各药物剂型的正确使用方法.doc

药品各剂型的正确使用方法1、滴丸 主要供口服用，亦可供外用和局部如眼、耳、直肠、阴道等使用。滴丸剂多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎。服用滴丸时：仔细看好药物的服法，剂量不能过大：宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下；滴丸在保存中不宜受热。2、泡腾片剂 泡腾片应用时宜注意：供口服的泡腾片一般宜用100-150ml凉开水或温水侵泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；不应让幼儿自行服用；严禁直接服用或口含；药液中有不溶物、沉淀、絮状物不宜服用。3、舌下片 舌下片应用时宜注意：给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下；含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收；不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；含后30min内不宜吃东西或饮水。4、咀嚼片 咀嚼片常用于维生素类、解热类和治疗胃部疾病的氢氧化铝、硫糖铝、三硅酸镁等制剂。服用时宜注意：在口腔内的咀嚼时间宜充分，如氢氧化铝片，咀嚼后进入胃中很快地在胃壁上形成一层保护膜，从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激；如酵母片，因其含有粘性物质较多，如不嚼碎易在胃内形成粘性团块，影响药物的作用；咀嚼后可用少量温开水送服；用于中和胃酸时，宜在餐后1-2h服用。5、软膏剂、乳膏剂 应用软膏剂和乳膏剂时宜注意：涂敷前将皮肤清洗干净；对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷。如急性湿疹，在渗出期采用湿敷方法可收到显著的疗效，若用软膏反可使炎症加剧、渗出增加。对急性无渗出性糜烂则宜用粉剂或软膏剂；涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药，并将局部药物洗净；部分药物，如尿素，涂后采用封包（即用塑料膜、脚步包裹皮肤）可显著地提高角质层的含水量，封包条件下的角质层含水量可由15%增至50%，增加药物的吸收，亦可提高疗效；涂敷后轻轻按摩可提高疗效；不宜涂敷于口腔、眼结膜。6、含潄剂 含潄剂多为水溶液，使用时宜注意：含潄剂中的成分多为消毒防腐药，含漱时不宜咽下或吞下；对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱；按说明书的要求稀释浓溶液；含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。7、滴眼剂 使用滴眼剂时，宜注意：清洁双手，将头部后仰，眼向上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一钩袋状；将药液从眼角侧滴入眼袋内，一次滴1-2滴。滴药时应距眼睑2-cm，勿使滴管口触及眼睑或睫毛，以免污染；滴后轻轻闭眼1-2min，用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液；用手指轻轻按压眼内眦，以防药液分流降低眼内局部药物浓度及药液经鼻泪管流入口腔而引起不适；若同时使用2种药液，宜间隔10min。若滴入阿托品、氢溴酸毒扁豆碱、硝酸毛果芸香碱等有毒性的药液，滴后应用棉球压迫泪囊区2-3min，以免药液经泪道流入泪囊和鼻腔，经粘膜吸收后引起中毒反应，对儿童用药时尤应注意；一般先滴右眼后滴左眼，以免用错药，如左眼病较轻，应先左后右，以免交叉感染。角膜有溃疡或眼部有外伤、眼球手术后，滴药后不可压迫眼球，也不可拉高上眼睑，最好使用一次性滴眼剂；如眼内分泌物过多，应先清理分泌物，再滴入或涂敷，否则会影响疗效；滴眼剂不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用，如药液出现混沌或变色时，切勿再用；白天宜用滴眼剂滴眼，反复多次，临睡前应用眼膏剂涂敷，这样附着眼壁时间长，利于保持夜间的局部药物浓度。8、眼膏剂 使用眼膏剂时，宜按下列步骤操作：清洁双手，打开眼膏管口；头部后仰，眼向上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一袋状；挤压眼膏剂尾部，使眼膏呈线状溢出，将约为1cm长的眼膏挤进下眼袋内（如眼膏为盒装，将药膏抹在玻璃棒上涂敷于下眼睑内），轻轻按摩23min以增加疗效，但注意药膏管口不要直接接触眼或眼睑；眨眼次数，尽量使眼膏分布均匀，然后闭眼休息2min；用脱脂棉擦去眼外多余药膏，盖好管帽；多次开管或连续使用超过一个月的药膏不要再用9、滴耳剂 滴耳剂主要用于耳道感染或疾病。如果耳聋或耳道不通，不宜应用。耳道穿孔者也不要使用滴耳剂。将滴耳剂用手捂热以使其接近体温；头部微向一侧，患耳朝上，抓住耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直，一般一次滴入510滴，一日2次，或参阅药品说明书的剂量；滴入后稍事休息5min，更换另耳；滴耳后用少许药棉塞住耳道；注意观察滴耳后是否有刺痛或灼烧感；连续用要3d患耳仍然疼痛，应停止用药，及时去医院就诊。10、滴鼻剂 鼻除其外部为皮肤所覆盖外，鼻腔和鼻窦内部均为黏膜覆被，鼻腔又深又窄，所以滴鼻时应头往后仰，适当吸气，使药液尽量达到较深部位。另外，鼻腔膜比较娇嫩，滴鼻剂必须对黏膜没有或仅有较小的刺激。滴鼻前先呼气；头部向后仰依靠椅背，或仰卧于床上，肩部放一枕头，使头部后仰；对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜，一次滴入23滴，儿童12滴，一日34次或间隔46小时给药1次；滴后保持仰位1min，后坐直；如滴鼻液流入口腔，可将其吐出；过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状的反复。