重症监护专科试题.doc
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1、重症监护专科培训试题1 .病情观察的方法视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊、间接观察法。2 .格拉斯哥评分法包括睁眼反应、语言反应、运动反应。3. 意识障碍可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄、昏迷。4 .休克指数心率/收缩压的比值。5.管道护理一般原则:(分类标识)(妥善固定)(保持通畅)(保持置管的功能)(防止感染)(严密观察)(准确记录)6.营养素的组成:主要是指蛋白质、碳水化合物、脂肪、水、电解质微量元素和维生素等。7. 何谓病情观察?答:即医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得病人信息的过程。8.危重患者转运的目的和类型是什么? 答:目的:是为了寻求或完
2、成更好的诊疗措施以期改善预后。类型:院前转运、院内转运、院际转运三种类型。9. 危重患者转运禁忌症有哪些? 答:心跳呼吸停止、有紧急插管指征,但未插管,血液动力学极其不稳定!10.危重患者在转运过程中主要监测内容有哪些?答:关注各项 生命体征,保持呼吸道通畅,保证管道固定通畅,保证设备工作稳定。11、临床中使用管道通常分为几大类?各列举12种?答: 供给性管道(氧气)、排出性管道(导尿管) 、监测性管道(上腔静脉导管)、综合性管道(胃管)。12.院内安全转运患者准备有哪些?答:(1)维持患者呼吸吸尽痰液保持气道通畅,带气管插管/气管切开套管的病人,头部切勿后仰,防止气管插管/气管切开套管脱出,
3、特别注意气管插管的位置;(2)保持静脉通路通畅;(3)搬运前先检查各种引流管并放置好各管道;(4)搬运后检查各种引流管固定、通畅,运送过程保持各种引流管固定、通畅;(5)颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,两边放沙袋固定,专人固定头部,保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力;(6)胸椎/腰椎损伤病人:硬板,保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令,同时用力。禁止抱、背。(7)四肢骨折病人:先固定后搬运;(8)牵引病人:保持牵引重力线的角度和重量。 13.预防导尿管脱落的防范措施是什么?答:1)置尿管前要正确评估患者。 2)对尿道松弛
4、的病人气囊内生理盐水注入量不可过少。 3)经常巡视病房并严格交接班。 4)向病人做好宣教工作避免过度牵拉尿管及尿袋.14.住院患者管道脱落的高危因素评估包括哪些?答:1)评估患者管道、缝合及胶布固定有无松动,管子粗细长短是否按要求实施。2)评估患者精神、神志有无异常或躁动。3)评估患者病情有无呼吸频率改变,剧烈咳嗽或呃逆等症状。4)评估是否正在更换引流袋或局部换药操作。5)评估是否在翻身、搬运等。15.危重患者的营养支持方式?答:分肠外营养和肠内营养两种方式。16.肠外营养的适应症?答:不能耐受肠内营养和肠内营养禁忌的重症病人,应选择完全肠外营养支持(Total parenteral nutr
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