课程思政融入护理伦理学教学的实践与探索.pdf

党建与思想政治教育D0I:10.20037/j.issn.1671-1246.2023.23.12卫生职业教育Vol.41 2023 No.23课程思政融入护理伦理学教学的实践与探索李学博，宋琼*，李淑杏，唐启群,李朝征（华北理工大学护理与康复学院，河北唐山0 6 3 2 1 0)摘要：目的探讨课程思政融入护理伦理学教学的效果。方法选择2 0 1 9 级护理专业学生，在护理伦理学教学中开展课程思政。教学前后调查学生课程参与度，教学后调查学生课程满意度和获益，计算课程目标达成度，获取校内同行评价。结果教学后学生课程参与度高于教学前，课程总体满意度达9 0%，课程目标达成度超过预期，校内同行评价较高。结论课程思政融入护理伦理学教学可以提升学生课程参与度和满意度，有助于实现教学目标。关键词：课程思政；护理伦理学；课程参与度；课程满意度中图分类号：G41文献标识码：B文章编号：1 6 7 1-1 2 4 6(2 0 2 3)2 3-0 0 3 7-0 4Practice and Exploration on Integrating Ideological&Political Education into NursingEthics TeachingLI Xuebo,SONG Qiong,LI Shuxing,TA NG Qiqun,LI Chaozheng(North China University of Science and Technology,College of Nursing and Rehabilitation,Tangshan City,Hebei Province,China 063210)Abstract:Objective To explore the effectiveness of integrating Ideological&Political education into nursing ethics teaching.Methods 2019 nursing students were selected to carry out Ideological&Political Education in nursing ethics teaching.To investi-gate students course participation before and after teaching,their satisfaction and benefits after teaching,calculate the degree ofachievement of course goals,and obtain peer evaluation in campus.Results After teaching,students participation in the course washigher than before,and overall satisfaction with the course reached 90%,The achievement of course objectives exceeded expecta-tions,and peer evaluations were high in campus.Conclusion Integrating Ideological&Political Education into nursing ethicsteaching can enhance students course participation and satisfaction,and help achieve teaching objectives.Keywords:Ideological&Political Education;Nursing ethics;Course participation;Course satisfaction习近平总书记在学校思想政治理论课教师座谈会上强调，要坚持显性教育和隐性教育相统一，挖掘其他课程和教学方式中蕴含的思想政治教育资源，实现全员全程全方位育人。国际医学教育组织和教育部关于实施卓越教师培养计划2.0 的意见都将医德与伦理教育摆在医学人才培养教育的首位。护理伦理学是护理学专业的一门人文素质教育类课程，内容充满了“仁心、仁术、仁爱”的职业情感。我们结合护理伦理学课程思政目标和特点，围绕“以患者为中心”的思政主线，构建课程思政案例库并辅助教学，取得了一定效果。现报告如下。1对象与方法1.1对象选择我校2 0 1 9 级2 0 8 名护理专业学生作为研究对象。其基金项目：河北省研究生课程思政示范课教学团队资助项目“老年社区康复护理学”（YKCSZ2022065）；华北理工大学研究生专业学位综合改革重点项目“层级交错式管理模式在护理硕士专业学位研究生教育管理中的创新应用”（ZD18010122-01）-37-中男生3 9 名，女生1 6 9 名；平均年龄（2 0.3 8 1.0 4 7)岁。所有学生均知情同意。1.2方法1.2.1课程思政案例库建设护理伦理学教学中，以南丁格尔精神为内涵，以“患者为中心”为思政主线，以成果导向教育(OBE)理念为指导,结合课程内容，围绕课程思政目标,建设课程思政案例库(见表1)。