连续用药3d以上，症状未缓解应向执业药师咨询；同时使用几种滴鼻剂时，首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物；含毒剧药的滴鼻剂尤应注意不得过量，以免引起中毒。11、鼻用喷雾剂 鼻用喷雾剂是专供鼻腔使用的气雾剂，其包装带有阀门，使用时挤压阀门，药液以雾状喷射出来，供鼻腔外用。喷鼻前先呼气；头部稍向前倾斜，保持坐位；用力摇晃气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔，同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴；挤压气雾剂的阀门喷药，一次喷如12揿，儿童1揿，一日34次，或参阅说明书的剂量，同时慢慢的用鼻子吸气；喷药后将头尽力向前倾，置于两膝之间，10s后坐直，时药液流入咽部，用嘴呼吸；更换另一个鼻孔重复前一过程，用毕后可用凉开水冲洗喷头。12、栓剂 栓剂因使用腔道的不同，分为直肠栓、阴道栓和尿道栓，后者现在很少应用。（1）阴道栓 应用阴道栓时宜注意：洗净双手，除去栓剂外封物。如栓剂太软，则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻，使其变硬，然后除去外封物，放在手中捂暖以消除尖状外缘。用清水或水溶性润滑剂涂在栓剂的尖端部；患者仰卧床上，双膝屈起并分开，可利用置入器或戴手套，将栓剂尖端部向阴道口塞入，并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处。置入栓剂后患者应合拢双腿，保持仰卧姿势约20min；在给药后12h内尽量不排尿，以免影响药效；应于入睡前给药，以便药物充分吸收，并可防止药栓遇热溶解后外流；月经期停用，有过敏史者慎用。（2）直肠栓 应用时要依次进行；栓剂基质的硬度易受气候的影响而改变，在夏季，炎热的天气会使栓剂变得松软而不易使用，应用前宜将其置入冰水或冰箱中1020min，待其基质变硬；剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜，在栓剂的顶端蘸少许液状石蜡、凡士林、植物油或润滑油；塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部；儿童可爬伏在大人的腿上；放松肛门，把栓剂的顶端插入肛门，并用手指缓缓推进，深度距肛门口幼儿约2cm，成人约3cm，合拢双腿并保持侧卧姿势15nm，以防栓剂被压出；用药前先排便，用药后12h内尽量不解大便（刺激性泻药除外）。因为栓剂在直肠的停留时间越长，吸收越完全；有条件的话，在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾，以防基质熔化漏出而污染衣被。13、透皮贴剂 使用透皮贴剂时宜注意：用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干；从包装内取出贴片揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位；贴于皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷；皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷；不要敷在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服底下。定期更换或遵医嘱。14、膜剂 膜剂供口服或黏膜外用。包括口服、外用和控释膜剂。膜剂应用时宜注意；避孕药壬苯醇醚膜以女用为好，房事前取药膜一张对折两次或揉成松软小团，以食指推入阴道深处；男用将药膜贴于阴茎头推入阴道深处。10min后（不超过30min）行房事。注意在放置药膜时，抽出动作要快，否则薄膜遇到阴道液体后黏在手指上，导致剂量不足；复方炔诺酮膜从月经第5d继续服用，一日1片，连续22d，晚餐后服用，不能间断，停药后37d内行径，等下次月经第5d继续服药；复方甲地孕酮膜作为短效避孕药，从月经周期第5d起。每日一片，连服22d为一周期，停药后24d来月经；然后与第5d服下一个月的药；甲地孕酮膜（妇宁膜）用于避孕，用法同；用于治疗功能性子宫出血，一次2mg,一日3次（每隔8h给药一次），后每隔3d递减一次，直至维持一日4mg，连续20d，流血停止后，每日加服炔雌醇0.05mg或已烯雌酚1mg，连续20d；毛果芸香碱膜每日用23格，早起、睡前贴敷于眼角上，相当于2%浓度的滴眼剂一次2滴，一日6次。15、气雾剂 使用气雾剂时，宜按下列步骤进行；尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下；用前将气雾剂摇匀；将双唇紧贴近喷嘴，头稍微后倾，缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽；于深呼吸的同时揿压气雾的阀门，使舌头向下；准确掌握剂量，明确一次给药揿压几下；屏住呼吸约1015s，后用鼻子呼气；用温水清洗口腔或用0.9%氯化钠溶液漱口，喷雾后及时擦喷雾嘴。16、缓、控释制剂 服用缓、控释制剂的药片或胶囊时，需要注意；服药前一定要看说明书或请示医师，因为各制药公司的缓、控释型口服药的特性可能不同，另有些药用的是商品名，为表明“缓释”或”控释“字样，若在其外文药名中带有SR、ER时，则属于缓释剂型；除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎或击碎分次服用；缓、控释制剂每日仅用12次，服药时间宜固定。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）