老年人化疗如何保持充足的营养.pdf

-039 -慢病管理-039 -面对癌症的挑战，化疗成为老年患者常用的治疗手段之一。然而，化疗不仅对肿瘤细胞进行了攻击，同时也对患者的身体和精神造成了极大的冲击，对于老年患者来说，这种影响尤为显著，因为他们的身体本身可能已经因年龄的增长而变得更为虚弱。化疗过程中会出现许多不良反应，如食欲下降、味觉改变、消化不良、口腔溃疡以及身体疲劳等，这些都可能直接影响患者的营养状态。此外，这些不良反应还可能间接导致营养不良，从而降低身体抵抗疾病和恢复的能力。因此，保持良好的营养状态不仅对提升化疗的治疗效果至关重要，也是缓解这些不良反应、加速康复的关键。与此同时，合理的生活方式如适量运动、良好的睡眠习惯和有效的情绪管理等在化疗期间也发挥着重要作用，这些生活方式的调整有助于改善身体的整体健康状况，提高生活质量，并帮助患者达到更好的治疗效果。因此，本文旨在提供一些实用的建议，帮助老年化疗患者从饮食和生活方式两个方面提升他们的整体健康水平，以便更好地应对来自化疗的挑战。饮食化疗期间，老年患者的身体经历着一场艰难的斗争，其营养需求也会与平时有所不同。了解并满足这些特殊的营养需求，对于支持治疗、减轻不良反应和促进身体恢复至关重要。能量需求化疗会加速身体代谢，增加能量需求。老年患者本身可能已存在营养不良或消瘦的状况，因此增加能量摄入显得尤为重要。要选择健康的能量来源，如全谷物、瘦肉、坚果和健康脂肪（橄榄油和鳄梨油），而非高糖和高脂肪食物。蛋白质需求蛋白质参与身体修复与维持免疫功能，也是身体细胞和组织修复的基本组成部分，对维持免疫系统功能至关重要。平日可以多食富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋、奶制品以及植物性蛋白（豆类、豆制品）。维生素与矿物质维生素与矿物质对于提高免疫力和保护骨骼健康至关重要，可以增强身体的各脏器功能。患者要多样化饮食，确保足量摄入各种维生素和矿物质，特别是富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和水果。水分足够的水分对于维持身体水平衡、排出体内废物和化疗药物代谢产物至关重要，患者要防止脱水，提高代谢能力，除了直接饮水外，还可以通过汤汁、果蔬汁（最好是无糖的）以及富含水分的水果和蔬菜来补充水分。饮食调整与注意事项避免摄入难以消化和刺激性的食物，如油炸食物，这类食物难以消化，可能加重胃肠道不适。辛辣食物可能刺激消化道和口腔，对于正经历口腔溃疡的患者来说极为不利。要选择温和、易消化的食物，如煮熟的蔬菜、瘦肉和谷物。限制酒精和咖啡因的摄入酒精可能加剧脱水、影响肝脏功能，这在化疗期间是极为不利的。咖啡因可能导致脱水和睡眠障碍，因此尽量减少或避免咖啡、茶和含酒精饮料的摄入。食欲不振或口味变化（1）食欲不振：即使食欲不振，也应定时 老年人化疗如何保持充足的营养 郭胜春（广西梧州市人民医院）-040 -040 -041 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典少量地进食。（2）口味变化：如果某些食物变得不再可口，可以尝试新的食物或烹饪方式，寻找合适的替代品。（3）增加风味：使用香草、柑橘皮或其他非辛辣调味料增加食物的风味。（4）口腔护理：定期口腔护理可帮助解决口味改变的问题，保持口腔清洁也有助于改善食欲。（5）营养补充：如果摄入固体食物有困难，可考虑使用营养补充饮料或流质饮食。生活方式对于接受化疗的老年人而言，适量运动非常重要，不仅能够改善身体状况，还有助于提高生活质量。患者要选择适合自己的运动方式，如散步、快走、打太极拳，并在专业人士的指导下制订合理的运动计划，是健康生活方式的关键组成部分。适量运动适量运动有助于增加肌肉力量、增强心肺功能。运动可以释放内啡肽，帮助调节心情。对于化疗患者来说，适量运动有助于减轻疲劳、加快身体恢复。可以选择简单、易行的运动方式，如在公园、小区或者平稳的道路上散步，根据自身情况调整速度和时间。如通过练习瑜伽，可以提高柔韧性，同时减轻身心压力，要选择适合初学者和老年人的瑜伽体式。太极拳是一种温和的有氧运动，特别适合老年人，它将缓慢的动作和深呼吸相结合，有助于放松身心、提高平衡能力。患者要制订个性化的运动计划，建议与医生或物理治疗师讨论，制订符合自身健康状况的运动计划，注意体力和强度，避免过度疲劳，运动后应感觉精神焕发，而非疲惫不堪。尽量每天都进行一定量的运动，即使只是短暂的散步也好。良好的休息与睡眠对于接受化疗的老年人而言，保证充足和高质量的睡眠是非常重要的。通过调整日常生活习惯和改善睡眠环境，可以显著改善睡眠质量。保持良好的睡眠习惯有助于促进身体恢复，提高化疗的耐受性，并维护身体健康，特别是在经历化疗这样的身心挑战后。充足的睡眠对稳定情绪和保持心理健康也至关重要。需要注意的是，过长的午睡可能会影响夜间的睡眠质量，因此建议限制午睡时间，最好不超过 30 分钟。确保睡眠环境安静、舒适、温度适宜，可以使用遮光窗帘，减少噪音和光线的干扰。每天尽量在同一时间上床睡觉和起床，规律的睡眠习惯有助于调整生物钟。睡前避免进行剧烈运动，可以尝试阅读或听轻音乐来放松身心。晚餐应选择易消化的食物，避免过量饮水，尤其是含咖啡因和酒精的饮料。如果半夜醒来，可以尝试深呼吸、冥想或轻度伸展运动来帮助重新入睡。夜间醒来时，避免使用手机、电脑等电子设备，因为蓝光会影响睡眠。情绪管理与社会支持情绪直接影响身体健康，尤其是在面对化疗这样的身体和心理的双重挑战时。良好的情绪管理可以帮助减少化疗的一些常见不良反应，如疲劳、焦虑和抑郁。保持社交活动有助于减轻孤独感，提高生活质量。亲朋好友的支持对于情绪管理至关重要，能够提供必要的安慰和鼓励。患者可以参加轻松愉快的社交活动，如小范围的家庭聚会、兴趣小组活动或社区活动等。积极表达自己的情绪，无论是通过说话、写日记还是参加艺术活动。尝试运用深呼吸、冥想、瑜伽等放松技巧，有助于缓解压力和焦虑。如果感觉自己难以管理情绪，不妨寻求心理咨询师、家属及朋友的帮助。必要的时候，设立小目标和日常计划，有助于保持积极乐观的生活态度。化疗是一种针对身体和精神双重的挑战，特别是对老年人来说。通过合理调整饮食，增加营养摄入，可以在这个艰难的时期为身体提供支持和力量。记住，要与医疗团队保持密切沟通，及时适应身体的变化和需要是保持健康的关键。