1.2.2课程思政的具体实施课程以德育为先，通过守好理论阵地、构建云端思政学习平台、积极拓展第二课堂、打造高尚学风及实践感悟，多途径开展护理伦理学课程思政（见表2、图1)。1.2.3评价方法（1)课程参与度：采用潘丽佳修订的学生参与表1 护理伦理学课程思政案例库（部分）Table 1 Nursing ethics course Ideological&Political Education caselibrary(partial)知识点思政案例伦理学发展史南丁格尔生平事迹最优化原则抗美援朝老卫生兵的故事儿科患者护理道德“代班妈妈 的故事老年患者护理道德温暖的呼吸师妇科患者护理道德“多嘴的科主任”传染病患者护理道德抗疫逆行者、艾滋病患者日记安乐死死亡教育护理科研道德“小保方晴子”事件人体实验“糖丸爷爷 顾方舟表2 护理伦理学课程思政的具体实施Table 2 Specific implementation of Ideological&Political Education innursing ethics course实施环节守好理论阵地构建云端思政学习平台1.依托学习通平台，建成微课视频（3 2 个）、作业库（3 6 个）试题库3.借助学习通上传医学伦理学科研前沿和进展内容，培养学生的辩证思维、创新思维。通过课前发放导学任务引导学生利用碎片化时间学习，通过抗疫故事培养学生的奉献精神，从而达到厚植家国情怀、树立良好医德医风的成效。积极拓展第二课堂1.联合本地老年病医院、优秀社康中心及附属医院的肿瘤科、产科等相关科室，利用见习开展以“生、老、病、死”为主题的全生命周期的医学人文实训教学。2.学生以小组形式回到床旁，到指定基地与老人、患者、产妇、家属及医务工作者亲密交流，收集生命故事，了解患者疾苦，撰写反思日记。打造高尚学风发挥教师的榜样示范作用，在实验室、教室楼道张贴医学大家的画像及事迹、名人名言介绍等海报，在美化校园环境的同时进行人文教育，实现课程思政润物无声。学生走出校园送医下乡，开展形式丰富的“问医学之道，求人文之实践感悟理”主题社会实践项目和义工服务。如开展医疗扶贫，围绕区域医疗卫生状况等主题进行调研，在实践中感悟医务人员与人民的深厚感情。走访古今医学大家所在地，探寻中华传统医学文化；寻访家乡仁医故事，传播感动中国之声；深人挖掘抗疫英雄事迹，多渠道常态化弘扬伟大抗疫精神，铭记抗疫历史，厚植家国情怀，树立良好医德医风。度量表进行评价，包括行为、情感和认知3 个维度，1 5 分代表从非常不同意到非常同意，得分越高表示学习者参与度越高 2。(2)课程满意度：选取郭丽君等设计的课程满意度量表中的8个条目来评测 3,1 5 分代表从非常不满意到非常满意，得分越高表示学习者满意度越高。共发放问卷2 0 8 份，回收2 0 8 份，回收率为1 0 0%。-38-1.2.4统计学处理采用SPSS23.0软件进行统计分析,参与度和满意度比较采用两独立样本t检验和方差分析，以P0.05为思政元素差异有统计学意义；计量资料以（x士s）表示，计数资料以百分比人道、责任、博爱描述。博爱、仁心仁术2结果仁爱、温暖的护士认真负责、仁爱之心、审慎护理遵守操作规程大公无私、仁爱尊重尊重生命、热爱生命实事求是、一丝不苟甘愿奉献、认真负责实施内容1.打响首堂课，做到一鸣惊人，即通过视频和图片引出课程内涵，奠定课程基调，明确学习目标，指明学习方向,提出学习要求。2.守好每节课，实现思政教学润物无声，通过视频+图片+案例形式将抽象知识具象化，激发学生的学习热情；任课教师以身作则，以饱满的热情积极投身教学事业，不迟到不早退，为学生树立职业道德标杆；积极引导学生在线上测试和课后作业中强基固学，在情景演练中体验、感悟、认同护理职业。3.守好最后一堂课，深化德育，通过知识点梳理、绘制思维导图，探讨不同护理伦理道德的异同，强化理论学习；在案例分析讨论中提升学生的伦理决策能力、伦理分析能力、伦理运用能力；最后教师寄语，培养学生的职业情怀，提高职业认同感。4.课堂理论教学紧扣思政目标，穿插思政案例，借助PPT、视频、学习通等开展职业情感教育，实现课前、课中、课后各环节的有效衔接。课前：通过学习通推送导学任务，引导学生预习、自主学习。课中：案例讲授法结合学习通平台的上课签到、主题讨论、投票、讨论答疑等，活跃课堂气氛，激发学生思考和自主学习的积极性。课后：学生进行章节自测，观看教师的章节重难点知识总结，随时随地进行个性化学习；在平台展示区分享优秀学习笔记，激发学习热情。答疑：个性化答疑与集中答疑辅导相结合。(257道)。2.建设新冠抗疫专栏等，打造课程云端思政学习平台。2.1 学生课程参与度学生累计章节学习人次为5 3 9 5 8 人次，累计制作护理伦理学课程思政相关微视频8 3 个，制作抗疫主题宣传海报9 6 份。教学前后发放学生参与度量表，全部收回且有效。与教学前比较，教学后学生在行为、情感两个维度得分和总分均有提高，且差异有统计学意义（P0.05,见表3）。