颈源性头痛的推拿治疗研究进展.pdf
《颈源性头痛的推拿治疗研究进展.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《颈源性头痛的推拿治疗研究进展.pdf(6页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、Traditional Chinese Medicine 中医学中医学,2023,12(10),3035-3040 Published Online October 2023 in Hans.https:/www.hanspub.org/journal/tcm https:/doi.org/10.12677/tcm.2023.1210456 文章引用文章引用:邓震,侯天舒.颈源性头痛的推拿治疗研究进展J.中医学,2023,12(10):3035-3040.DOI:10.12677/tcm.2023.1210456 颈源性头痛的推拿治疗研究进展颈源性头痛的推拿治疗研究进展 邓邓 震震1,侯天舒,
2、侯天舒2*1成都中医药大学针灸推拿学院,四川 成都 2成都市中西医结合医院治未病中心,四川 成都 收稿日期:2023年9月9日;录用日期:2023年10月11日;发布日期:2023年10月23日 摘摘 要要 颈源性头痛是一种由颈椎或颈部软组织疾患引起的继发性头痛,常伴有颈痛、颈部活动受限等症状。推颈源性头痛是一种由颈椎或颈部软组织疾患引起的继发性头痛,常伴有颈痛、颈部活动受限等症状。推拿治疗作为一种物理治疗方法,已被广泛应用于颈源性头痛的治疗。拿治疗作为一种物理治疗方法,已被广泛应用于颈源性头痛的治疗。推拿治疗可以通过改善颈部血液循推拿治疗可以通过改善颈部血液循环、缓解肌肉紧张、调节神经系统功
3、能等机制,对颈源性头痛的疼痛程度、频率、持续时间、伴随症状环、缓解肌肉紧张、调节神经系统功能等机制,对颈源性头痛的疼痛程度、频率、持续时间、伴随症状等均有显著的改善作用,且具有较高的有效率和等均有显著的改善作用,且具有较高的有效率和安全性。推拿治疗还可以与药物治疗、神经阻滞注射治安全性。推拿治疗还可以与药物治疗、神经阻滞注射治疗等联合应用,以提高治疗效果。本文认为,推拿治疗是一种有效、安全、经济的颈源性头痛的治疗方疗等联合应用,以提高治疗效果。本文认为,推拿治疗是一种有效、安全、经济的颈源性头痛的治疗方法,值得在临床上推广应用。但是,目前关于推拿治疗的证据水平仍然法,值得在临床上推广应用。但是
4、,目前关于推拿治疗的证据水平仍然较低,需要更多的高质量的随机较低,需要更多的高质量的随机对照试验或系统评价来进一步验证其有效性和安全性对照试验或系统评价来进一步验证其有效性和安全性。关键词关键词 颈源性头痛颈源性头痛,推拿推拿,研究进展研究进展,综述综述 Research Progress in Massage Therapy for Cervicogenic Headache Zhen Deng1,Tianshu Hou2*1School of Acupuncture and Tuina,Chengdu University of Traditional Chinese Medicine,C
5、hengdu Sichuan 2Department of Preventive Traditional Chinese Medicine,Chengdu Integrated Traditional Chinese Medicine and Western Medicine Hospital,Chengdu Sichuan Received:Sep.9th,2023;accepted:Oct.11th,2023;published:Oct.23rd,2023 Abstract Cervicogenic headache is a secondary headache caused by di
6、sorders of the cervical spine or soft tissues of the neck,often accompanied by neck pain,limited neck movement and other symptoms.*通讯作者。邓震,侯天舒 DOI:10.12677/tcm.2023.1210456 3036 中医学 Massage therapy has been widely used as a physical therapy for the treatment of cervicogenic headache.Massage therapy
