社会工作典型案例.doc

青少年社会工作案例（2）一、 个案背景：强强，男，16岁，1米83，初三就读。个人爱好篮球、NBA，非常崇拜麦迪；喜欢打网络游戏，尤其魔兽游戏。强强从小由爷爷奶奶带大。父亲为国家某部委工作人员，母亲是名军医，9岁时父母离异，并跟随父亲。目前强强跟爷爷、奶奶、爸爸和他一起生活。爷爷奶奶都是退休老干部军人，老家湖南，曾经参加过抗美援朝，非常有地位和荣誉，也算是知识分子阶层。家庭经济情况算比较宽裕，在吉安有2处房子，目前主要住在爷爷奶奶单位分的房里，算是一个高档社区，爸爸自己还有另外单独的一套房子，离单位近但离家远。还有一辆很高档的车，是一个高薪阶层家庭。但又不是很奢华，爷爷奶奶看着很节俭。二、 案主的挑战：1) 学习兴趣不高，成绩不好，面临中考但紧迫感不足；2) 自我控制能力需要加强，注意力不容易集中；3) 亲子关系不是很好，付先生与强强很少交流，平均每天与他交谈时间不超过半小时；4) 对人的不信任。较强的自我保护，他表现出来给别人的不一定就是他内心真正所想的；5) 具有自己独特的一面，但不被父亲和家人所接受。比如强强在表达自己内心的喜悦的时候，以抓头发的方式来表达，但是在他爸爸认为，这是他的心理变态，因为抓头发还要揪掉人家头发；6) 个性被压抑，有想法没地方发泄，也没有好朋友倾诉；7) 由于家庭的影响，比较专注于自我，在谈自己感兴趣以及自己擅长的东西，比如谈网络游戏，谈身高和篮球，谈骂人（他觉得很会骂人是一种能力）时，不容许别人打断，一定要讲到尽兴才肯收住话题。沉迷于自己的话题世界，很难吸收别人的观点，听别人倾诉。如他炫耀自己的骂功给我，连续20多分钟没有停，直到自己骂到没有词为止。8) 目前强强抽烟有点上瘾，而且因抽烟被学校记过2次，如果再抓到一次抽烟被处分的话，他将有可能被学校开除；三、 对该个案的介入理念策略：由于之前付先生带着强强见过一些心理医生和机构社工，并且正在接受家庭治疗，但是据说都效果不是很显著，而通过与强强及付先生的谈话评估后可以发现强强拥有强、弱之处，而且问题主要集中在强强的学习成绩上。在现实的世界中，强强是一个失败者，他宁愿活在“虚幻”的世界中，如何去建立强强的自信心才是最重要！因此，对强强来讲，介入的策略就是先赢得他的信任，再帮他树立信心。四、 介入的阶段主题与方法阶段主题介入方法微观层面第一步对案主环境进行评估通过访谈案主与其家庭成员以及通过其他可能收集到该个案信息的途径，找出案主的资源与挑战第二步与案主（同时也要与他爸爸）建立关系投其所好，与案主谈他所感兴趣的事情，面谈过程中对案主充分接纳第三步树立案主的信心运用能力/优势视角，帮助案主去发现自己没有意识到的优点与能力，从而增强他的自信心中观层面第四步改善家庭环境做家庭其他成员的工作第五步改善社区环境开展社区工作宏观层面第六步政策倡导通过调查及访谈发现目前国内很多长岗岭社区存在的一些弊端如互不往来，人际关系冷漠等做一些政策倡导性工作第七步再次评估，退出结案工作(一) 案主环境评估奶奶 爷爷 外婆 外公 1）家庭层面：妈妈 付先生 强强 家庭图 a) 两代单传家庭（即付先生与强强都是独生子）；b) 9岁时强强父母离异，并跟随父亲、爷爷奶奶生活；c) 目前只跟母亲保持电话联系。父母至今都未再婚，外公外婆由于离婚基本没有更多联系了；d) 经济条件好，有能力也有意愿通过各种渠道去改变现状。 2）社区层面a) 强强所住的长岗岭社区居民之间沟通很少，邻里之间很少往来，因此强强回家后就没有朋友和朋辈同伴玩，只有待在家自己跟自己玩，比如看电视，玩网络游戏，偶尔会出去（在楼下）跟比他年龄大很多的人打打篮球等；b) 强强就读的学校离家比较远，同学也都是放学后各自回家，因此回家后没有同学可以沟通。 3）社会层面a) 该家庭跟主流社会一样，存在着这样一种价值观：认为学习成绩是衡量一个孩子有无前途的唯一标准，同时以子女的成就来断定自己的成败；b) 认为小孩抽烟之类的行为是不良行为，并且不能被接受。因为付先生自己就不抽烟不喝酒。因此可以看出价值观里面的一些传统和保守的因素在里面。(二) 能力/优势视角下案主的能力/优势：1. 交际能力强。热情、愿意与人沟通，交流表现得很大方。2. 他内心是一个非常好的孩子，比如，别人骂他妈妈的时候，他会很生气地将别人骂得狗血淋头，这在其它人看来他是个不文明的孩子，但其实是他维护妈妈形象的一种方式；尊敬老师，比如在他骂人的时候，我让他编一段“文骂”骂他老师，他说老师对他很好，不骂。3. 他其实也是一个守规矩的孩子，比如他不会在班里抽烟，在学校的时候，想烟抽的时候也只是去厕所抽，其它时候一般不会抽。而在学校看来，教导主任在厕所抓到他2次抽烟并给与他2次记过，只认为它是个不听话的孩子（而没有看到他对学校纪律遵从的一面）。其实他在厕所抽烟就已经表明他对学校制度的遵守了，否则他可以在班里明着抽。4. 有意愿与父亲保持一种很亲密的关系，比如强强看到爸爸回来躺在床上，他会扑在爸爸身上跟他亲密一会。