让病人饮一些凉开水或淡盐水。出现神志不清、抽搐，应立即送医院。2、晒伤皮肤被晒红并出现肿胀、疼痛时，可用冷水毛巾敷在患处，直至痛感消失。项出现水泡，不要去挑破，应请医生处理。3、关节损伤切不可搓揉、转动受伤的关节，即刻用冷水毛巾或垫上纱布等用冰在所损伤处冷敷15-30分钟，24小时后方可改用热敷。用绷带包扎固定后休息2-3天。疼痛、肿胀严重者，应去医院检查和处理。4、猫狗等咬伤迅速用肥皂、洁净水彻底清洗创口，至少5分钟。擦干后加压包扎止血。不论被何种动物咬伤，必须到医院作相应的处理。5、蜂蜇伤小心地将残留的毒刺拔出，注意不要挤压刺后的毒囊，以免将更多的毒液挤入伤口。用手轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水；若是黄蜂蜇伤则应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷，可减轻肿痛。若被群蜂蜇伤，且有恶心、头晕等异常反应，要赶紧上医院处理。6、毒虫咬伤被蜈蚣、蝎子等毒虫咬伤，应立即挤出毒液，用布带或领带等扎住伤口近心端，用洁净水冲洗伤口并作冷敷后，马上去医院。怎样做胸外心脏按压术胸外心脏按压就好象“人工心跳”，暂时帮助心脏进行工作，将血液压出去，流回来，使血液仍能继续循环。由于心脏按压的部位在胸部，此时又必须同时做人工呼吸，而俯卧压背、仰卧压胸、仰卧牵臂式人工呼吸法就不易实施，只能作口对口吹气式人工呼吸，可以十分协调地进行，一人作心脏按压，另一人作口对口吹气。为了使操作顺利，病人要躺卧在木板或平整的地面上，以便救护人按压时背面有硬物支撑。具体方法是让病人仰卧，抢救者站或跪在一侧，用一手的掌根贴在病人胸骨上23与下13交界处，另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量作快速按压，使胸骨下陷约34厘米，心脏间接受到压迫，然后放松，有节奏地一压一松，每分钟约6070次。口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行，一般每吹一口气，作45次心脏按压。如果现场抢救时，只有一人操作，则可以先吹两口气，然后作10次心脏按压，按比例反复进行。如病人出现面色转红，瞳孔缩小，可触及脉搏或测到血压，说明心跳已经恢复。反之，身体冰冷、关节强硬、肌肉变硬、瞳孔散大，对光反射消失，则病人已真正死亡。 怎样做人工呼吸人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。1、口对口或(鼻)吹气法：此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。 操作方法：(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。(2) 救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟进行14一16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。 2、俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电。溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法： (1)伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。(3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。然后慢侵放松回身使外界空气进入肺内，形成吸气。(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14一16次。3、仰卧压胸法：此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。 操作方法：(1)病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。 (2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外放于胸廓肋骨之上。 (3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。 怎样解除伤病者衣物为使伤口露出，做出正确的诊断，或做适当的处理，有时需要脱下伤病者的衣衫。这样做时，应该尽量不扰及伤病者，尽量不破坏他的衣衫，而且应该视实际需要，尽量少脱。如果内衣太紧，譬如束腹，需要割开时，应该尽可能沿缝合处割开。如果需要脱掉伤病者的衣服，要注意维持足够的稳私。1、卸除保护头盔。是否应该卸除伤病者的保护头盔，譬如安全帽，要看当时的情形与伤病者的状况而定。最好让头盔留在他头上。只有在伤病者的需要时，才应该卸除头盔。卸头盔时，最好能由伤病者自己动手。封住头部与脸部的头盔，只有在堵住呼吸发生呕吐，或有严重头部外伤时，才应该卸除。但有大部分情况下，应否卸除头盔完全要看伤害的情形，以及你的能力。如果是只遮盖头部的头盔，在需要除时，只要解开或判断下颚的皮带，自头盔两侧施力，减除压力，就可以自后上方取下了。如果是遮盖头与脸的面罩形头盔，需要两个合力卸除比较完全。一个人支持住伤病者的头与颈，另一个解下头盔。卸除这种头盔时，应先将头盔往后推并稍微提起，使它离开下颚，再向前推绕过颅骨，然后垂直提起。2、脱大衣或茄克 扶住伤病者，先将他的外衣滑至肩部，让正常侧的手臂弯曲后，从这一边先脱，然后才从受伤的手臂滑出脱下。受伤的手臂应该尽可能保持伸直。如果需要，可以将受伤侧的衣袖沿缝合线割开。3、脱衬衫或背心。像脱外衣一样。如果需要，可以从前面或侧面割开。 4、脱长裤。将长裤从腰部拉下，可以露出大腿。提起裤角，则可露出小腿和膝盖。如果需要，可以割开裤脚内侧的缝合线。5、脱靴子或鞋子。一手支撑住脚踝，另一手解开或剪开鞋带，即可小心地脱下鞋子。如果穿着长靴，不要去解开它。用小刀沼着靴后侧的缝合线将它割开。 6、脱袜子。如果很难脱下，可以将两指手指插入袜子和腿之间。略将袜子拉出，沿两根手指之间把它割开或剪开。毒蛇咬伤处理一、症状神经毒： 侵犯神经系统为主，局部反应较少，会出现脉弱，流汗，恶心，呕吐，视觉模糊，昏迷等全身症状。 