7、can improve the degree of pain,frequency,duration,and accompany-ing symptoms of cervicogenic headache by improving the blood circulation of the neck,relieving muscle tension,and regulating the function of the nervous system and other mechanisms,and it has a high efficiency and safety rate.Massage th
8、erapy can also be used in conjunction with medi-cation and nerve block injection therapy to improve the therapeutic effect.This paper concludes that massage therapy is an effective,safe,and economical treatment for cervicogenic headache,and is worthwhile to promote its application in clinical practi
9、ce.However,the current level of evidence on nudging therapy remains low,and more high-quality randomized controlled trials or systematic evaluations are needed to further validate its effectiveness and safety.Keywords Cervicogenic Headache,Massage,Research Progress,Summarize Copyright 2023 by author
10、(s)and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License(CC BY 4.0).http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/1.引言引言 颈源性头痛(cervicogenic headache)是一种由颈椎或颈部软组织疾患引起的继发性头痛,以累及颈部的单侧头痛为特征,常伴有颈痛、颈部活动受限等症状1 2。颈源性头痛的发生率在成年人中约为 2.5%,在头痛门诊中约占 15%20%3。颈源性头痛的诊
11、断标准主要依据国际头痛协会(IHS)制定的国际头痛分类第三版(ICHD-3),其中包括以下四个主要标准:1)头痛由颈部结构或功能异常引起;2)头痛具有颈部运动或姿势相关性;3)头痛可被颈部结构或功能异常的物理检查或神经阻滞注射所证实;4)头痛不符合其他类型的头痛的诊断标准。颈源性头痛的发病机制尚不完全清楚,目前认为可能与颈部神经、血管、肌肉等结构与头部的相互影响和调节关系有关。颈源性头痛不仅使人痛苦,而且还使人丧失能力。2013年更新的全球疾病负担研究发现,所有的头痛疾病加在一起是残疾损失生命年(YLD)的第三大原因4。颈源性头痛给患者带来很大负担,包括有时会出现的大量个人痛苦、使生命质量受损
12、以及带来的财务费用。重复出现的头痛发作,以及往往对再次发作的不断担心,会对家庭生活、社会生活和就业造成影响。颈源性头痛的治疗方法多样,包括药物治疗、物理治疗、手法治疗、神经阻滞注射治疗、微创介入治疗和外科手术治疗等5 6。这些方法均能快速缓解、改善肌肉紧张,并缓解长期疼痛,但它们均有一定的局限性或副作用,如药物治疗会导致耐药性和药物依赖;物理和手法治疗因个体差异不同,需要专业的技术及指导;神经阻滞注射治疗伴有一定风险和并发症;介入和手术治疗则存在手术风险和并发症。然而,目前关于颈源性头痛的治疗效果和安全性仍然缺乏高质量的证据支持,且存在着对该类头痛问题的低估、认识不足和治疗不够情况。因此,本文
