莒县人间布病流行特征及布病总体防控工作探讨.pdf
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1、2023年第5期饲料博览莒县人间布病流行特征及布病总体防控工作探讨宋娜,张开磊(莒县畜牧兽医管理服务中心,山东莒县276800)摘要:为了给莒县布病防控提供参考依据,收集莒县2018年以来人间布病数据,并对布病发病趋势、发病原因、发病区域、发病年龄进行调查分析。结果显示:2018年以来,莒县累计报告人间布病255例,发病人数呈逐年上升的趋势,发病人群从羊(牛)饲养、贩卖和屠宰人群向多行业人群辐射,发病病例从2018年涉及的10个乡镇(街道)扩展到17个乡镇(街道),发病区域随养殖区域不断扩大,发病年龄从高龄化逐渐向低龄化发展;从发病季节性看,布病发生无明显季节性,全年均可发病传播。当前,一段时
2、间内莒县人间布病流行有增加趋势,根据对莒县人间布病发病原因和存在问题进行分析,提出了布病的整体防控策略。关键词:布鲁氏菌病;流行病学调查;防治措施中图分类号:S851.33文献标志码:B文章编号:1001-0084(2023)05-0075-04Epidemiological Characteristics of HumanBrucellosis and Overall Prevention andControl of Brucellosis in Ju CountySONG Na,ZHANG Kailei*(Juxian Animal Husbandry and Veterinary Man
3、agement Service Center,Juxian 276800,Shandong China)Abstract:In order to provide references for the prevention and control of human brucellosis in Ju County,thedata of human brucellosis since 2018 were collected,and the incidence trend,pathogenesis,diseased area and ageof brucellosis were investigat
4、ed and analyzed.The results showed that since 2018,a total of 255 human brucellosiscases have been reported in Ju County,and the number of cases has been increasing year by year.The incidence ofhuman brucellosis has been spread from sheep(cattle)raising,selling and slaughtering ones to more people f
5、rommultiple industries.The incidence of brucellosis has expanded from 10 town streets to 17 since 2018,the incidencearea has expanded with the breeding area,and the age of onset gradually developed from older to younger.From theperspective of seasonality,brucellosis had no obvious seasonality and co
6、uld spread throughout the year.At present,the epidemic of human brucellosis is increasing in Ju County.Based on the analysis of the pathogenesis and existingproblems of human brucellosis in Ju County,the overall prevention and control strategy of human brucellosis wereput forward.Key words:brucellos
7、is;epidemiological investigation;prevention and control measures收稿日期:2023-08-04作者简介:宋娜(1990),女,山东日照人,硕士,主要从事动物疫病预防控制相关工作。*通信作者:张开磊(1988),男,山东日照人,硕士,主要从事动物营养与保健工作。DOI:10.20041/ki.slbl.2023.05.017Problem Discussion问题探讨75饲料博览2023年第5期布鲁氏菌病(简称布病)是一种危害人类健康、严重制约畜牧业发展的人畜共患病 1。山东省莒县为传统养殖大县,具有悠久的牛、羊养殖历史和牛、羊肉食