血液毒： 侵犯血液系统为主，局部反应快而强烈，一般在被咬後叁十分钟内，局部开使出现剧痛，肿胀，发黑，出血等现象。时间较久之後，还可能出现水泡，脓包，全身会有皮下出血，血尿，咳血，流鼻血，发烧等症状。混合毒：同时兼具上述两种症状。 二、处理： 1、保持冷静 千万不可以紧张乱跑奔走求救，这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵，不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。 2、立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处，如无止血带可用毛巾，手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧，应可通过一指，其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同)，每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1 分钟，临床视实际状况而定，如果伤处肿胀迅速扩大，要检查是否绑得太紧，绑的时间应缩短，放松时间应增多，以免组织坏死。3、冲洗切开伤口，适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水，蒸馏水，必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型，以吸吮器将毒血吸出，施救者宜避免直接以口吸出毒液，若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片（如南通季德胜蛇药片）口服，或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。4、立即送医除非肯定是无毒蛇咬伤，否则还是应视作毒蛇咬伤，并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。三、预防：1、进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。 2、夜行应持手电筒照明，并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。 3、野外露营时应将附近之长草，泥洞，石穴清除，以防蛇类躲藏。 4、平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。 雪崩自救在所有高大的山岭区域，雪崩是一种严重的灾害。 松软的雪片崩落 降在背风斜坡的雪不像山脚下的雪那样堆积紧实。在斜坡背后会形成缝隙缺口。它中能给人的感觉很硬实和安全，但最细微的干扰或者像一声来复枪响的动静，就能使雪片发生崩落。 坚固的雪片崩落 这种情况下的雪片有一种欺骗性的坚固表面有时走在上面能产生隆隆的声音。它经常由于大风和温度猛然下降造成。爬山者和滑雪者的运动就像一个扳机，能使整个雪块或大量危险冰块崩落。 空降雪崩 在严寒干燥的环境中，持续不断新下的雪落在已有的坚固的冰面上可能会引发雪片崩落，这些粉状雪片以每秒90米的速度下落。覆盖住口和鼻还有生存的机会，被淹没后吸入大量雪就会引起死亡。 湿雪崩 在冰雪融化时更普遍。在冬天或春天，下雪后温度会持续快带升高，这使新的潮湿的雪层不可能很容易就吸附于密度更小的原有的冰雪上。它的下滑速度比空降雪崩更慢，沿途带起树木和岩石，产生更大的雪砾。当它停下时，差不多马上会凝固，很难进行抢救。 急救措施 平躺，用爬行姿势在雪崩面的底部活动，丢掉包裹、雪橇、手杖或者其他累赘，覆盖住口、鼻部分以避免把雪吞下。休息时尽可能在身边造一个大的洞穴。在雪 凝固前，试着到达表面。扔掉你一直不能放弃的工具箱它将在你被挖出时妨碍你抽身。节省力气，当听到有人来时大声呼叫。被雪掩埋时，冷静下来，让口水流出从而判断上下方，然后奋力向上挖掘如果你还能动的话。 高空坠落急救 高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。 急救方法1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。2、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。3、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。5、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。6、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。7、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。8、快速平稳地送医院救治。 在沙漠中遇险 专家们认为能够在沙漠中生存下来，取决于三个相互依赖的因素：周围的温度，活动量及饮水的储存量。 在阳光直接照射下，即使不进行体力活动，人所消耗的水也要比阴影下多三倍。如果人们将水的消耗降低到最低最低的限度，生存下来的可能性便随之增加了。专家们有一句警语：“不要与沙漠对着干，而要去适应它。”有一个英国飞行员，迫降在西撒哈拉沙漠后，在11天内步行了224公里而获救，秘诀就在于“夜行晓宿”。如果在白天行走他所带的水是绝对不够的。看看美国人维瑞尔与妻子罗娜的沙漠经历对你也许有所启迪。 专家不仅教给人们如何保存体内水份的方法，还教给人们如何在表面上看来滴水不存的地方找地下水源，许多从沙漠死里逃生的人发现，形形色色的仙人掌恰恰是天然的水库。一名美国飞行员脱险后讲述道：“对众多的仙人掌类植物品尝后，我发现一种瓶状的仙人掌含水量最为丰富，只需挤压一下就能畅饮一顿。”在沙漠中有一种仙人掌据说一次可以挤出4升水。许多人恰恰是在仙人掌的阴影下失之交臂，活活地渴死了。另外，还有很多动物的血，昆虫的汁液都可以用来止渴。 在沙漠中求生有六个原则：1、喝足水、带足水、学会找水；2、要“夜行晓宿”，千万不可在烈日下行动；3、动身前一定要通告自己的前进路线，动身与抵达的日期；4、前进过程中留下记号，以便救援人员寻找；5、学会寻找食物的方法；6、学会发出求救信号的各种方法。23 / 23