拉贝洛尔结合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的临床疗效.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 55 拉贝洛尔结合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的临床疗效 秘新茹 河北省故城县医院产二科,河北 衡水 253800 摘要:摘要:目的 分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的临床疗效。方法 选取本院 2022 年 02 月-2023 年 02月间 60 例妊娠高血压疾病患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(单一硫酸镁治疗)和观察组(盐酸拉贝洛尔片联合硫酸镁治疗),各 30 例,比较应用效果。结果 观察组各指标优于对照组(P0.05)。结论 盐酸拉贝洛尔片、硫酸镁联合应用,在妊娠高血压疾病中,可更好的控制血压,减少蛋白尿,调节血液流变学指标,改善妊娠结局,提
2、高治疗效果,可推广。关键词:关键词:盐酸拉贝洛尔片;硫酸镁;妊娠高血压疾病;舒张压;收缩压;血液流变学指标;妊娠结局 中图分类号:中图分类号:R714 妊娠期高血压病发病率高,患病后,可出现肢体水肿,视力模糊,头昏头痛等症状,严重时可导致癫痫发作,胎盘早剥,胎儿窘迫,早产,流产,产后大出血等,严重时可导致母儿多器官损伤,对母儿生命构成极大威胁。所以,早期诊断和控制疾病对于母儿的健康是非常重要的。硫酸镁是一种能抑制脑部神经,减少血管收缩,并能舒张血管平滑肌,在缓解血管痉挛和降血压方面有很好的效果。本项目拟在前期研究基础上,通过联合用药,进一步改善妊娠高血压病的疗效,争取稳定降压,减少孕产妇和胎儿
3、的危险因素1。拉贝洛尔作为 alpha 和 beta 受体的拮抗剂,能够有效的减少外周血管的阻力,且降压迅速,副作用小。本研究以本院患者为例,旨在分析其治疗效果,报告如下。1 资料和方法 1.1 一般资料 选取本院 2022 年 02 月-2023 年 02 月间 60 例妊娠高血压疾病患者作为观察对象,分为对照组、观察组,各 30 例。对照组中,初产妇 20 例,经产妇 10 例。观察组中,初产妇 21 例,经产妇 9 例。对比无较大差异(P0.05),有可比性。1.2 方法 两组均予以吸氧、卧床休息、控制饮食等基础治疗方法。1.2.1 对照组 单一治疗:予以硫酸镁静脉滴注治疗,取 20 毫
4、升本品,与 100 毫升 0.9%氯化钠注射液配伍,半小时内予以静脉滴注,再取 60 毫升本品,与 200 毫升氯化钠混合,予以静脉滴注,每天 1 次,直至分娩。1.2.2 观察组 联合治疗:硫酸镁治疗同对照组,加以盐酸拉贝洛尔片口服治疗,于饭后口服,8小时一次,每次100mg,直至分娩。1.3 观察指标 观察治疗总有效率、不良妊娠结局(新生儿窒息、产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫)、血压、血液流变学指标。1.4 统计学分析 采用 SPSS22.0 软件进行统计处理。2 结果 2.1 比较两组的治疗效果 观察组有效率高于对照组(P0.05),详见表 1:2.2 比较不良妊娠结局 观察组不良妊娠结局
5、发生率低于对照组(P0.05),详见表 2:2.3 比较血液流变学指标 观察组 FIB、D-D、24h 尿蛋白定量、CRP 均低于对照组(P0.05),详见表 3:2.4 比较血压 观察组血压低于对照组(P0.05),详见表 4:3 讨论 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 56 表 1 治疗效果对比n(%)组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 观察组 30 25(83.33)5(16.67)0(0.00)30(100.00)对照组 30 20(66.67)6(20.00)4(13.33)26(86.67)x2-4.286 P-0.038 表 2 不良妊娠结局对比n(%)组别 例数 新生儿
6、窒息 产后出血 胎盘早剥 胎儿窘迫 总发生率 观察组 30 0(3.33)1(3.33)0(0.00)0(0.00)1(3.33)对照组 30 2(6.67)3(10.00)1(3.33)1(3.33)7(23.33)x2-5.192 P-0.023 表 3 比较血液流变学指标(x s)项目 组别 例数 FIB(g/L)D-D(mg/L)24h 尿蛋白定量(g)CRP(mg/L)治疗前 对照组 30 4.120.55 5.280.31 3.800.12 4.370.54 观察组 30 4.100.52 5.250.32 3.810.14 4.340.51 t-0.199 0.530 0.456
7、 0.304 P-0.843 0.598 0.650 0.762 治疗后 对照组 30 4.270.18 4.450.25 1.710.26 3.470.20 观察组 30 3.210.15 3.420.17 1.300.12 2.240.19 t-32.255 22.566 8.637 33.685 P-0.000 0.000 0.000 0.000 表 4 比较血压(x s,mmHg)选项 组别 例数 舒张压 收缩压 治疗前 对照组 30 101.878.14 159.527.39 观察组 30 102.138.12 158.918.37 t-0.175 0.452 P-0.862 0.6
8、53 治疗后 对照组 30 92.872.18 122.153.29 观察组 30 87.702.19 118.123.66 t-12.990 6.709 P-0.000 0.000 据调查显示,针对妊娠期高血压疾病患病情况,国内的患病率为 9.4%,而国外的患病率在 7%-12%之间。该疾病是一种严重危害母婴健康的疾病,也是导致孕产妇及围产儿致残、致死的重要因素2。妊高征是妇科和妇科中最为常见的一种急诊,其起病快,危害性大。只有多个诱发因素,而非只有一个原因引起;影响因素主要有生活习惯,居住环境,医疗服务等。首先,若不及时诊治,极易导致子痫前期发生,严重影响孕妇的怀孕结局,严重时危及母婴安全
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