医学微生物简答题(常考).doc
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简述A群链球菌的致病物质与所致疾病 致病物质有:①胞壁成分②外毒素③侵袭性酶 所致疾病分:①化脓性感染:皮肤和皮下组织感染②中毒性疾病:猩红热③超敏反应性疾病:主要包括风湿热和急性肾小球肾炎. 是否所有的白喉杆菌都产生白喉毒素? 不是,只有携带β-棒杆菌噬菌体的溶原性白喉杆菌才能产生白喉毒素. 简述病毒的基本特点 ①个体微小,以nm计量.②结构简单,是只含单一类型核酸的非细胞形态微生物.③严格易感活细胞内寄生,以复制方式增殖.④抵抗力特殊,大多耐冷不耐热,对抗生素不敏感.⑤能产生病毒间的干扰现象,具有遗传变异等. 简述病毒的抵抗力特点 ①对低温抵抗力强.②大多数不耐热.③耐受甘油的作用.④对抗生素和磺胺等不敏感,对氧化剂敏感. 简述包膜病毒体的特性 ①包膜是许多结构复杂的病毒在衣壳外面所套有的一层弹性囊膜.②它是病毒从宿主细胞芽生释放时所获得③包膜表面一定间距的钉状突起部分称包膜刺突或包膜子粒,它与病毒的致病性和免疫性有关.④包膜病毒对胆汁、乙醚等脂溶剂敏感. 简述病毒的复制与复制周期 ①病毒以其核酸为模板在宿主细胞内进行增殖的方式叫病毒的复制.②复制过程包括吸附、穿入、脱壳、生物合成和成熟与释放的复制周期. 试述病毒感染的致病机制 ①病毒感染对宿主细胞的直接作用:(1)杀细胞效应.(2)稳定状态感染,细胞融合,细胞表面出现病毒基因编码的抗原.(3)包涵体形成.(4)细胞凋亡.(5)基因整合与细胞转化.②病毒感染的免疫病理作用:(1)抗体介导的免疫病理作用.(2)细胞介导的免疫病理作用.(3)免疫抑制作用. 简述病毒感染的类型 ①根据有无症状,分为隐性感染和显性感染.②根据病毒在机体内感染的过程、滞留的时间,分为急性感染和持续性感染.③持续性感染又分为慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的持发并发症. 病毒的感染方式与途径有哪些? ①垂直传播:其传播途径有胎盘、产道、哺乳.②水平传播:(1)突破粘膜屏障:呼吸道感染、消化道感染、接触性感染、眼及泌尿生殖道传染;(2)突破皮肤屏障:虫媒传染、动物咬伤传染. 简述肠道病毒的共同特征 ①属于小RNA病毒,无包膜的球形RNA小病毒;②对胆碱、胆汁和外环境抵抗力较强;③引起原发的细胞病变和继发的免疫病理损伤;④主要经粪-口途径传播;⑤所致疾病的临床表现多样化. 虫媒病毒共同特征有哪些? 答:共同特点为:(1)病毒呈球形,直径多为20~60nm。(2)核酸为 + ssRNA,衣壳为20面体对称,有包膜,其表面有血凝素刺突,(3)对热、酸、脂溶剂敏感。(4)主要寄生于自然动物体内,通过节肢动物媒介传播。所致疾病有明显季节性和地方性,具有自然疫源性疾病的特点。 肠道正常菌群对机体的有宜作用 ①防御外来致病菌②营养作用③免疫作用④抗肿瘤作用⑤抗衰老作用 简述毒性噬菌体的复制周期 ①吸附②穿入③生物合成④成熟与释放 简述大肠杆菌的致病特点 大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌属,多数在肠道内不致病,但如移位至肠道外的组织或器官则可成为条件致病菌,引起肠道外感染,以化脓性感染和泌尿道感染最为常见 简述革兰染色的主要步骤、结果及实际意义 答:革兰染色的主要步骤:将待检标本固定后,先用碱性染料结晶紫初染,再加碘液媒染,然后用95%酒精脱色处理,最后用稀释复红或沙黄复染.最终将细菌分为两大类:紫色为革兰阳性菌,红色为革兰阴性菌.