皮内注射操作流程.doc
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皮内注射操作流程 素质要求 仪表端正、服装整洁 注射盘、2%碘酒、75%酒精、消毒砂轮、无菌弯盘一套、一次性无菌注射器1ml、2ml、5ml各一副、针头、注射用水、生理盐水、肾上腺素1支、手消液、污物瓶、开瓶器、剪子。 备齐物品 报告老师我是*号选手、准备完毕,请指示。 报告老师 处理医嘱,携病历进病房查对评估病人(含评估病情,过敏史,进食情况,家庭过敏史,注射部位的皮肤情况,合作程度,询问后道谢)。 操作前准备 1、核对后打开青霉素,用碘酒消毒至瓶颈,待干;2、核对生理盐水并打开(方法为先锯并用酒精消毒后撇开);3、脱碘至干净(一般为2次);4、配制皮试液(其间用1ml注射器配时须先更换回皮试针头)。 洗手,戴口罩。 返回治疗室 核对药品液体及无菌物品 配制皮试液 查0.9%生理盐水及青霉素药瓶有效期、批号、质量。 皮试液放置于注射盘中无菌弯盘内,携物和护理治疗单至床旁,查对。 选注射部位(前臂掌侧)→75%酒精消毒皮肤→排气,再次核对,绷紧皮肤,进针(针头斜面向上与皮肤呈5°角),固定针栓并注入0.1ml的药液→拔针(勿按压针眼)→再次核对→手消后在护理记录单上记录皮试时间并将护理记录单挂于床尾。 注射 嘱患者不能碰触注射部位,不能离开病房,不舒服请按铃,20min后看结果,并谢谢病人的合作。 返回治疗室 交待注意事项 整理用物,按日期、时间、药名的顺序写于胶布上,贴在皮试液上(注意皮试液、青霉素液、生理盐水等待看皮试结果后再丢弃),洗手。 20min后观察 结果并记录 (双签名) 注意记录在病历及护理记录单上并应告知患者皮试结果。 洗手、脱口罩 报告老师操作完毕 治疗桌物品摆放平面图 治 疗 盘 病历 污物缸 酒精、碘酒 PG、NS 小药杯 小药杯 消毒 弯盘 锐器盒 开瓶器 消毒砂轮 肾上腺素 胶布 护理 记录单 剪子 消毒棉签 针头 7号针头 皮试针头 注射器 1ml、2ml 5ml 一、操作中规范性语言范例: 1、评估时:你好,请问你叫***吗?现在医生给你开了青霉素注射,首先要给你做一个皮试,请问你原来打过青霉素吗?有无对其它药物过敏?家里人对青霉素过敏吗?刚才吃东西了吗?我看一下你的注射部位可以吗?如果现在无特殊事情,请暂时不要离开病房,我一会过来给你做治疗,谢谢你。 2、注射前:***,现在给你做皮试了,请你配合一下。 3、注射后: ***,现在皮试已经给你做上了,你感觉有什么不舒服吗?在20分钟之内请你不要离开病房好吗?如果有什么不舒服,请及时打铃叫我,呼叫器就在你旁边。注射部位请不要挤压或磨擦,时间到时我会来看你的,你好好休息。 4、观察结果时:***,皮试结果我们看一下,请问一下有什么地方不舒服吗?皮试阴性,***你的皮试为阴性,可以注射青霉素,待会我们过来给你注射青霉素,你好好休息。 二、皮内注射操作中容易出现的问题及注意事项 1、按医嘱吸取药液时严格执行查对制度和无菌操作原则。为患者做药物过敏实验前,要备好急救药品,以防发生意外。 2、消毒皮肤时忌用碘酊消毒,以免影响对局部反应的观察。 3、进针角度不能过大,否则会刺入皮下。 4、注入的剂量经准确,反丘呈半球状,皮肤变白并显露毛孔。 5、操作过程中不断与患者沟通,以了解患者的反应。 6、拔针后嘱患者按揉局部,以免影响结果的观察,20分钟以内不要随意走动,避免做激烈运动,如有不适立即告诉护士。 7、不能忽略再次核对。 8、若皮试结果为阳性,应告知患者及家属,不能再用该种药物。- 配套讲稿:
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