5. 具有上进心，争强好胜，也很要面子。这说明他有改变的可能。比如掰手腕，就很希望自己能赢。6. 在篮球中能找到自信，并很自豪的说他打比赛都赢别人，还盖人帽。7. 有韧劲，愿意去追求一些美好的东西。比如他提到在魔兽里要达到副本级别，须50000点，虽然现在他才60点，但是他表示很有信心，并会一直打下去，主要是副本后的装备很吸引他，用了“很亮堂，很帅气”之类的词来描述。8. 很聪明，会求助他人，并很会利用资源和他的年龄优势，比如在魔兽中他会跟区长说照顾他一下因为他才16岁。这样他会比其他人付出少而收获多。9. 他有很强的抗逆力。虽然他平时朋友不多，在他父亲看来他很苦闷，很孤单，没事干，但是通过与他交谈，发现他自己有自己找乐的一套方式，比如他会喜欢打篮球，玩网游，学骂人等等，这些都可以打发时间，给他带来快乐。(三) 案主家庭系统的弹性1对于强强来讲，一个处于青春期的少年在这样一个环境下，他表现出来很强的抗逆力，他会自己找乐子，比如玩网游、打篮球、自个儿骂人，甚至抽烟。此外，强强对于自己的前途也不是没有考虑，比如他成绩差，但是他认为自己现在能考到350多分，但是他们学校有其他人考304分就拿钱买了个高中，因而他也觉得自己可以花钱买个高中上，这与他家人的想法不一样，付先生和爷爷奶奶认为它现在的成绩花钱也买不到学校。2对于付先生来讲，他会去求助心理医生，社工，借助外界的力量，有时候会花钱去买心理平衡。此外他还会把一些自己办不到或者很难办的事情寄希望社工或者心理医生帮他做到，比如让强强扬起理想的风帆，让强强立刻爱上学习，也希望让社工去学校跟老师说明强强现在接受辅导，并希望学校如果抓到强强再次抽烟的话网开一面不要给与他处分，否则就要开除等事情。3对于爷爷奶奶来讲，他们会面对压力和问题向付先生施压，他们会把责任推出去，以求心理平衡。再比如前面提到强强的成绩不好，爷爷奶奶为自己推托的理由是我全部时间都来伺候强强，给强强请4个资历深的老教师来单独授课，同时自己还会亲自给强强教语文。然后他们可以这么安慰自己，也可以给别人一个交待：我们能提供的条件都给他提供了，他再不优秀，就怪不了我们了。五、 社会工作者所面临的价值抉择对于这个个案来讲，社会工作者主要面临这个价值抉择：服务提供是以案主的监护人的需要为主还是以案主的需要为主。在辅导过程中，案主的监护人（即付先生与他爷爷奶奶）希望社工介入的目标和角色就是让案主尽快喜欢上学习，扬起理想的风帆；但是对于案主来讲，他很不关心学习，避开、反感谈论学习方面的事情，因此前期在建立关系的过程中社工最好不要以学习为主题对他进行辅导，否则将会受到案主的抵触，将很难与他建立关系。然而，在考虑这一点的同时，社工又必须迎合案主的监护人的目的，否则很有可能被中断辅导。因此社工就必须在这两者之间选择或者走折中路线。六、 反思社会工作实务在中国社会文化处境中的实践1西方理论与本土实践结合的反思。由于社会工作理论大多来源于欧美等西方社会，这些理论在运用到中国内地本土实践当中，有时候就会出现理论愿景与实践事实存在差距。比如用“人与环境”理论案主的环境评估，应该承认该理论看问题的视角的多元与广域优势，的确能从微观、中观和宏观三个角度发现案主及环境存在的优势、资源与挑战。但是具体到实践中的时候，很多用理论分析出来的东西是社工所能想到的，但是很难落实到实际中去，尤其宏观层面的东西，譬如“政策倡导”我觉得这在西方相对民主自由的社会制度下更有达成的可能，而在中国目前的政治体制以及社会工作发展程度的情况下，要达到政策倡导的目的，还是有一定的难度。2中西方不同文化与价值观的反思。社会工作中很强调案主的潜能与多元智能，这是基于西方尊重个体的文化与价值观的影响，比如孩子学习成绩不是很好，但是其他方面如打篮球有一定特长，这个孩子依然可以视为优秀的学生。然而，或许是受到封建科举制度的影响，中国人普遍存在这种价值观：认为学习成绩是衡量一个孩子有无前途的唯一标准，并且以子女的成就来断定自己的成败。因此就这个个案而言，社工想通过强化强强在其他方面的自信心，但又往往被他爸爸要求着要让强强喜欢上学习，在中考里拿高分，考上重点高中。其他讲的都是不重要的。3个案工作中案主自决与家庭支持系统的冲突。个案工作中很强调案主自决，但是在中国社会文化背景下，案主往往不能自决，尤其是案主不是一个独立个体如未成年人时，很多时候案主得服从其家庭支持系统（父、母、爷爷、奶奶或其他有很强权力关系的人）所做的安排和决定。4求助与面子的问题。中国人很多不是很习惯于求助，觉得家丑不可外扬，把自己不好的一面展现给别人会很没有面子，而这一点不是很利于个案工作的开展。工作员收集起来资料特别费劲，常常需要好多次才能把背景资料搞清楚。5效果与效率问题。社会工作个案服务常常需要很长一段时间才能见效，立竿见影的服务比较少，然而服务对象又因此，社工不仅需要把服务做得步步为营让服务对象看到效果，又要想办法给个案一个交待。因此又要注意效率的问题，又要注意效果的问题。