采用革兰染色法在鉴别细菌、选择抗菌药物、研究细菌致病性等方面具有重要意义. 简述干扰素在医学上的意义 ①干扰素作为机体获得性非特异性免疫的主要成分,既能中断受染细胞的病毒感染,又能限制病毒的扩散.因此,在病毒感染中能阻止和中断发病;若已发病,则在足量抗体产生之前有助于康复.②干扰素可用于严重病毒感染和恶性肿瘤的治疗. 简述干扰素抗病毒作用的特点 ①高度生物活性;②广谱性;③相对种属特异性;④选择性⑤间接性 干扰素分几类? 各类干扰素分别由哪种细胞产生?干扰素的抗原性不同可分为α、β和γ三种.它们分别主要由人白细胞、人成纤维细胞和T淋巴细胞产生. 目前已发现的肝炎病毒有哪些? 肝炎病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五个型别.从传播途径上可将其分为两类:以粪-口途径传播的有甲型和戊型;以血液和血制品、母婴以及性传播为主要途径的有乙型、丙型、丁型. 试述革兰染色法的结果和意义。 答:革兰染色法的结果:染成紫色者为革兰阳性菌,染成红色者为革兰阴性菌。革兰染色法在鉴别细菌、选择药物及研究细菌致病性等方面具有极其重要的意义。 简述化学消毒剂的杀菌机制 化学消毒剂的杀菌机制主要包括:①促进菌体蛋白质变性或凝固;②干扰细菌的酶系统和代谢;③损伤细菌的细胞膜,导致细菌死亡. 简述HBV的特异性预防措施 ①自动免疫:注射乙肝疫苗是最有效预防乙肝的方法.②被动免疫:用于应急预防,HBIg也可与乙肝疫苗联合应用,以获得被动-主动免疫效应. 简述黄病毒的共同特点 ①小球性病毒.②核酸为单正链RNA,衣壳为20面体对称,有包膜,表面有血凝素刺突.③对热、酸、脂溶剂敏感.④主要寄生于自然动物体内,通过节肢动物媒介传播.所致疾病有明显季节性和地区性,具有自然疫源性疾病的特征. 简述HIV的传染源与传播途径 HIV的传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者.主要的传播途径有三种:①通过同性或异性间的性行为;②输入带HIV的血液或血制品,器官或骨髓移植、人工受精、静脉药瘾者共用污染的注射器及针头;③母婴传播:包括经胎盘、产道或经哺乳方式引起的传播. 为什么HIV在感染机体内能长期潜伏持续存在? ①病毒损伤CD4+T细胞,是整个免疫系统功能下降.②病毒基因组与细胞染色体整合,长期处于潜伏感染状态,细胞不表达或仅表达少量病毒结构蛋白形成”无抗原”状态.③病毒包膜糖蛋白一些区段的高度变异性,导致不断出现新抗原而逃避免疫系统的识别.④能感染单核-巨噬细胞,使其成为病毒长期储存细胞并被带到全身各处. HIV引起的AIDS有何临床特点? ①潜伏期长②严重的免疫系统损伤③继发各种机会感染和肿瘤. 试述影响化学消毒剂作用效果的因素有哪些? 答:影响化学消毒剂作用效果的因素有: 1.消毒剂的性质与浓度2.细菌的种类与生理状况3.温度与酸碱度的影响4.环境因素的影响 为什么霍乱弧菌感染通常在夏季引起流行? 答:霍乱弧菌主要通过消化道途径感染。在夏季,人们生吃瓜果、凉拌菜,饮用未经煮沸的水等生活方式,易导致霍乱弧菌通过污染的食物或水源从消化道进入人体。霍乱弧菌不耐酸,夏季暴饮暴食造成胃酸被稀释,有利于霍乱弧菌通过胃进入小肠,引起感染。 金黄色葡萄球菌的致病物质有哪些? 致病物质主要有血浆凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素和TSST-1,其他有耐热核酸酶、葡激酶、透明质酸酶、脂酶、荚膜、粘膜素等. 简述金黄色葡萄球菌所致疾病有哪些? 所致致病包括侵袭性和毒素性疾病:侵袭病包括①局部感染,如:疖、痈、毛囊炎伤口化脓等;②全身感染,如:败血症、脓毒血症等.