新生儿护理工作总结.doc
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----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- 目 录 一、2012年新生儿科优质护理工作计划 二、2012年新生儿科护理绩效奖金分配表 三、2012年新生儿科护士绩效考核细化标准 四、2012年新生儿科优质护理阶段性总结 五、2012年度新生儿科优质护理工作总结 2012年新生儿科优质护理工作计划 1、加强护理质量安全管理,全科护士与科主任签订医疗护理安全责任状,确保护理安全。 2、继续大力开展优质护理服务工作,提供满意服务。 3、做好新生儿科搬迁工作,确保病人、仪器安全搬运。 4、搬至老大楼5、6楼分成新生儿内一、内二科,做好搬迁后的病房消毒,床位摆放,物品整理,仪器准备工作。 5、要增加护士8—10名,增加护理队伍。 6、加强护士分层培训,重点今年新聘护士,每周进行理论和操作培训,理论由护士长负责,操作由带教骨干负责,课后考核,严格带教,每周晨间提问,每月护理查房和大型业务学习,每月定期开护办会,每月进行理论和操作考核,配合护理部做好护士定期考核工作。 7、成立新生儿护理专业培训中心,每年培训两期,每期半年,每期接受5—10名进修护士,加强对进修护士的带教培训工作。 8、撰写并发表护理论文3—5篇。 9、争取申报护理科研课题。 10、鼓励护士开动脑筋,开展护理新技术1—2项。 2012年1—6月新生儿科优质护理阶段性总结 1、2012年初全科护士每人与科主任签订2012年医疗护理安全责任状,加强护理质量安全管理,提高护士安全意识。 2、2012年1月17日新生儿科搬迁至新装修的内科大楼5、6楼,5楼NICU,6楼新生儿普通病区,病房扩展,布局更合理,安全,环境更加美观、整洁、舒适,能够提供更加优质护理环境。 3、增加新护士12名,使护士达到53名,能够优质护理工作更加细化,人员更加充足。 4、继续实行APN排班,增加护理二线班,保证护理安全,提高护理质量。 5、加强基础和危重患儿护理,每周组长及护士长检查督促工作,将存在问题记录、分析及改进措施。基础护理、危重患儿护理合格率达到100%。 6、加强护士分层培训,N1-N5分层制定培训计划、目标、落实及考核评价。重点年轻护士三基训练,坚持每周晨间提问,每周护理小讲座,每月护理查房和大型业务学习,每月进行理论和操作考核。 7、每月召开护办会,听取护士的心声,讨论分析如何改进护理工作,如何做好优质护理服务工作。 8、每月认真做好满意度调查分析改进工作,包括患者、医生、护士三者分别对护理工作的满意度,满意度在96%以上。 9、每月认真做好绩效考核、奖金分配,结合新生儿科具体护士岗位情况,从班次、岗位、职称、考核、奖惩方面细化了护士绩效考核表,考核公平、公正、公开,推动了护士工作的积极性、创造性。 10、在优质护理服务中,全科护士做了大量的工作,用爱心呵护着新生儿科的住院宝宝,同时取得可喜成绩:卢林阳获“优秀护士长”,赵友谊获“十佳护士”,张存、胡双凤分别获“一针见血技术能手”二等奖、三等奖,简朴、胡美君获夜班最多奖,胡双凤、杨家欢获“优质护理服务之星”,汪静静、张存分别荣获2012年健康安徽第三届魅力护士评选中的“最佳气质护士”、“最具亲和力护士”。 护士绩效考核分配方案 为充分发挥我院不同层次、不同岗位护士的工作积极性、创造性,推进优质护理工作,落实分级护理、基础护理服务,提高护理工作质量,制定本方案。 一、基本原则和目标: 以“优质护理服务”活动方案为依据,以患儿及家长满意为目标,全面落实优质护理服务工作责任制,保证有限的护理人力资源发挥最大潜能,同时提高护理管理及护士专业水平,遵循责、权、利相统一原则,实行护士绩效考核,即按护理人员层次、工作岗位、班次给与不同的系数,同时结合工作量、工作质量等进行绩效分配。 