药理学练习题集题库.doc
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1、第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则一、选择题A型题1. 药物滥用是指: A.医生用药不当 B.大量长期使用某种药物 C.未掌握药物适应证 D.无病情根据的长期自我用药 E.采用不恰当的剂量2.麻黄碱短期内用药数次效应降低,称为: A.习惯性 B.快速耐受性 C.成瘾性 D.抗药性 E.以上都不对 5.休克患者最适宜的给药途径是: A.皮下注射 B.舌下给药 C.静脉给药 D.肌内注射 E.以上均不是B型题 A.成瘾性 B.习惯性 C.抗药性 D.高敏性 E.耐受性6.与长期反复用药无关的是:7.长期反复用药后机体对药物反应性降低的是:8.长期反复用药后病原体对药物反应性降低的为:9.很小
2、剂量就可产生较强药理作用的为:10.较大剂量方能产生原有药理作用的为:11.长期反复用药,一旦停药即产生戒断症状的为: A.直肠给药 B.舌下给药 C.吸入给药 D.肌注给药 E.口服给药12.刺激性较大, 肝易灭活的药物适宜:13.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜:14.简便、经济、安全而常用的给药方法是:15.药物吸收后可发生首过效应的给药途径是:【参考答案】1.D 2.B 3.B 4.E 5.C 6.D 7.E 8.C 9.D l0.E 11.A 12.A l3.C l4.E 15.E第五章 传出神经系统药理概论一、选择题A型题1.骨骼肌血管上分布有A M受体 B 受体 C 受体 D 、M
3、受体 E 、M受体2.下列哪种效应不是通过激动M受体实现的A 心率减慢 B 胃肠道平滑肌收缩 C 胃肠道括约肌收缩 D 膀胱括约肌舒张 E 瞳孔括约肌收缩3.在囊泡内合成NA的前身物质(底物)是 A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 肾上腺素 E 5-羟色胺4.去甲肾上腺素生物合成的限速酶是A 酪氨酸羟化酶 B 单胺氧化酶 C 多巴脱羧酶 D 多巴胺羟化酶 E 儿茶酚氧位甲基转移酶5.关于突触前膜受体的描述,哪种是不正确的 A 激动突触前膜2受体,去甲肾上腺素释放增加 B 激动突触前膜2受体,去甲肾上腺素释放减少 C 激动突触前膜受体,去甲肾上腺素释放增加 D 阻断突触前膜2受体,去甲肾上腺素
4、释放增加 E 突触前膜受体命名为2受体6.乙酰胆碱作用消失主要依赖于A 摄取1 B 摄取2 C 胆碱乙酰转移酶的作用 D 胆碱酯酶水解 E 以上都不对7.下列哪些效应不是通过激动受体产生的A 支气管舒张 B 骨骼肌血管舒张 C 心率加快 D 心肌收缩力增强 E 膀胱逼尿肌收缩8.下列有关受体效应的描述,哪一项是正确的? A 心肌收缩加强与支气管扩张均属1效应 B 心肌收缩加强与支气管扩张均属2效应 C 心肌收缩加强与血管扩张均属1效应 D 心肌收缩加强与血管扩张均属2效应 E 血管与支气管扩张均属2效应9. 下列有关乙酰胆碱的描述哪种是错误的:A. 被胆碱酯酶所灭活 B. 被释放后,大部分被神
5、经末梢重新摄取而使作用消失C. 作用于肾上腺髓质释放肾上腺素 D. 交感神经支配的汗腺也释放乙酰胆碱E. 激动M和N胆碱受体10. 有关去甲肾上腺素的合成,哪种描述是错误的:A. 酪氨酸是合成去甲肾上腺素的前体 B. 酪氨酸羟化酶使酪氨酸变成多巴C. 酪氨酸羟化酶是限速酶 D. 多巴在囊泡外生成多巴胺E. 多巴胺脱羟生成去甲肾上腺素11. 胆碱能神经不包括:A. 交感、副交感神经节前纤维 B. 交感神经节后纤维的大部分C. 副交感神经节后纤维 D. 运动神经 E. 支配汗腺的分泌神经12. 下列哪种效应不是通过激动受体产生的::A.膀胱逼尿肌收缩 B.支气管扩张 C.心率加快D.骨骼肌血管扩张