毒素性疾病由有关外毒素引起,包括①食物中毒②假膜性肠炎③烫伤样皮肤综合症④毒性休克综合症. 结核菌素试验有哪些方面的应用? ①用于选择卡介苗接种对象及接种后免疫效果的测定;②作为婴儿结核病诊断的参考;③测定肿瘤等患者的非特异性细胞免疫功能;④在未接种过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况. 简述甲型肝炎的传染源及其传播途径 ①HAV的传染源多为患者.②主要经粪-口途径传播 机会致病菌的特点 ①毒力弱或无明显毒力②常为耐药菌或多重耐药菌③新的机会致病菌不断出现 简述链球菌的分类依据及意义 分类依据:①根据溶血现象分类有甲型、乙型、丙型溶血性链球菌,乙型溶血性链球菌致病力强,甲型溶血性链球菌多为条件致病菌,丙型链球菌一般不致病;②根据抗原结构分类,链球菌按多糖抗原不同分有20群,对人致病的90%属于A群.③根据对氧气需求的不同分类,将链球菌分为需氧、兼性厌氧和厌氧性链球菌三类,对人致病的主要是需氧和兼性厌氧链球菌,厌氧性链球菌为条件致病菌. 简述流感病毒的结构特点 其结构由内向外分为三层:①核心:由核酸、核蛋白和RNA聚合酶构成.核酸类型为单负链RNA,分7-8个片段.②内膜蛋白(M蛋白)包绕在核衣壳外.③包膜包绕在最外层,其表面布满了血凝素和神经氨酸酶两种蛋白刺突. 怎样辨别慢发病毒感染? 答:慢发病毒感染具有以下一些特征,据此可将其辨认: (1)常要经过一个长达数年甚至十几年的长潜伏期。 (2)一旦发病,即成慢性或亚急性进行性进展,不会中途停止或恢复。 (3)一般感染累及中枢神经系统,故常有神经、精神或智力方面的症状。 (4)病人最终死亡。 (5)由病毒或亚病毒感染所致。 简述脑膜炎球菌的致病过程 脑膜炎球菌通过飞沫传播,侵入机体首先在鼻咽部繁殖,继而进入血流引起菌血症,并释放内毒素,病原菌最后突破血脑屏障引起脑脊髓膜化脓性炎症. 试比较普遍性转导与局限性转导的区别 ①普遍性转导发生在裂解期,转导的遗传物质是供体菌染色体DNA的任何部位或质粒,为完全转导或流产转导,转导频率为受体菌的10ˉ⁷.②局限性转导发生在溶原期,转导的遗传物质是供体菌DNA的特定部位,受体菌获得供体菌DNA特定部位的遗传特性,转导频率为受体菌的10ˉ⁴. 简述葡萄球菌的分类及意义 根据色素和生化反应分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌,另外,根据有无凝固酶分为凝固酶阳性菌株和凝固酶阴性菌株;金黄色葡萄球菌是主要致病菌,表皮葡萄球菌为条件致病菌,腐生葡萄球菌一般不致病,凝固酶是鉴定葡萄球菌有无致病性的重要指标. 何种培养基能区别肠道致病菌与非致病菌? 用肠道鉴别培养基可区别肠道致病菌与非致病菌,因这类培养基中有乳糖,乳糖分解试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌,能分解乳糖产酸使菌落带色,致病菌不分解乳糖故菌落无色. 人体屏障结构的组成和功能 1.皮肤与粘膜构成了机体的外部屏障:①机械性阻挡与排除作用②分泌杀菌物质③对病原菌产生拮抗作用 2. 血脑屏障:主要由软脑膜、脉络的毛细血管壁外神经胶质细胞形成的胶质膜组成。作用:保护中枢神经系统 3. 血胎屏障:由母体子宫内膜的基脱膜和胎儿绒毛构成。作用:保护胎儿免受感染。 简述条件致病菌致病的条件 ①寄居部位的改变:如大肠杆菌进入泌尿道,可引起化脓性感染.②当局部或全身免疫力下降时,发生内源性感染.③菌群失调. 根据微生物大小、结构、组成等,可把微生物分为几大类?