二、计分方法: 1、根据职称和年资分(20%) 低年资护士(1-3年) 0.1 护士(4-5年) 0.4 护师(1-3年) 0.5 护师(6——10年护士) 0.6 主管护师 0.8 护理专家(副主任护师) 1 2、根据岗位分(50%) 1)初级责任护士(5年以下)—0.4 2)办公室护士—0.6 3)辅1班(主治疗护士)—0.5 4)高级责任护士(5年以上或主管以上,含领班护士)—1.0 5)护士长—1.2 3、根据班次分(30%) 1)行政班(管理岗位)—0.7 2)白班—0.6 3)A班(中班8—4)—0.7 4)P班(小夜班4—10)—0.7 5)N班(大夜班10—8)—1.0 4、质控、院感、总教学老师护士岗位—加0.1分 三、考核方法(100分) 1、每月按“护士绩效考核细化标准”对护士进行考评,按实际得分计算。 2、病人投诉一次经查实扣总分10分。 3、质控、院感、总教学老师护士可采用系数(0.1)或每月100元奖励,但须考核其实际工作开展情况,不合格者扣除奖励,并不再担任相关工作岗位。 4、专科护士每年考核一次,达标或优秀都可适当奖励,未完成的不奖励。 5、发表核心期刊以上护理论文一篇奖励500元。 6、待信息系统联网后将工作数量纳入计算。 护理部 2011年7月11日 护士绩效考核细化标准 标准分100分 被考核者: 考核者: 考核时间: 年 月 日 考核项目 考核内容 标准分 考评细则 工作责任 工作积极认真,严格执行三查八对,严防差错事故 10 缺点每次扣1分,一般差错每例扣4分,严重差错每例不得分,护办会讨论经济处罚,差错事故者隐瞒不报视情节轻重扣罚,事故1例待岗,并按医院相关规定处理。 工作效率 完成岗位责任,完成规定的夜班数 10 检查本班工作职责落实,未完成,每项内容扣2分。少一个夜班扣1分(探亲假、产假、哺乳期、工休假、婚假、丧假例外) 基础护理 工作落实,无压疮;符合“六洁”,“四无” 10 每人次不洁扣0.5分,体位欠舒适扣1分,坠床扣5分,发生1例压疮或护理并发症不得分。 理论知识 努力学习,不断更新知识,考试合格 10 1次考核不合格扣3分。2次不合格扣5分,3次者低聘,4次者待岗,无故不参加业务学习者扣3分/次,因事请假获准者扣1分/次 技术操作 遵守操作规程,操作熟练,考试合格 10 考核不合格者每项扣3分,每月未完成规定考核项目每项扣2分,工作中违反操作规程每次扣2分,第二次考核不合格扣5分,第三次考核不合格者低聘,第四次即待岗 文书 书写及时,准确,完整,质量符合要求 10 漏记录一次扣1分,不合格每处扣0.5分,字体潦草、不清每字扣0.1 职业品德 爱岗敬业,遵守医德规范,有爱院精神。 10 不服从工作安排或违反医院的各项规章制度一次扣2分 安全意识 有安全意识,避免意外发生。 5 未及时发现病情变化,采取处理措施欠及时,视情况扣3-5分/次。当班内病人出现跌伤或致骨折不得分(科室有防范措施并以告知除外) 外表行为 衣帽(含头发)鞋裤整洁、行为规范 5 一处不合规范一次扣1分 服务态度 耐心解答,做好宣教、不与病人争吵 5 未做健康宣教每人次扣1分,1次提名不满或与病人争吵扣5分,未主动为病人服务每次扣2分 团结协作 同事相处融洽,主动交流沟通,互相支持提醒 5 缺乏沟通扣1分,关系紧张,或对上级工作欠支持有抵触情绪扣2分 劳动纪律 全勤,遵守劳动纪律 5 迟到、早退每次扣1分,擅自离岗扣2分,病、事假一天扣0.5分,旷工2小时以内扣5分,旷工半天待岗处理,换班(提出者)一次扣1分(本专业上课换班都经护士长批准除外) 参与管理 协助护士长管理,保持病区整洁有序 5 当班一处不整洁,不安静扣0.5分,未按时关灯、水、空调者每次一处扣1分 总分 100 实际得分 新生儿科护士绩效考核奖金分配表 年资职称奖金(20分) 岗位奖金(50分) 班级奖金(30分) 职称 系数 岗位 系数 班次 系数 新护士 0 责任护士(1-3年) 0.4 行政班 (管理岗位) 0.7 