6、 E.心肌收缩力加强13. 阻滞肾上腺素1受体不会产生下列哪种作用:A. 血压下降 B. 鼻塞 C. 体位性低血压D. 心率减慢 E. 外周血管阻力降低B型题 A. M受体兴奋 B. NN受体兴奋 C. 1受体兴奋D. 1受体兴奋 E. 2受体兴奋14. 自主神经节兴奋:15. 内脏平滑肌兴奋:16. 支气管平滑肌兴奋:17. 心肌兴奋:18. 瞳孔开大肌收缩:二、 填空题19. 胆碱能神经主要包括_节前纤维,_、_、_节后纤维。20. 去甲肾上腺素作用终止的主要方式是 。乙酰胆碱失活的主要方式是 。21. 拟胆碱药包括_、_和_等类。22. 在 细胞中,去甲肾上腺素在 催化下,进一步生成肾上
7、腺素。23. 去甲肾上腺素在体内被 和 代谢。乙酰胆碱被 代谢。【参考答案】1. B 2. C 3. C 4. A 5. A 6. D 7. E 8. E 9. B 10. E 11. B 12. A 13. D 14. B 15. A 16. E 17. D 18. C 19.交感神经 运动神经 副交感神经 少数交感神经20. 神经末梢摄取 胆碱酯酶灭活21. M受体激动药 N受体激动药 抗胆碱酯酶药22 .肾上腺嗜铬 苯乙胺-N-甲基转移酶23. 单胺氧化酶 儿茶酚氧位甲基转移酶 乙酰胆碱酯酶第六章 胆碱受体激动药 一、选择题A型题1.对毛果芸香碱叙述错误是 A 是毒蕈碱受体的激动剂 B
8、是烟碱受体的激动剂 C 用后迅速降低急性闭角型青光眼的眼内压 D 滴入眼后可引起瞳孔缩小 E 滴入眼后可引起近视2.毛果芸香碱对眼睛的作用表现是 A 瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 B 瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛 C 瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 D 瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹 E 瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹3.毛果芸香碱的缩瞳机制是 A 阻断虹膜受体,开大肌松弛 B 阻断虹膜M胆碱受体,括约肌松弛 C 激动虹膜受体,开大肌收缩 D 激动虹膜M胆碱受体,括约肌收缩 E 抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多4.对乙酰胆碱叙述错误的是 A 激动N胆碱受体,也激动M胆碱受体 B 化学性质稳定,
9、遇水不易分解 C 作用十分广泛 D 在体内为胆碱酯酶破坏 E 无临床实用价值5.直接激动M、N胆碱受体的药物是 A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 氨甲酰胆碱 D 毒扁豆碱 E 安贝氯铵6.下列关于氨甲酰胆碱作用错误的是 A 激动M胆碱受体 B 激动N胆碱受体 C 用于术后腹气胀与尿潴留 D 作用广泛,副作用大 E 禁用于青光眼7.毛果芸香碱临床上主要用于治疗A 重症肌无力 B青光眼 C术后腹胀气 D房室传导阻滞 E有机磷农药中毒8. 毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是A. 视近物清楚,视远物模糊 B. 视近物模糊,视远物清楚C. 视近物、远物均清楚 D. 视近物、远物均模糊 E. 以上都不对9.