8、用风俗。自 2016 年以来,随着牛、羊养殖业的发展和牲畜外地调入数量的不断增多,莒县人间布病发病率呈逐年上升趋势,疫病波及范围逐年扩大,防控形势较为严峻,成为莒县面临的重要公共卫生问题。为有效防控布病,笔者收集了莒县2018年以来人间布病数据,并对布病发生趋势、发病原因、发病区域、发病年龄进行统计,分析了布病防控存在的问题,归纳了当前采取的有效防控策略,指出了下一步应重点开展的工作,供同行参考。1莒县牛、羊存栏基本情况莒县地貌复杂,多山,有丰富的草木植被。莒县为传统养殖大县,具有悠久的牛、羊养殖历史和牛、羊肉食用风俗。调查显示,莒县目前共有奶牛养殖场 10 个,肉牛养殖场 6 个,肉牛养殖专
9、业户195个,散养户15 000余户;肉羊养殖场11个,养殖专业户152个,散养户5万余户。2021年莒县全年牛存栏3.38万头,出栏2.91万头;羊存栏15.94万只,出栏24.32万只;牛肉产量5 237.39 t;羊肉产量3 522.07 t。2莒县人间布病流行情况2.1发病人数呈逐年上升趋势莒县于1964年查出布病阳性患者6人,此后一直未有布病病例报告。后来,于 2013 年报告1例患者,此后以零星感染为主,每年感染人数不超过5人,但2018年之后,发病率呈逐年上升趋势,2021年达到最高峰。统计结果(见图1)显示,2018年发病31人,2019年发病50人,2020年发病60人,20
10、21年发病68人,一段时间内,2022年截至目前为46人,无死亡病例报告。莒县人间布病发病率呈逐年上升趋势,疫病波及范围逐年扩大,防控形势异常严峻,成为莒县面临的重要公共卫生问题。从图1中可以看出人间布病感染情况与牛、羊养殖数量的变动呈现正相关。2.2发病人群从以养殖从业者为主向多行业辐射经过流调显示,布病以接触感染为主要感染途径,感染人群包括牛、羊养殖户、牛、羊肉商贩、牛、羊自行宰杀户、喜食牛、羊肉者;被感染者职业从当初的牛、羊及牛、羊产品接触者、食用者扩大到农民、普通务工人员、学生、机关干部等,且这些发病人员大多饮食中喜好牛羊肉,特别是夏季有吃烧烤习惯的人。其中,养牛、羊养殖户感染人中,2
11、0182021年新增养羊户感染比例超过50%,新增户多有投机心理,一旦发现羊只不好养或者自己感染布病就立即卖掉羊只,从而造成该病新的传播流行。2.3发病区域和年龄越来越广泛2013年发病人群仅涉及1个乡镇,到2018年涉及10个乡镇(街道),截至目前,莒县全县除了库山乡、果庄镇和浮来山街道外,其余17个乡镇(街道)都有布病感染人群,发病区域不断扩大,2018年布病报告病例排名前五的乡镇(街道)依次为招贤镇43例,洛河镇31例,长岭镇28例,夏庄镇16例(见表1),峤山镇16例,5个乡镇的牛、羊存栏量占全县总存栏量的40%,也充分说明了饲养量集中区域的布病发生情况更为严重。在历史病例中,往往是5
12、0岁以上的老放羊人感染该病。在2018年之前,50岁以上人占总感染牛、羊饲养数量/万头(只)牛 羊出栏数量/万头(只)布病感染人数/人80604020020182019202020212022年份图120182022年山东莒县布病感染人数和牛、羊存出栏情况表120182022年莒县各乡镇(街道)布病感染情况乡镇街道招贤镇洛河镇长岭镇夏庄镇峤山镇安庄镇城阳街道闫庄街道寨里河镇感染人数/人433128161613111110乡镇街道小店镇店子集街道桑园镇刘官庄镇棋山镇龙山镇陵阳街道东莞镇感染人数/人88766541问题探讨Problem Discussion762023年第5期饲料博览人数比例较大
13、,之后4049岁感染人群比例开始增加。说明从事养羊的人群年龄趋向年轻化。目前,随着饲养人员年轻化趋势,感染布病人群的年龄分布更为宽泛,加之食用羊肉、羊奶人数的增加,该病的感染人群平均年龄有逐渐减小的趋势,夫妻双方也有共同感染的情况。2.4发病无明显季节性从发病时间来看,布病全年都有发生,主要集中在二、三、四季度,第一季度也有零星病例出现。由此,看出布病发病无明显季节性,全年均可发病传播。3莒县人间布病发病原因分析牲畜交易频繁导致引入性疫源,是布病传播的主要原因。发病和带菌动物是布病主要传染源,其中发病和带菌羊是最主要传染源,牛等其他动物次之。人通过直接或间接接触发病动物及其产品或其污染物等感染
14、发病。可根据人间布病流行特点分析其发生和传播原因。3.1传染源分布广且不易察觉莒县一直延续着老百姓自由交易羊只的习惯,除此之外,羊肉行情上涨也催生了羊贩子队伍扩大,生产性能好的品种成为近年来养羊户选购的主要目标。从调查结果看,有从陕西、甘肃、东北、内蒙古、山西等地整车采购的情况,也有从沂水、沂南零星买入的。由于患病动物临床症状不明显,需要依靠实验室诊断确诊,导致病畜不能及时被诊断、淘汰,从而造成布病传播。牛、羊等动物饲养场所、放牧场地、交易场所、屠宰场所、肉制品销售场所、肉品加工场所(包括牛、羊肉火锅、烧烤、小吃店)、毛皮加工场所、乳制品加工场所、动物诊疗场所等均可成为布病疫源地。3.2传播途
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