护士1 (1-3年) 0.1 责任护士(4-5年) 0.6 0.2 主治疗护士 0.7 白班 0.6 0.3 办公室护士 0.8 护士2 (4-5年) 0.4 高级责任护士(5年以上或主管以上,含领班护士) 1.0 A班NICU 护士长 1.2 A班普通 护师 (1-3年) 0.5 总教学老师 加0.1 P班NICU 护师 (6-10年) 0.6 实习生带教老师 加0.05 P班普通 主管护师 0.8 质控护士 院感护士 加0.1 班NICU N班普通 护理专家(副主任护师) 1.0 专科护士前一年度考核合格者 加0.1 两头班 计算公式:(班次总分*0.3*职称*0.2+岗位*0.5)*质量考核分% 护理人员绩效考核制度 1、按照公平、激励、竞争的原则建立护理人员绩效考核综合量化指标、评论标准及考核项的分值等内容。 2、成立科院两级绩效考核委员会,负责每月一次对全院护理人员绩效考核。 3、考核委员会成员必须坚持公平、公开原则,对照绩效考核标准对所有护理人员进行考核,同一岗位执行相同的考核标准。 4、考核评价结束后,人事劳资处及各部门负责人应及时与被考核者进行沟通,将考评结果告知被考核者。 5、如果被考核者认为考核结果不公正,与考核者沟通无效,并且有证据的情况下可以启动考核结果申诉程序。人事劳资处及各部门负责人应在接到员工考核申诉后的5个工作日内给予解决。 6、考核结果将于年度考核、职位晋升、培训要求、奖金发放、薪资调整等方面挂勾。 附申诉程序 新生儿科护士工作绩效考核表 姓 名 工作责任10分 工作效率10分 基础护理10分 理论知识10分 技术操作10分 护理文书10分 职业道德10分 安全意识5分 仪表行为5分 优质服务5分 沟通协调5分 劳动纪律5分 参与管理5分 卢林阳 10 10 10 10 10 10 10 5 5 5 5 5 5 100 10 9 10 10 10 10 10 5 5 5 5 5 5 98 10 9 10 10 10 10 10 5 5 5 5 5 4 98 10 9 10 10 10 10 10 5 5 5 5 5 4 98 10 9 10 10 10 10 10 5 5 5 5 5 4 98 10 9 10 10 10 10 10 5 5 5 5 5 4 98 目录 一、新生儿科护理岗位职责与工作标准 1、护士长岗位职责与工作标准 2、领班护士岗位职责与工作标准 3、责任护士岗位职责与工作标准(A、P、N班) 4、辅1班岗位职责与工作标准 5、辅2班岗位职责与工作标准 6、辅3班岗位职责与工作标准 7、两头班岗位职责与工作标准 8、办公室护士岗位职责与工作标准 二、新生儿科护理岗位工作流程 1、护士长岗位工作流程 2、领班护士岗位工作流程 3、责任护士岗位工作流程(A、P、N班) 4、辅1班岗位工作流程 5、辅2班岗位工作流程 6、辅3班岗位工作流程 7、两头班岗位工作流程 8、办公室护士岗位工作流程 示范病区护士长岗位职责 1、在护理部和科护士长领导下,根据护理部“优质护理服务工作活动方案”制定本病区工作计划,并组织实施,认真做好检查、记录和统计工作。 2、负责科室护理人员分工排班工作,掌握病区护理工作动态,做好病房管理。 3、依据APN弹性排班模式,合理安排护理人员班次,为患儿提供连续、全程优质护理服务,确保分级护理基础护理服务项目落到实处。 4、组织开展全科护理人员的业务学习,技术培训及考核工作。 5、随同科主任查房,参加科内会诊及疑难病例讨论,加强医护配合。 6、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展护理“三新项目”及科研工作。 7、负责指导、管理临床实习、进修人员护理实践。 8、定期召开护士办公会,对护理工作进行总结、分析,汲取经验,持续护理改进。 9、根据护理人员工作质量、工作数量、工作效率和病人满意度进行绩效评价,优劳优酬,不断提高护理人员工作积极性。 