10、与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱不具有下列哪种特点:A. 遇光不稳定 B. 维持时间短 C. 刺激性小D. 作用较弱 E. 水溶液稳定10.一确诊为青光眼病人,1%的毛果芸香碱眼药液点眼后,出现眉间痛、眼痛,又有流涎、多汗等症状,医生立即采取措施,哪一项是正确的:A. 立即停止使用药物良 B. 换成2%浓度的毛果芸香碱点眼C. 用阿托品对抗或滴眼时压迫内眦 D. 用肾上腺素对抗或滴眼时压迫内眦E. 这是药物过敏的表现,暂停待症状消失后继续用药B型题A. 激动M、N胆碱受体 B. 阻断M、N胆碱受体 C.选择性激动M胆碱受体D. 激动N胆碱受体E. 抑制胆碱酯酶11.乙酰胆碱的作用是:12.烟碱的作用
11、是:13.毒扁豆碱的作用是:14.毛果芸香碱的作用是:15.卡巴胆碱的作用是: 二、填空题16.毛果芸香碱选择性激动 受体,对 和 的作用最明显。17乙酰胆碱是 的递质,其作用短暂是因为 。18. 毛果芸香碱使睫状肌 ,悬韧带 ,晶状体 。19. 卡巴胆碱主要局部用于 。三、简答题20.毛果芸香碱的药理作用与临床应用。【参考答案】1.B 2. B 3. D 4.B 5.C 6.E 7.B 8.A 9.A 10.C 11.A 12.D 13.E 14.C 15.A 16.M 眼 腺体 17.胆碱能神经 被乙酷胆碱酯酶水解 18.收缩 松弛 变凸 19.青光眼20.(1)药理作用:眼:激动瞳孔括约
12、肌,表现为缩瞳;通过缩瞳使虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,易于房水回流面降低眼内压;调节痉挛。腺体:使汗腺、唾液腺分泌增加。(2)临床应用:青光眼:滴眼可治疗闭角型(充血性)青光眼,对开角型青光眼也有一定疗效。虹膜炎:与扩瞳药交替使用,以防止虹膜与晶状体粘连。第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、选择题A型题1.通过抑制AChE而发挥作用的药物是A 阿托品 B 东茛菪碱 C 山茛菪碱 D 麻黄碱 E 毒扁豆碱2.毒扁豆碱对眼的作用表现是 A 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 B 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
13、3.毒扁豆碱点眼有时引起头痛是由于 A 眼内压降低 B 睫状肌痉挛 C 瞳孔缩小 D 颅内压升高 E 中枢兴奋4.下列哪种药最适合治疗重症肌无力? A 毒扁豆碱 B 普萘洛尔 C 丙氟磷(DEP) D 新斯的明 E 阿托品5.抗胆碱酯酶药不用于下列哪种情况? A 青光眼 B 重症肌无力 C 手术后肠乏力 D房室传导阻滞 E 小儿麻痹后遗症6.有机磷农药中毒的机理是 A 直接兴奋M受体 B 直接兴奋N受体 C 抑制AChE活性,使ACh水解减少 D 抑制细胞色素氧化酶 E 抑制转肽酶7.有机磷酸酯类中毒的解救宜选用 A 阿托品 B 胆碱酯酶复活药 C 足量阿托品+胆碱酯酶复活药 D 阿托品+新斯
14、的明 E 毛果芸香碱+新斯的明8.解磷定恢复AChE活性的作用最明显表现在A 心血管系统 B胃肠道 C 腺体 D骨骼肌的神经肌肉接头处 E 中枢神经系统9.解磷定对哪种有机磷酸酯中毒治疗无效? A 对硫磷 B 马拉硫磷 C 敌敌畏 D 敌百虫 E 乐果10.敌百虫口服中毒时不能用何种溶液洗胃? A 高锰酸钾溶液 B NaHCO3溶液 C 醋酸溶液 D 生理盐水 E 饮用水11.有机磷酸酯类中毒症状中,不属M样症状的是 A 瞳孔缩小 B 流涎流泪流汗 C 腹痛腹泻 D 肌颤 E 小便失禁12.新斯的明用于重症肌无力是因为 A 对大脑皮层运动区有兴奋作用 B 增强运动神经乙酰胆碱合成 C 抑制胆碱
