快速康复外科护理干预对骨科围术期患者心理健康与疼痛的影响.pdf
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1、中国科技期刊数据库 医药 69 快速康复外科护理干预对骨科围术期患者心理健康与疼痛的影响 许 影 内蒙古赤峰市第二医院,内蒙古 赤峰 024000 摘要:摘要:本研究旨在探讨快速康复理念对骨科患者围手术期护理的影响。我们选择了 2022 年 5 月至 2023 年 5 月在医院接受治疗的 100 例骨科患者作为研究对象。根据性别、年龄、骨折类型等基本资料,我们按照平衡原则将患者分为两组,每组 50 例。对照组接受常规手术和护理,观察组则在普通护理的基础上进行了临床试验。通过比较两组患者的术后早期康复时间、住院时间和治疗费用,我们发现观察组明显低于对照组。此外,观察组的患者在视觉模拟(VAS)结
2、果上也有统计学意义的差异(p 0.05)。观察组的患者满意率为96.00%,高于对照组的84.00%。此差异同样具有统计学意义(p 0.05)。综合分析结果,我们得出结论:给予骨科手术患者快速康复外科护理能够有效缩短患者术后恢复时间,降低并发症发生率,提升患者生活质量,并获得满意的护理效果。这种护理方法具有临床推广应用的价值,可以促使患者快速恢复健康水平。关键词:关键词:快速康复外科护理;骨科;疼痛 中图分类号:中图分类号:R47 0 引言 手术治疗是骨科患者主要治疗方式之一,该治疗方式属于有创操作,致使患者术后出现不良情绪波动以及剧烈疼痛等,采取科学化、个体化的护理措施,致力于解决不良问题,
3、缩短患者康复时间。快速康复是一种以医学证据为基础的现代护理,可预防并发症,减少麻醉和手术造成的压力反应,并改善预后。1 资料与方法 1.1 一般资料 为了符合研究的要求和准确性,我们选择了在2022 年 5 月至 2023 年 5 月期间的 100 名骨科患者作为研究对象。这些患者必须满足一定的标准,包括年龄在 18 到 65 岁之间,具有良好的意识和认知能力,并且能够进行有效的沟通。我们排除了那些患有严重精神疾病或无法正常与骨折或其他传染病患者进行沟通的人。此外,根据基础数据平衡原则,我们也排除了一些不适合参与研究的个体。我们将研究对象按性别、年龄等因素分为对照组和观察对象。对照组包括 50
4、 名男性和 23 名女性,年龄范围从 28 岁到 72 岁,平均年龄为 41.226.62 岁。其中,有 20 例高血压和 14 例糖尿病。观察对象包括 28 名男性和 22 名女性,年龄范围从 25 岁到 74 岁,平均年龄为 42.316.67 岁。其中,有 18 例高血压,15 例糖尿病。两组之间在性别、年龄和基础数据方面没有统计学上的显著差异(p 0.05),可以认为它们是相对均衡的。值得一提的是,所有参与研究的患者都是自愿参加的,并且该研究已经获得了医院伦理委员会的批准。以上描述提供了研究对象的基本特征和研究的伦理合规性。1.2 方法 对照组实施常规护理,观察组实施快速康复外科护理,
5、具体如下:(1)心理疏导。患者提供详细的手术和康复过程的信息,解答他们可能存在的疑虑和担忧。告知患者手术的目的、预期效果以及可能的并发症,并提供实际案例或资料以帮助患者更好地了解。同时,当患者出现心情焦虑和抑郁等不良情绪时,护理人员可适当播放舒缓的轻音乐,以及主动提起患者感兴趣的话题与之交流,以此来分散患者的注意力,减少患者对自身疾病的关注度和缓解骨折部位的疼痛程度,从而降低患者因疾病疼痛而带来的一切不良情绪。同时医护人员需要及时的给患者进行一些相关专业的心理测评,掌握患者当前的心理潜在负面因素,分析患者可能存在的一些心理不良因素,然后制定针对性的心理护理中国科技期刊数据库 医药 70 措施,
6、去缓解患者当前的负面情绪。如在得知患者可能存在对于医师、护士不信任的前提状态下,可以在日常交流过程当中,向患者充分介绍医院的医疗实力,同时为患者详细介绍往期我院成功救治的相关案例,以此来鼓励和帮助患者建立起对抗疾病和战胜疾病的信心和决心。定期对患者进行心理专业评估交流,及时修正心理措施,调整其心理辅助的着重点,以此应对不同治疗护理阶段下患者潜在的不同心理问题。通过患者家属给予患者更深层次的信任与依赖,消除患者在治疗护理过程当中对于家庭带来的愧疚或者后悔。(2)采取集束化镇痛护理。护理人员按照医嘱对疼痛严重患者采用静脉用药、肌注用药、镇痛泵、止痛贴剂等,并根据患者的实际情况采用超前、按时、随机镇
7、痛的方式。(3)做好术前准备。向患者提供关于手术过程、麻醉方式和术后恢复等方面的详细信息。解答患者可能存在的疑虑和担忧,让他们了解手术的目的、预期效果以及可能的风险和并发症。向患者提供术前准备的教育,包括饮食、用药、禁忌事项等方面的指导。确保患者按照医嘱进行准备,以减少不必要的困扰和风险。(4)加强术后护理干预。定时为患者进行肢体按摩,避免静脉血栓的形成;制定科学的饮食计划,有效补充营养,促进康复。(5)康复训练指导:体位管理:指导家属协助病人选择舒适的体位,双下肢抬高 1530,不建议在腘窝小腿下单独垫枕头,借助重力原理促使病人下肢静脉血液回流,并定期为病人翻身。功能训练:指导家属术后 2h
8、 即可开始为病人做患肢按摩以促进血液循环,按摩下肢腓肠肌,足部及大腿由远到近被动按摩,每次 5min,每天 8 次;据病人病情术后 12h 后可进行直腿抬高训练,其中静态训练模式为将腿抬起保持 10s,缓慢放松,休息 10s,之后再抬起,如此反复,每组 10 次,每天 2组;动态训练模式为将腿抬起下落为 1 次,每组 1030 次,组间休息 1020s,一大组包括 46 小组,每天两大组;术后 1 周内指导家属根据病人病情进行腰背肌功能锻炼,以头、肘、脚为支撑点进行腰背肌功能训练,每次训练动作维持 35s,每天 1015 次。康复训练直到病人恢复、可下床活动为止。1.3 观察指标 手术后恢复
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