10、定期召开患儿家长座谈会,征求意见和建议,改进工作,提高病人满意度。 新生儿科护士长岗位职责 1、在护理部及科护士长领导下,根据我院“优质护理服务示范工程的实施方案”制定本病区具体工作计划,按期督促、检查、组织实施并总结。 2、根据病房的情况和护士的能力,弹性合理安排班次,为患儿提供连续、全程的护理服务,确保基础护理落到实处。 3、每日主持晨会交班和床旁交接班,组织并参与危重患儿的抢救工作,及时解决护理工作中的疑难问题,做好危重病人上报工作。 4、参加科主任查房,了解危重患儿病情、抢救、治疗及护理情况。 5、经常检查仪器、急救物品及药品的使用及保管情况,保证抢救药品仪器的性能完好。 6、经常检查护理表格的记录情况,保证其及时性、完整性与准确性。 7、定期听取家长的意见,及时改进工作。 8、定期听取医生对护理工作的看法,促进医护密切合作。 9、有计划地组织护理查房、业务学习,使护士掌握新技术新仪器的操作使用、安装、消毒处理,不断提高护理质量。 10、督促检查实习护士、进修护士、专科护士的带教工作。 11、负责组织本科室护理科研、护理革新计划的制定和实施,指导本科室护士及时总结经验及撰写护理论文。 12、对科内发生的护理问题和差错,应及时了解原因,总结经验教训,采取防范措施,并及时上报护理部。 13、按时完成各项资料本的登记工作,认真完成护理部交与的工作。 新生儿科领班护士(组长)岗位职责 1、在护士长领导下,根据开展“优质护理服务示范工程”的计划,组织实施,督促检查,并将工作中存在的问题及时向护士长汇报。 2、指导并协助年轻护士工作,解决疑难问题。负责做好实习、进修、专科护士、轮转护士的带教工作。 3、参加晨会交班和床旁交接班,根据患儿病情、数量、生活需求等合理分配病人,组长主要负责护理危重病人,护理技术要求高、难度大的病人。 4、熟悉病房患儿病情、治疗、护理及生活需求,合理安排基础护理和专科护理。 5、参加医生查房和病例讨论,并随时与床位医生商讨修订护理计划。 6、负责检查各项护理工作是否落实,做好护理质量评价和工作量的统计工作,督促检查医嘱的执行情况。 7、定期开展患儿家长满意度的调查,不断优化工程流程,提高满意度。 8、协助护士长做好病房管理工作,确保护理安全。 9、协调医护、护护、护患之间关系。 10、完成护士长交给的其他工作。 新生儿科责任护士A班岗位职责 1、在护士长领导和责任组长指导下,为患儿提供连续、全程的优质护理服务,确保基础护理落到实处。 2、落实所负责患儿的基础护理和专科护理工作,积极开展新生儿专科特色护理。 3、参加晨会交班和床旁交接班,了解患儿病情、治疗、护理及生活需求等情况。 4、准确及时的执行医嘱,正确实施治疗、给药及护理工作。 5、负责核查患儿手环、胸牌、床头卡标识。 6、评估患儿病情,了解患儿需求,制定护理计划,并经常与医生沟通,修订护理措施。 7、做好入院患儿的家长宣救工作,耐心解释,解除家长无陪护的顾虑,放心的把宝宝交给我们护理。 8、做好出院患儿的家长指导工作,包括新生儿用药、喂养、护理、康复锻炼及定期随访等。 9、做好实习、进修护士的带教工作。 10、负责病房整洁,为下一班做好物品准备。 新生儿科责任护士P班岗位职责 1、在护士长领导和责任组长指导下,为患儿提供连续、全程的优质护理服务,确保基础护理落到实处。 2、落实所负责患儿的基础护理和专科护理工作,积极开展新生儿专科特色护理。 3、参加晨会交班和床旁交接班,了解患儿病情、治疗、护理及生活需求等情况。 4、准确及时的执行医嘱,正确实施治疗、给药及护理工作。 5、负责核查患儿手环、胸牌、床头卡标识。 6、评估患儿病情,了解患儿需求,制定护理计划,并经常与医生沟通,修订护理措施。 7、做好入院患儿的家长宣救工作,耐心解释,解除家长无陪护的顾虑,放心的把宝宝交给我们护理。 8、做好出院患儿的家长指导工作,包括新生儿用药、喂养、护理、康复锻炼及定期随访等。 9、做好实习、进修护士的带教工作。 