13、旨在综述近年来关于颈源性头痛的推拿治疗的最新进展,包括推拿治疗的原理、方法、效果及安全性等方面,以期为颈源性头痛的临床诊疗提供帮助。2.颈源性头痛的发病机制颈源性头痛的发病机制 颈源性头痛的发病机制涉及到颈部和头部的神经、血管系统。颈部的动脉和静脉与头部的动脉和静脉有着密切的联系,颈部的血管病变或压迫可能导致头部的血流改变,从而引起头痛。例如,颈动脉夹层、颈动脉狭窄或闭塞、颈静脉窦血栓形成等都可能诱发或加重颈源性头痛7。另外,颈部的血管也可Open AccessOpen Access邓震,侯天舒 DOI:10.12677/tcm.2023.1210456 3037 中医学 能受到神经系统的调节
14、,从而影响头部的血管张力和疼痛敏感性。例如,颈交感神经节与三叉神经核团有着复杂的相互作用,颈交感神经节和三叉神经节阻滞可以减轻颈源性头痛8。颈源性头痛的发病机制还与中枢神经系统的功能异常有关。一些研究发现,颈源性头痛患者的大脑皮层和下丘脑等区域存在功能性改变,表现为灰质体积减少、代谢水平降低、活化程度降低等。这些改变可能与慢性疼痛、中枢敏化、情绪障碍等因素有关9,也可能反映了中枢神经系统对颈部刺激的适应性调节。颈源性头痛的发病机制是多方面的,涉及到颈部和头部的神经、血管、肌肉等结构之间的相互影响和调节,以及中枢神经系统的功能异常10。目前对于这些机制的认识仍然不完全,需要更多的基础和临床研究来
15、进一步揭示其本质和规律。3.推拿治疗颈源性头痛的机制推拿治疗颈源性头痛的机制 推拿治疗是一种利用手法或器械对人体进行按摩、牵引、正骨等操作,以达到调整气血、舒筋活络、平衡阴阳、恢复生理功能的物理治疗方法。推拿治疗对颈源性头痛的可能作用机制主要包括以下几个方面。3.1.改善颈部血液循环改善颈部血液循环 推拿治疗可以通过促进颈部动脉和静脉的扩张,增加颈部和头部的血流量,从而改善颈部和头部的缺血缺氧状态,减轻头痛。推拿治疗还可以通过促进颈部淋巴管的通畅,加速颈部和头部的代谢废物的排出,从而减少头痛的刺激源11。3.2.缓解肌肉缓解肌肉紧张紧张 推拿治疗可以通过对颈部肌肉进行按摩、牵拉、放松等操作,降
16、低颈部肌肉的张力,消除肌肉痉挛和触发点,从而减轻头痛。推拿治疗还可以通过对颈椎进行正骨、整复等操作,纠正颈椎的错位和不稳,恢复颈椎的生理曲度和功能,从而减轻头痛12。3.3.调节神经系统功能调节神经系统功能 推拿治疗可以通过对颈部神经进行刺激、抑制、平衡等操作,调节颈部神经与头部神经之间的相互作用和调节关系,从而减轻头痛。推拿治疗还可以结合对穴位进行针刺、透刺等操作,刺激经络气血运行,调节全身阴阳平衡,从而减轻头痛13。推拿治疗可以通过改善颈部血液循环、缓解肌肉紧张、调节神经系统功能等机制,对颈源性头痛的疼痛程度、频率、持续时间、伴随症状等均有显著的改善作用,且具有较高的有效率和安全性14 1
17、5。丁海涛等16采用推拿微调节法,单侧垂直交叉按压治疗 CEH,改善颈椎功能和全身状态,减轻疼痛的强度、频率、持续时间,结果验证推拿微调节法具有安全性更高、操作简单、效果明显等优点。Youssef EF 等17通过将 36 名 CEH 受试者随机分为两组,第一组接受上颈椎脊柱活动技术治疗,第二组接受颈部按摩治疗。所有受试者每周两次进行主动颈部运动范围、等长和动态强化和耐力练习,持续 6 周。通过测量头痛疼痛强度、头痛发作频率和持续时间的平均值和标准误差以及功能性颈部残疾指数(NDI)和颈部活动活动度发现,上颈椎活动在头痛参数和颈部活动方面显示出比按摩疗法更多的临床益处,为临床治疗颈源性头痛提供
18、新的治疗思路和参考。4.推拿结合其他疗法治疗颈源性头痛推拿结合其他疗法治疗颈源性头痛 4.1.针灸结合推拿治疗针灸结合推拿治疗 王志美18通过将 92 例 CEH 患者随即分组,对照组采取盐酸乙哌立松治疗,研究组在对照组基础上采取推拿结合针灸治疗,对比两组 VAS 评分及总有效率发现,针灸推拿结合治疗颈源性头痛能够有效缓邓震,侯天舒 DOI:10.12677/tcm.2023.1210456 3038 中医学 解患者临床症状,促进患者恢复。吴双19通过临床治疗 65 例颈源性头痛患者,采取推拿结合针灸的治疗方法,总有效率达到 96.92%,证明了针灸结合推拿治疗 CEH 的有效性。尹群党等人2
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 颈源性 头痛 推拿 治疗 研究进展
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。