特点如何? 答:根据微生物的大小、结构和组成,可将其分为三大类.①非细胞型微生物,无典型的细胞结构,无产生能量的酶系统,只能在活细胞内生长繁殖.核算只有一种类型RNA或DNA.②原核细胞型微生物,具备原始细胞核,呈裸露DNA环状结构,无核膜、核仁.细胞器不完善,只有核糖体,两类核酸同时存在.③真核细胞型微生物,细胞核分化程度较高,有核膜和核仁,细胞器完整. 无芽胞厌氧菌的致病条件是什么? ①屏障作用受损,细菌侵入非正常寄居部位;②局部形成厌氧微环境,如组织缺血、坏死;有异物存在;有需氧菌和兼性厌氧菌混合感染;③正常菌群失调;④机体免疫力减退. 试述细胞壁的功能 答:细胞壁的主要功能有:①维持菌体固有形态.②保护细菌抵抗低渗环境,使其能在相对低渗的环境中生存.③参与菌体内外的物质交换.④具有抗原性,诱发机体产生免疫应答. 细菌的群体生长繁殖过程分几期?各期细菌有什么特点? 迟缓期:体积增大,代谢活跃,但分裂迟缓,繁殖极少;对数期:细菌生长迅速,形态染色性生理活性典型,对外界环境因素敏感研究细菌的性状时应选用该期;稳定期:细菌形态生理改变,芽胞、外毒素、抗生素等产生;衰退期:细菌形态显著改变,难以辨认. 试述影响消毒剂灭菌效果的因素 消毒剂的灭菌效果受微生物种类、数量、物理状态,消毒剂性质、浓度、作用时间、温度、酸碱度、环境中有机简述细菌基因转移与重组的几种方式 ①转化②转导③接合④溶原性转换 什么是细菌的致病性? 简述其构成要素.细菌的致病性是指细菌引起疾病的性能.与细菌的致病性有关的有:细菌的毒力、侵入机体的数量以及细菌侵入机体的门户. 细菌的生长繁殖需要哪些条件? 答: 1.适宜的营养物质2.适宜的气体3.—定的酸碱度4.一定的温度 细菌有哪些合成代谢产物?有何实际意义? 答:热原质、毒素和侵袭性酶是与细菌致病性有关的代谢产物。细菌素、抗生素、维生素等为可供治疗用的代谢产物。色素对鉴别细菌有一定帮助。 常见的细菌变异现象有哪些? 1.形态结构的变异2.菌落变异3.毒力变异4.耐药性变异 简述乙肝病毒的传染源和传播方式 HBV的传染源是患者和无症状的HBsAg携带者.传播途径有三条:①血液、血制品等传播②垂直传播:③性传播及密切接触传播. 请简述紫外线的杀菌作用机制和注意事项 紫外线的杀菌机制主要是作用于细菌的DNA,使一条DNA链上两个相邻的胸腺嘧啶以共价键结合,形成二聚体,干扰DNA的复制与转录,导致细菌的变异或死亡.其杀菌作用与波长有关,一般波长在240-300nm时具有杀菌作用,以265-266nm为最强.在使用紫外线杀菌法时应注意:①紫外线的穿透力较弱,不能透过玻璃或纸张等,因此只使用于空气和物体表面的消毒; ②杀菌波长的紫外线对人体皮肤和眼睛有一定的损伤作用,使用紫外线灯照射时应注意防护. 试述质粒DNA的特征 ①质粒有自我复制的能力.②质粒可决定细菌的某些性状特征.③可自行丢失与消除④具有转移性⑤一个细菌可有一种或多种质粒 简述真菌的致病性 不同真菌可经不同形式致病,包括:①致病性真菌感染,主要是外源性的浅部或深部感染;②条件致病性真菌感染,主要是内源性的深部感染;③过敏性真菌病,即机体对真菌孢子或毒素等过敏;;④真菌中毒,是某些真菌毒素经人、畜食用后,所致的急性或慢性中毒;⑤真菌毒素还与某些肿瘤的发生相关. 简述真菌孢子与细菌芽胞的不同点 ①真菌孢子:抵抗力不强,60-70℃短时间即可被杀死,一条菌丝可产生多个孢子,是一种繁殖方式;②细菌芽胞:抵抗力强,短时间内不会被杀死,一个细菌只产生一个芽胞,不是繁殖方式. 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