10、负责病房整洁,为下一班做好物品准备。 新生儿科责任护士N班岗位职责 1、在护士长领导和责任组长指导下,为患儿提供连续、全程的优质护理服务,确保基础护理落到实处。 2、落实所负责患儿的基础护理和专科护理工作,积极开展新生儿专科特色护理。 3、参加晨会交班和床旁交接班,了解患儿病情、治疗、护理及生活需求等情况。 4、准确及时的执行医嘱,正确实施治疗、给药及护理工作。 5、负责核查患儿手环、胸牌、床头卡标识。 6、评估患儿病情,了解患儿需求,制定护理计划,并经常与医生沟通,修订护理措施。 7、做好入院患儿的家长宣救工作,耐心解释,解除家长无陪护的顾虑,放心的把宝宝交给我们护理。 8、做好出院患儿的家长指导工作,包括新生儿用药、喂养、护理、康复锻炼及定期随访等。 9、做好实习、进修护士的带教工作。 10、负责病房整洁,为下一班做好物品准备。 新生儿科辅1班(治疗班)岗位职责 1、在护士长领导和责任组长指导下,进行工作。参加晨会交班和床旁接班,了解患儿病情、治疗、护理及生活需求,重点掌握治疗情况。 2、负责清点物品,并做好登记。 3、负责核对当日的输液巡视卡及输液瓶贴。 4、负责配制药液,到病房做治疗。 5、负责与办公室护士、护士长总核对医嘱。 6、负责治疗室、治疗车、治疗操作台面的整洁。 7、负责药品冰箱清洁管理登记工作。 8、负责定期检查药柜内药品的有效期。 9、参与实习、进修护士的带教工作。 10、负责领取治疗室用物,为下一班做好物品准备,并做好医疗垃圾分类管理工作。 新生儿科辅2班(消毒班)岗位职责 1、在护士长领导和责任组长指导下,进行工作。参加晨会交班了解病房病人、仪器使用等情况。 2、负责每日擦拭暖箱、婴儿床、听诊器、皮尺、泵、监护仪等物品。 3、负责病房仪器的保养及登记工作。 4、负责做好日常消毒工作,如:更换消毒液,更换吸氧吸引装置,更换暖箱及湿化水等。 5、负责检查抢救药品、物品是否完好,呈备用状态。 6、负责制定每周、每月具体的消毒工作计划。 7、负责与供应室更换消毒物品。 8、负责统计奶量、大小便、画体温。 9、参与实习、进修护士的带教工作。 10、负责各类消毒登记工作,整理各类用物,为下一班做好物品准备。 新生儿科辅3班(配奶班)岗位职责 1、在护士长领导和护师以上人员指导下,进行工作。 2、参加晨会交班了解病房病人、喂养、用药等情况。 3、负责配奶室整洁,擦拭配奶操作台面,冰箱,微波炉等。 4、负责配制白班所有患儿的奶粉。 5、负责责任护士喂奶。 6、在办公室护士的指导下拿药,合理放置药品。 7、负责整理口服药盒并做好登记 8、负责整理配奶室用物,为下一班做好物品准备。 新生儿科两头班岗位职责 1、在护士长领导和责任组长指导下,进行工作。 2、参加晨会交班,了解病人情况。 3、协助护士进行标本采集。 4、协助护士做好晨间护理。 5、协助护士做好晚间护理。 6、负责配制晨间奶粉。 7、负责配制晚间奶粉。 8、协助责任护士喂奶。 9、协助责任护士整理病房,配奶室、治疗室、护士站等。 新生儿科办公室护士岗位职责 1、在护士长带领下,协助进行病区行政事务及病房管理工作,护士长不在时代理护士长的工作。 2、负责指导年轻护士工作,参与危重病人的抢救工作。 3、保持护士办公室的整洁,负责病历夹的清洁。 4、负责转抄医嘱。 5、负责校对医嘱。 6、负责及时办理新病人入院手续,合理分配床位。 7、负责出院病人核帐,办理出院手续。 8、负责处理本病区的医嘱,检查医嘱执行情况,并负责核对。 9、参与总对医嘱并签字。 10、负责检查电脑收费情况,通知医生告知欠费家长及时缴费。 11、负责护理工作量的统计与登记工作。 12、掌握病区动态,负责书写交班报告,交代重点观察的病人及重要工作。 