局部化疗药物治疗复发性角结膜上皮内瘤变2例.pdf
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1、 :基金项目:山东省医药卫生科技发展计划项目()作者单位:潍坊眼科医院通讯作者:刘丽梅(:)病例报告局部化疗药物治疗复发性角结膜上皮内瘤变 例明春秀张鹏飞韩新红刘丽梅例 男性,岁。年 月因“左眼鼻侧角膜新生物伴视力逐渐下降 年”来诊,伴眼红,无眼痛及眼球运动障碍。患者既往史、个人史、家族史均无特殊发现。眼科检查:视力:右眼 ,左眼 ;眼压:右眼 (),左眼 。裂隙灯检查观察眼前节(图):左眼上方结膜充血(),鼻上方角膜表面见 大小扁平肿物,半透明,与正常角膜间界线清晰,鼻侧纤维血管组织长入角膜缘处约 ,余角膜透明,(),前房中深,房水清,瞳孔圆,对光感应灵敏,晶状体密度高。眼底见视网膜平伏,视
2、盘界清、色红润,杯 盘约 ,黄斑中心凹反光未见;右眼前后节未见明显异常。初步诊断:()左眼角结膜肿物,()左眼翼状胬肉,进一步行眼科检查,眼前节相干光层析成像术检查:角膜病变厚度 ,未侵犯前弹力层。鉴于患者病程较长并影响视力,且未见自愈倾向,故建议患者手术切除肿物联合病理组织学检查以明确诊断。入院后积极完善术前检查后,患者在局部表面麻醉下行左眼角膜肿物切除术。术中肿物较易刮除,未浸及角膜前弹力层。术后石蜡切片病理组织学检查结果显示:角膜鳞状上皮中 重度异型增生(图 )。术后给予 左氧氟沙星滴眼液(参天制药有限公司)点左眼次 (用药周);氟米龙滴眼液(参天制药有限公司)点左眼 次 (用药 周);
3、玻璃酸钠滴眼液点左眼 次 (用药 周)。术后 个月时左眼角膜肿物复发。遂给予体积分数 的 氟尿嘧啶(,)(上海旭东海普药业有限公司)点左眼次 ,用药周停药周,循环使用;体积分数 的重组人干扰素 (,)(北京凯因科技股份有限公司)点左眼 次 。用药 个月时角膜肿物完全消退,但出现角膜水肿、上皮粗糙表现(图 ),患者诉左眼异物感明显。考虑为化疗药物的药物毒性所致,遂停用 ,将 滴眼液的使用频率改为 次 。继续用药 个月后角膜恢复透明,视力提高至 ,停用局部化疗药物。随访年未见肿物复发(图 ),视力恢复至 。例 男性,岁。年 月因“左眼角膜红色肿物生长伴渐进性视物不清 个月”来我院就诊,伴眼红、眼痛
4、,无眼球运动障碍。患者曾于 年 月于外院行左眼角结膜肿物切除 羊膜移植术,术后病理切片结果显示:高级别上皮内瘤变(图 )。眼科检查:视力:右眼 ,左眼 ;眼压:右眼 ,左眼 。裂隙灯显微镜观察眼前节(图 ):左眼结膜充血(),角膜表面见红色胶冻样扁平肿物沿上方、颞侧及下方角膜缘生长,侵入角膜缘约 ,肿物与正常角膜间界线清晰,肿物内大量新生血管(图 ),余角膜透明,(),前房中深,房水清,瞳孔圆,对光感应灵敏,晶状体密度高。眼底检查见视网膜平伏,视盘界清、色红润,杯 盘约 ,黄斑中心凹反光未见;右眼前后节未见明显异常,进一步行眼科检查,眼前节光学相干断层扫描仪检查:示角膜病变侵犯前弹力层。初步诊
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