表3 教学前后学生参与度量表得分比较（xs）Table 3 Comparison of Student Participation Scale scores before and afterteaching(xs)n行为教学前208教学后208P2.2学生课程满意度和获益结课后两周内对学生进行课程满意度调查，发现学生对师生关系满意度最高，达9 3%；其次为课程授课氛围和授课方式满意度，均为9 1%；课程总体满意度为9 0%，成绩满意度为84%;86%的学生对课程中培养的思维方式和解决问题能力比较满意，8 4%的对课程拓展知识满意；9 4%的学生认为课程学习有助于提升职业认同感、职业认知水平和职业素养，9 3%的认为有助于未来职业发展，9 4%的认为有助于实现未来职业梦想；89%的开始通过改变日常行为提升自身职业素养。在问及“这门课程对你产生了哪些影响”时,学生回答的主题为“学习新知”“提升体力”“培养护理职业精神”“提高兴趣”“热爱职业”“促进职业发展”；在问及“课程中你收获了什么”时，学生回答的主题为“伦理知识”“价值观”“伦理决策技能”。2.3课程目标达成度通过学生形成性评价和终结性评价成绩来计算课程目标达成度4，最终课程知识、能力、素质、思政目标达成度依次是0.846、0.7 9 6、0.8 9 0.0.7 6 1（总值为1.0 0 0），均超出预期值（0.7 0 0）。2.4校内同行评价学校督导专家随机听课后，给予了全程课程思政育人较高评价。课程设计的传染病患者护理道德和老年患者护理道德思政案例分别获校级思政案例设计二、三等奖，老年患者护理道德思政案例同时获校级科研反哺案例三等奖。目前，课程微课视频纳人校级“万个小视频”建设项目，本课程被评为校级课程思政示范课，课程团队获河北省研究生课程思政示范课教学团队资助项目，发挥了示范辐射效应。3讨论3.1 课程思政融入教学促进了课程目标的达成学生护理伦理学课程知识、能力、素质、思政目标达成度均超过了预期，课程思政案例多形式多路径融人激发了学生的学习兴趣，在参与课程微视频制作过程中培养了共情能力和写作能力，在构思抗疫宣传海报活动中深化了对医务人员奉献精神情感24.03 3.1116.10 2.2225.54 3.4517.12 2.42-4.6924.4760.0010.004认知19.44 2.8221.07 3.03-5.6710.088总分59.57 7.3163.73 8.32-5.4130.001教态认真监控学习教师以身作则反馈答疑情景评价分享第一课堂角色扮演显性为主,隐性为辅伦理思辨分析情景模拟实验点评与互评总结分享学习通任务发放线上观看微课视频章节测试第一课堂PPT展示图片谊染十理论讲授观看视频案例分析线下一案例辨析讨论总结一师生互动优秀主题汇报展示组间点评十翻转课堂教师总结热点新闻案例讨论一主题讨论主题讨论线上决策投票组间互评组内自评十学生主题展示教师评价一线下课前第二课堂实验室文化熏陶氛围熏陶仁医仁术弘扬课程思政实施路径探寻仁医仁术实践活动见习实习实践热点话题讨论监控学习答疑互动同伴答疑思维导图互评作业反馈理论师生反馈前测反馈显性教育阶段测试课后作业一小组作业课后-作业巩固章节笔记显性+隐性第二课堂厂观影感悟体验与感悟课程总体感悟校园文化建设氛围熏陶学院文化谊染线下L仁医仁术弘扬一线上图1 护理伦理学课程思政多路径实施框架Figure 1 Implementation framework of Ideological&Political multi-path in nursing ethics course的理解，在各项活动中提升了协作互助能力，形成了“仁爱仁心”的职业情怀。由于本课程实践学时少，学生学习的护理伦理学知识无法应用于临床，今后应多开展情景模拟，着重培养学生分析、解决临床伦理问题的综合能力，促进课程思政目标在临床护理实践中的达成。3.2 课程思政融入教学提升了学生的课程参与度教师借助学习通辅助课程思政多路径多形式开展，通过对比分析教学前后学生的课程参与度发现，教学后学生在行为、情感两个维度得分和总分均有显著提高。分析原因，与课程思政多路径多形式实施，以及利用学习通开展案例分析汇报、主题投票讨论等活动,活跃课堂气氛，提高学生参与度有关。认知维度得分虽然也有一定提升，但差异没有显著性，可能与学生本身就具备一定的职业素养有关。3.3 课程思政融入教学提升了学生满意度和职业素养本课程注重首堂课效应，坚守课程理论阵地，以德育为先，兼顾美育（护理职业道德之美）和智育（护理伦理决策之智），目的在于培养学生的伦理职业道德，并将其运用到临床伦理决策之中。调查结果显示，学生对课程总体满意度达9 0%，大多数学生认为课程学习有助于提升职业认同感、职业认识和职业素养，实现职业梦想，助力未来职业发展。这与学生的主观反馈相一致。通过提炼学生反馈的“课程产生的影响”和“课程中的收获”的关键词发现，学生非常认同课程开设的重要性，认为能帮助自已学习新知、培养护理职业精神、提高学习兴趣、提升职业认同感、促进今后职业的发展、形成正确的职业价值观、提升伦理决策能力。本课程中通过多路径实施课程思政，有效渗透了南丁格尔精神，实现了思政教育的润物无声，提高了学生的职业素养。调查中学生喜爱的案例融人形式排前3 位的分别是讲故事、举例子、图片或视频(直观式），由此可见多形式思政案例的融人可以满足不同学生的喜好。今后应继续深化课程思政教学改革，丰富护理专业内涵，全面提升人才培养质量，满足德艺双馨护理人才培养需求，为健康中国建设添砖加瓦。参考文献：1倪晗,刘彩钰.OBE 理念下的课程思政教学效果评价探索 .