新生儿科责任组长工作质量考核标准 标准分:100分 检查日期: 年 月 日 检查者: 检查者: 序号 质量考核要求 分值 评分细则 扣分及说明 1 提前10分钟到岗,仪表符合规范,参加晨会及床头交接班,了解病房危重及特殊病人情况 10 一项未做到扣2分 2 每班都有一名责任组长,尤其中夜班重点时间段的护理,要求组长充分发挥带头作用 10 一项未做到扣2分 3 了解每组上班人员工作能力等情况,合理分工,保证护理安全 10 一项未做到扣2分 4 能够对突发事件做出正确的紧急处理 10 一项未做到扣2分 5 参加危重病人的抢救工作及记录,参与患儿基础护理及各项治疗工作 10 一项未做到扣2分 6 督促做好病室通风,做好接触患儿前后的消毒隔离工作 10 一项未做到扣2分 7 指导年轻护士工作,督促及时完成护理各项记录 10 一项未做到扣2分 8 负责实习、进修、轮转护士的临床带教工作 10 一项未做到扣2分 9 督促护士做好入院、出院、转科、死亡患儿的护理及床单位处理 10 一项未做到扣2分 10 做好患儿的健康教育及出院指导工作 10 一项未做到扣2分 总分 100 得分 新生儿科治疗班护士工作质量考核标准 标准分:100分 检查日期: 年 月 日 检查者: 检查者: 序号 质量考核要求 分值 评分细则 扣分及说明 1 提前10分钟到岗,清点物品并记录,准备用物(治疗盘,胶布等) 10 一项未做到扣2分 2 仪表符合规范,参加晨会交班 一项未做到扣2分 3 正确核对输液巡视卡,并核对小输液卡与所贴溶液瓶是否相符 一项未做到扣2分 4 领取一次性物品,检查护工送废物并称重,登记 一项未做到扣2分 5 保证治疗室桌面及各柜的清洁、整齐,每天上午、下午用84消毒液擦拭治疗台面各一次,预防输液反应的发生。定期检查治疗室各类药品、物品有效期等,保持物品备用状态 一项未做到扣2分 6 根据危重、特殊治疗优先的原则合理安排配液的顺序 一项未做到扣2分 7 每日下午与办公室护士核对医嘱,保证准确及时执行医嘱 一项未做到扣2分 8 与中夜班正确交接药品及配液,保证特殊用药备用 一项未做到扣2分 9 不可在治疗室谈论与工作无关的内容,负责治疗室质控,做好治疗室的垃圾分类 一项未做到扣2分 总分 100 得分 新生儿科院感(消毒班)护士工作质量考核标准 标准分:100分 检查日期: 年 月 日 检查者: 检查者: 序号 质量考核要求 分值 评分细则 扣分及说明 1 全面负责科室的院感监控工作,及时发现问题,及时上报 10 一项未做到扣2分 2 督促,指导科室人员严格无菌技术操作,消毒,灭菌工作 10 一项未做到扣2分 3 根据本科室院感特点有相应的预防控制措施 10 一项未做到扣2分 4 负责检测科室消毒剂有效浓度检测,并有检测结果记录 10 一项未做到扣2分 5 负责定期采集物品表面监测和空气培养监控,并将结果及时反馈、记录 10 一项未做到扣2分 6 协助院感医师检查本科室抗感染药物使用情况,并有记录 10 一项未做到扣2分 7 组织本科室院感预防及控制知识的培训,并有记录 10 一项未做到扣2分 8 作好对护工卫生工作的督促指导,协助护士长作好陪客工作的管理 10 一项未做到扣2分 9 定期检查科室一次性物品的使用及医疗废物的处置情况 10 一项未做到扣2分 10 熟悉各项院感检测指标 10 一项未做到扣2分 总分 100 得分 新生儿科辅助(白班)护士工作质量考核标准 标准分:100分 检查日期: 年 月 日 检查者: 检查者: 序号 质量考核要求 分值 评分细则 扣分及说明 1 提前10分钟到岗,查看排班,了解当日上级护士及工作内容,并作好准备。 10 一项未做到扣2分 2 仪表符合规范,参加晨会及床头交接班 10 一项未做到扣2分 3 在上级护士的指导下工作,凡有疑问必须请示当班的上级护士,确保护理安全 10 一项未做到扣2分 4 保证配奶室桌面及各柜的清洁、整齐、每天上午、下午用84消毒液擦拭配奶台面各一次,冰箱每日擦拭一次,每周彻底消毒一次。 