15、酯酶和兴奋骨骼肌N2胆碱受体 D 兴奋骨肌中M胆碱受体 E 促进骨骼肌细胞Ca2+内流13.新斯的明最强的作用是A 兴奋胃肠道平滑肌 B 奋膀胱平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌14,有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是A 瞳孔缩小 B 流涎流泪 C 腹痛腹泻 D 小便失禁 E 肌肉震颤15.术后尿潴留用:A. 乙酰胆碱 B. 新斯的明 C. 毛果芸香碱 D. 毒扁豆碱 E. 阿托品16.真性胆碱酯酶存在的主要部位是:A. 神经胶质细胞 B. 血浆 C. 肝脏、肾脏 D. 胆碱能神经末梢突触间隙 E. 红细胞17.新斯的明禁用于:A. 阵发性室上性心动过速 B. 重症
16、肌无力 C. 支气管哮喘 D. 腹气胀 E. 尿潴留B型题A. 有机磷酸酯类中毒 B. 筒箭毒碱过量中毒 C. 青光眼 D. 高血压 E. 脊髓前角灰白质炎18.毒扁豆碱用于:19.新斯的明用于:20.碘解磷定用于:21.加兰他敏用于:二、填空题22.毒扁豆碱的作用机制是 ,主要用于洽疗 。23.有机磷酸酯类急性中毒主要表现为对 、 和 的影响。24.有机磷急性中毒的解救药物是 和 。25.新斯的明药理作用特点是对 和 有很强的兴奋作用,临床上主要用于治疗 和 。三、简答题26.新斯的明的临床用途和禁忌证各有哪些?27.简述碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制。【参考答案】1E 2. B 3.B
17、 4.D 5.D 6.C 7.C 8.D 9.E 10.B 11.D 12.C 13.D 14.E 15.B 16.D 17.C 18.C 19.B 20.A 21.E 22.易逆性抑制胆碱酯酶 青光眼 23.胆碱能神经突触 胆碱能神经肌肉接头 中枢神经系统24.阿托品 解磷定 25.骨骼肌 胃肠道和膀胱平滑肌 重症肌无力 手术后腹气胀和尿潴留26.(1)临床用途:重症肌无力;腹气胀和尿潴留;阵发性室上性心动过速;非去极化型肌松药如筒箭毒碱过量的解毒。(2)禁忌证:机械性肠梗阻、泌尿道梗阻和支气管哮喘。27.(1)碘解磷定进人体内后,与磷酰化乙酰胆碱酯酶结合,生成磷酰化AChE和解磷定的复合物
18、,后者进一步裂解为磷酰化解磷定,同时使AChE游离出来,恢复其水解ACh的活性。(2)碘解磷定也能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,生成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制AChE活性。第八章胆碱受体阻滞药(1)一M胆碱受体阻滞药一、选择题A型题1.阿托品用于全麻前给药的目的是:A.减少呼吸道腺体分泌 B.抑制排尿 C.抑制排便 D.镇静 E.防止心动过缓2.阿托品对胆碱受体的作用是:A.对M、N胆碱受体有同样阻断作用 B.对NN、NM受体有同样阻断作用C.选择性阻断M胆碱受体,大剂量也阻断NN胆碱受体D.阻断M胆碱受体,也阻断NM胆碱受体 E.以上都不对3.下列哪
19、一效应与阿托品阻断M胆碱受体无关:A.松弛内脏平滑肌 B.心率加快 C.抑制腺体分泌D.瞳孔扩大 E.解除小血管痉挛4.阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是:A.支气管平滑肌 B.胃肠道平滑肌 C.胆道平滑肌D.子宫平滑肌 E.胃幽门括约肌5.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是:A.腹痛腹泻 B.流涎流汗 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.小便失禁6.阿托品禁用于:A.支气管哮喘 B.肠痉挛 C.虹膜睫状体炎D.中毒性休克 E.青光眼7.胆绞痛宜选用:A.阿托品+哌替啶 B.阿托品 C.哌替啶 D.阿司匹林 E.丙胺太林8.东茛菪碱不适用于:A.震颤麻痹 B.全身麻醉前给药 C.重症肌无力D
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