黑龙江教育（高教研究与评估），2 0 2 2(2）：5 4-5 7.2潘丽佳.MOOC 设计、学习者参与度和学习绩效的关系研究 D杭州：浙江大学,2 0 1 5.3郭丽君,曹艳.大学生慕课学习满意度的影响机制研究 .高等教育研-39-课程改革研究D01:10.20037/j.issn.1671-1246.2023.23.13卫生职业教育Vol.41 2023 No.23信息化背景下药物制剂基础课程教学的设计与实施以口服制剂项目为例宋师花（山东省临沂卫生学校，山东临沂2 7 6 0 0 0）摘要：依托超星学习通对药物制剂基础课程进行线上线下混合式教学设计与实施。从教学整体设计、教学实施过程、学生学习效果及反思与改进措施4 个方面深入探讨，将教学资源、云平台、信息化手段、课程思政等相结合。以此深化教学改革，构建信息化技术和手段支持下的高效智慧课堂，提高学生专业素质和职业能力，培养爱岗敬业的职业精神，旨在为中职药剂专业药物制剂基础课程教学改革提供借鉴。关键词：药物制剂基础；混合式教学；口服制剂；教学设计中图分类号：G420文献标识码：B文章编号：1 6 7 1-1 2 4 6(2 0 2 3)2 3-0 0 4 0-0 5Design and Implementation for Basic Courses Teaching of Pharmaceutical Preparation inthe Information Background:Take Oral Preparation Project as an ExampleSONG Shihua(Linyi Health School of Shandong Province,Linyi City,Shandong Province,China 276000)Abstract:Relying on the Superstar Learning,the basic courses of pharmaceutical preparations are designed and implemented by on-line and offline hybrid teaching.This paper discusses the four aspects of overall teaching design,teaching implementation process,students learning effect,reflection and improvement measures,meanwhile,teaching resources,cloud platform,information means andIdeological&Political Education are combined.By doing these,we can deepen the teaching reform and build an efficient and intelli-gent classroom with the support of information technology and means,improve students professional quality and professional ability,and cultivate the professional spirit of dedication,thus providing reference for the basic courses teaching reform of pharmaceuticalpreparation in secondary vocational schoolsKeywords:Basic pharmaceutical preparation;Hybrid teaching;Oral preparation;Teaching design药物制剂基础是药剂专业的一门必修专业核心课程，通过学习能使学生掌握药物制剂的基本理论，具有处方分析、药品生产、质量控制及合理用药能力，提高专业素质和职业能力，培基金项目：山东省职业技术教育学会课题 中职药剂专业课程思政建设”（ZJXH2020Y59）究,2 0 1 8,3 9(1 2):6 9-7 4.4宋琼,李学博,李淑杏，等,成果导向教育理念下基于学习通平台的护理伦理学教学效果研究 J.卫生职业教育，2 0 2 2,4 0(2 3)：9 7-9 9.5方侃,周圆,付勇，等.药理学课程思政对医学生责任担当及相关素养和课程学习水平的影响 J.中国高等医学教育，2 0 2 1(9)：4 7-4 9.6张彧凤,高延飞.大学英语“课程思政 中学生学习参与分析 .山西警察学院学报,2 0 2 2,3 0 1)：9 3-9 9.-40-养爱岗敬业的职业精神，坚定文化自信，从而更好地服务健康中国战略，成为技术熟练、理论扎实、素质优良的药剂专业技能型人才。该课程内容丰富，理论性强，涉及面广，因此选择恰当7张宏晨，李艳，武夜，等.护理伦理学“课程思政 的教学改革与探索.中华护理教育,2 0 2 0,1 7(1):4 5-4 9.作者简介：李学博（2 0 0 2 一）,女，在读本科生。研究方向：护理教育。*通信作者：宋琼（1 9 9 1 一），女，硕士，讲师。研究方向：护理教学管理，高等思政教育。A