20 一项未做到扣5分 5 掌握正确配制奶粉方法,负责白班配奶和喂奶工作,奶后床头抬高及患儿头偏向一侧卧位,加强巡视 30 一项未做到扣5分 有护理差错扣全值 6 担任药疗班,在上级护士(办公室护士)指导下拿药,合理放置药品,高危药品分开放,对于贵重药、精神类药等交于治疗班护士管理 20 一项未做到扣5分 总分 100 得分 新生儿科办公室护士工作质量考核标准 标准分:100分 检查日期: 年 月 日被 检查者: 检查者: 序号 质量考核要求 分值 评分细则 扣分及说明 1 提前10分钟到岗(含下午),检查病区每天的病人总数,出入院人数、危重人数 10 一项未做到扣2分 2 仪表符合规范,参加晨会及床头交接班 10 一项未做到扣2分 3 协助护士长管理病房,护士长不上班时,担任病房管理工作,指导年轻护士工作,参与危重病人、疑难病人抢救与护理工作 10 一项未做到扣2分 4 每天上午准确及时校对、转抄医嘱(病历、电脑),下午与治疗班、护士长总核对医嘱,发现医嘱疑问立即告知医生 10 一项未做到扣2分 5 及时办理新病人入院手续,合理分配床位 10 一项未做到扣2分 6 准确及时为出院病人核帐,办理出院手续 10 一项未做到扣2分 7 协助护士长完成当日出院病历质控 10 一项未做到扣2分 8 每天检查电脑收费情况,避免错收、多收、少收、漏收情况。每日下午查看病人住院费用情况,通知医生告知欠费床位家长及时缴款 10 遗漏欠费病员未通知病员及时缴款者扣5分 9 每天做好护理工作量的统计与登记工作 10 一项未做到扣2分 10 保证护士站桌面及各柜的清洁、整齐 10 一项未做到扣2分 总分 100 得分 新生儿科护士长工作流程 7:50~8:30查阅排班表及交班本,参加晨会及床头交接班,了解病房病人总数、新入院、出院、危重人数,新病人和危重病人是重点,根据各组病人情况可弹性调整护士排班,结合该日实际情况合理安排各岗护士。晨会传达会议内容及强调今天护理工作的重点和注意要点,同时可业务提问。 8:30~9:00检查督促医护人员手卫生,指导并参与暖箱、床单位等各种仪器的消毒(指导护工、消毒班护士工作) 9:00~10:00指导并参与基础护理,危重病人护理。 10:00~10:30巡视病房,备齐病房各类用物,检查各类仪器使用是否完好。 10:30~11:30指导并参与医嘱转抄、录入、核对、执行的情况。 同时可协助办公室护士办理出院相关手续。 12:00巡视病房,整理病房,交代重点病人护理,无问题后可离去。 14:30~15:00巡视病房,了解有无新病人、危重病人、发热、腹泻特殊病人,并检查督促消毒隔离工作。 15:30核对医嘱(与办公室、治疗班护士)。 16:30检查当日出院病历护理质量归档,核对当日病房病人总数、各组病人数、入院、出院、危重病人数。 17:30~18:00为夜班备齐用物,巡视病房,整理病房,检查治疗室、配奶室等卫生,交代夜班护士工作注意要点及危重病人护理,无问题后可离去。 新生儿科领班护士长(组长)工作流程 7:50~8:30查阅交班本,参加晨会及床头交接班,了解病房病人总数、新入院、出院、危重人数,了解病情、治疗和护理情况,新病人和危重病人是重点,掌握危重病人“十知道”。同时查阅排班表,了解今日该组几名护士值班,根据情况合理分配病人,组长主要负责护理危重病人、护理技术要求高、难度大的病人。实习、进修、新轮转护士由组长带教。 8:30~9:30指导并参与做基础护理,核对手环、胸牌、床头卡。 9:30指导并参与给患儿喂奶(q2h),奶后加强巡视。 10:00指导测体温。 10:30指导并参与给患儿喂奶(q3h),奶后加强巡视。 11:00指导并参与护理记录。 11:30指导并参与给患儿喂奶(q2h),奶后加强巡视。 12:30指导并参与给患儿喂奶(q2h 、q3h),奶后加强巡视。 14:00指导测体温。 15:00指导并参与护理记录,加换尿布,做基础护理。 15:30指导并参与给患儿喂奶(q2h),奶后加强巡视。 16:30指导并参与给患儿喂奶(q3h),奶后加强巡视。 17:00检查大家护理情况是否落实,核对该组病人人数,书写病房交班报告,整理病房,为下一班准备好物品,认真交接班后可离去。 