坠床跌倒应急预案.doc

风湿病科
护理人员应急预案演练记录表

演练时间
2018年3月24日16：00—17:00
演练内容
患者坠床/跌倒应急预案演练
演练地点
风湿病科病房
主持人
陈海艳
演练人员
N2A级
N2B级
N3级
罗伊良

谢圆圆
苏美欢
陈海艳

观摩人员

N2A级
N2B级
N3级

蓝芯蓉
潘春秀
张春丽

庞柳幼

演练记录
详细内容附后页

患者坠床/跌倒应急预案演练
一、演练时间：2018年3月24日16：00
二、演练目的：
1、提高护理人员对患者坠床/跌倒应急预案掌握程度及紧急意外情况的应变能力。
2、检查护理人员对患者预防坠床/跌倒宣教的落实情况。
三、演练人员职责安排：
1、主持人：陈海艳护士长
2、患者：由护士苏美欢扮演
3、医生：王苑俪
4、责任护士：由N2A级护士罗伊良扮演，负责通知医生，观察患者病情及治疗工作。
5、办公班护士：由N2B级护士谢圆圆扮演，负责过医嘱，协助及指导工作。与N2A级护士罗伊良准备抢救用物，抢救结束后及时整理完善各项记录。
四、模拟病例：21床，曾彩莲，女，诊断：类风湿性关节炎（滚克）。主诉:夜间入睡困难，遵医嘱临时口服地西泮10mg，忘记上床栏，晨起翻身时，不慎坠床。
五、演练过程：
1、3月24日07:40时，护士罗伊良巡视病房时发现21床曾彩莲(苏美欢演)坠床，立即就地查看病人，了解病人情况，患者诉：夜间入睡困难，遵医嘱临时口服地西泮10mg，忘记上床栏，晨起翻身时，不慎坠床，左膝、左肘疼痛，余无不适，告知患者就地坐好勿挪动。
2、 随后立即通知值班医生王苑俪，王苑俪医生急忙赶到病床边对患者曾彩莲的情况作出初步诊断。
3、护士罗伊良和值班医生将患者抬上病床，值班医生判断患者神志、意识清楚，瞳孔正常大小，左膝、左肘无外伤（擦伤、肢体骨折等）。

4、护士谢圆圆为患者测量生命体征，均为正常，遵医嘱进行必要的检查，必要时请相关科室会诊。
5、护士谢圆圆指导N2A级护士罗伊良要加强巡视病房，观察病人病情。
6、护士谢圆圆在一般护理记录上详细记录患者坠床的经过，处理过程及结果，并做好下一班的交接，继续关注患者的病情及安全。
7、护士罗伊良告诉患者受伤部位暂时无大碍，先卧床休息，如疼痛加重，活动受限及时告诉医生护士，再次对患者进行防坠床/摔倒的宣教，安慰患者，缓解患者的焦虑及恐惧心理。通知家属，向护士长报告。
8、护士长继续安抚患者，缓解患者焦虑恐惧心理。填写意外事件报告单，及时向护理部报告。
9、护士长：演练结束，谢谢大家。

六、讨论：
1、陈海艳护长：感谢各位老师对这次演练的参与与配合！这次演练大家相互配合得非常好。下面大家畅所欲言，对演练效果多提宝贵意见和建议。
2、N2B级护士庞柳幼：我在现场观摩感受到了紧张的氛围，让我深刻记住了病人发生坠床后应该怎么处理，做到忙而不乱，条理有序。
3、N2B级护士潘春秀：演练过程护理人员分工明确，熟练掌握应急预案的流程，我在观摩时都被这紧张的气氛感染了。不足之处责任护士再次对病人宣教时，要教会病人使用护栏。
4、N2B级护士蓝芯蓉：责任护士动作迅速，反应快，扮演病人的演员不够专业，没有表现出痛苦的表情，全程在笑。
5、N3级副护士长张春丽：这次演练整个过程护理人员分工明确，各负其责，以后我们可以让参与演练的人员调换角色，再进行一次演练，这样可以更好的掌握应急预案整个流程，不同角色不同感受。不足之处，责任护士将患者搬运到病床时，方法不对，没有固定患者的头部，托住患者的腰臀，以后要注意这点。
七、陈海艳护士长总结：本次演练护理人员到位迅速，各自职责明确，分工合理，急救意识强，沉稳不慌乱，能用规范性用语与患者沟通，观摩的人员能认真投入到演练中，对演练的不足也提出了建议，到达预期效果。通过这次演练，我们也发现工作中存在的不足，如护士在紧急意外情况发生时，不能快速准确的判断病情。采取的搬运方法对不对，是否对患者产生更严重的伤害，针对所存在的问题，今后我们将加强护士系统、全面地学习患者搬运、急救技能操作和涉及应急预案相关的常规、制度、流程及处置程序的学习。通过反复的学习、演练，熟练掌握各项急救技能，提高应急能力。护士把模拟训练中获得的技巧应用于临床工作中，从而提高抢救成功率。
2018年3月24日风湿病科患者坠床/跌倒应急预案演练的部分图片

责任发现患者坠床 把患者搬运上床

通知医生查看病人 执行医嘱并做好护理记录

责任护士再次宣教 护士上好床栏

通知护士长查看病人 护士长安慰患者