新生儿科责任护士A班工作流程 7:50~8:30查阅交班本,参加晨会及床头交接班,了解病房病人总数、新入院、出院、危重人数,了解病情、治疗和护理情况,新病人和危重病人是重点,掌握危重病人“十知道”。 8:30~9:30做基础护理:给患儿沐浴、不宜沐浴者予(床上擦浴、床上洗头)、眼部、口腔、脐部、臀部护理、更换床单元,换尿布同进记录大小便次数、量、性状,核对手环、胸牌、床头卡。 9:30给患儿喂奶(q2h),奶后床头抬高,头偏向一侧或侧卧位,加强巡视,防呛奶误吸,确保安全。 10:00测体温。 10:30给患儿喂奶(q3h),奶后加强巡视。 11:00护理记录。 11:30换尿布,做臀部、脐部护理,记录大小便次数、量、性状。 13:30给患儿喂奶(q2h 、q3h),奶后加强巡视。 14:00测体温。 15:00护理记录,加换尿布(红臀、大小便多),做基础护理。 15:30给患儿喂奶(q2h),奶后加强巡视。 16:30给患儿喂奶(q3h),奶后加强巡视。 17:00写交班,整理病房,为下一班准备好物品,交接班后可离去。除了完成日常护理之外,还需有计划地完成吸痰、雾化、洗胃、灌肠、光疗等各项治疗和护理,以及新入院和出院病人的处置工作。 新生儿科责任护士P班工作流程 16:50清点物品并登记,查阅交班本,床头交接班,详细了解病房病人总数、新入院、出院、危重人数,了解病情、治疗和护理情况,新病人和危重病人是重点,掌握危重病人“十知道”。 17:30给患儿喂奶(q2h),奶后床头抬高,头偏向一侧或侧卧位,加强巡视,防呛奶误吸,确保安全。 18:00测体温。 18:00打印化验条形码,粘贴试管,接尿袋,换尿布,做臀部、脐部护理,记录大小便次数、量、性状,核对手环、胸牌、床头卡。 19:00护理记录。 19:30给患儿喂奶(q2h 、q3h),奶后加强巡视。 20:30~21:30做夜间九点治疗,整理治疗室。 21:30给患儿喂奶(q2h),奶后加强巡视。 22:00测体温。 22:30给患儿喂奶(q3h),奶后加强巡视。 23:00护理记录。 23:30给患儿喂奶(q2h),奶后加强巡视。 01:00写交班,整理病房,为下一班准备好物品,交接班后可离去。除了完成日常护理之外,还需有计划地完成吸痰、雾化、洗胃、灌肠、光疗等各项治疗和护理,以及新入院病人的处置工作。 新生儿科责任护士N班工作流程 00:50清点物品并登记,查阅交班本,床头交接班,详细了解病房病人总数、新入院、出院、危重人数,了解病情、治疗和护理情况,新病人和危重病人是重点,掌握危重病人“十知道”。 01:00换尿布,做臀部、脐部护理,记录大小便次数、量、性状,核对手环、胸牌、床头卡。 01:30给患儿喂奶(q2h),奶后床头抬高,头偏向一侧或侧卧位,加强巡视,防呛奶误吸,确保安全。 2:00测体温。 3:00护理记录。 3:30给患儿喂奶(q2h),奶后加强巡视。 4:30给患儿喂奶(q3h),奶后加强巡视。 5:30给患儿喂奶(q2h),奶后加强巡视。 5:30~6:00开窗通风。 6:00测体温 6:00做好标本采集并核对。 7:00护理记录,做好出入量统计工作。 7:30给患儿喂奶(q2h 、q3h),奶后加强巡视。 8:00写交班,整理病房,为下一班准备好物品,交接班后可离去。除了完成日常护理之外,还需有计划地完成吸痰、雾化、洗胃、灌肠、光疗等各项治疗和护理,以及新入院病人的处置工作。 新生儿科辅1班(治疗班)工作流程 7:50~8:30清点物品并登记,参加晨会及床头交接班,详细了解病房病人总数、新入院、出院、危重人数,了解病情、治疗和护理情况,重点掌握该组治疗情况。 8:30~8:50两人核对治疗单、输液卡,整理治疗室,擦拭治疗台面及治疗车,铺无菌盘,做好上午配液- 配套讲稿:
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