口腔复用器械在消毒供应室进行规范处理和集中质量管理的价值分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 30 口腔复用器械在消毒供应室进行规范处理和集中质量管理的价值分析 郑晓婷 福建医科大学附属口腔医院,福建 福州 350001 摘要:摘要:目的 探究口腔复用器械在消毒供应室进行规范处理和集中质量管理的价值。方法 选取消毒供应中心口腔复用器械 200 件为对象,分为两组,分别应用常规管理、规范处理和集中质量管理,对比管理效果。结果 研究组干预后管理质量评分高于参照组,P0.05。研究组清洗质量均优于参照组,P0.05。研究组干预后器械表面细菌量和空气中细菌量均低于参照组,P0.05。研究组管理人员能力评分高于参照组,P0.05。研究组患者使用满意度高于参照
2、组,P0.05。结论 消毒供应中心口腔复用器械应用规范处理和集中质量管理,消毒灭菌效果有效提高,预防感染,得到患者满意情况,管理效果显著,可广泛应用于临床。关键词:关键词:规范处理和集中质量管理;消毒供应中心;口腔复用器械;集中处理 中图分类号:中图分类号:R187 0 引言 口腔科诊疗器械在治疗时,直接接触患者唾液、血液等,需彻底消毒,避免引起病原菌感染,如乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、艾滋病病毒感染等,预防消化道传染病、血液性传染病等1-3。当前,口腔器械在消毒供应中心集中处理,有助于预防医院感染。本文将以200 份口腔复用器械为对象进行研究。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取消毒供应中
3、心口腔复用器械 200 件为对象,均实施集中处理,平均分成两组,即参照组 100 件、研究组 100 件,研究时间是 2021 年 12 月-2022 年 1 月。参照组、研究组器械比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2 方法 参照组实施常规管理。研究组实施规范处理和集中质量管理:(1)每天由消毒供应中心人员在固定时间回收诊位污染器械;(2)新开展的口腔器械由供应商业务人员开展培训;(3)管理流程:回收和清洗:在手术器械使用以后,由器械库房管理者到手术交接窗口。且器械包核查正确以后,完整录入回收程序,并确认,由工作人员使用专用条码实施清洗消毒,详细记录消毒有关参数,导入电脑。
4、检查与包装:显示器械名称、数量、摆放顺序、包装材料、有效期、失效期等,由工作人员配包。将身份识别信息录入,内容有配包人、包装日期、复核人、包装类别等,完成以后在电脑上电击配包完成。放大检查。器械清洗消毒后,工作人员再次用带有光源的放大镜,检查器械器械表面及细节部分,确保清洗质量符合要求。检查合格后,才能封进一次性纸塑袋内,经医用热封机封口,进入下一流程。高压蒸汽灭菌。器械包装完成后,进入预真空的高压蒸汽灭菌器中灭菌。灭菌时蒸汽的渗入及干燥时湿气排出,从而达到“一人一用一消毒或者灭菌”的国家标准。常温晾放。灭菌后的器械冷却 30 分钟,再进行分类存放。确认灭菌合格后方可通过密闭的发放箱发放到各科
5、室使用。1.3 观察指标 比较管理质量,评估使用满意度。1.4 统计学分析 使用 SPSS 20.0 分析。2 结果 2.1 清洗质量评分比较 研究组干预后清洗质量评分均高于参照组,0.05。如表 1。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 31 2.2 器械管理质量比较 研究组器械管理质量均优于参照组,P0.05。如表 2 所示。2.3 器械表面细菌量和空气中细菌量比较 研究组干预后器械表面细菌量和空气中细菌量均低于参照组,P0.05。如表 3 所示。2.4 管理人员管理能力比较 研究组管理人员能力评分高于参照组,差异 P0.05。如表 4 所示。2.5 两组患者使用满意度比较 研究组患者使用
6、满意度高于参照组,P0.05。如表 5 所示。3 讨论 牙疼不是病,疼起来真要命。因口腔治疗所用的大部分器械都是循环使用,不清楚自己使用的器械到底是否经过消毒,消毒的彻不彻底,会不会因为患者量大导致消毒器械供应不足,所以在就医的时候总想着排第一个看,这样才能安心接受治疗4-5。牙科的器械比较多,一般分为常用类和专用类,专用类按照用途不同又分为口内器械、口腔外科及种植设备器械、口腔修复器械、口腔正畸器械等,需要根据患者的牙齿情况,选择合适的器械进行治疗。口腔常用器械包括口镜、镊子、探针等,口镜是可以牵拉口角观察牙齿、舌侧、腭侧的镜子。镊子可以检查牙齿的松动度,以及夹持消毒的棉球等物品。探针可以探
7、查牙龈是否有出血,以及牙齿是表 1 清洗质量评分比较(XS)组别 n 器械拆装 清洗 消毒 环境管理 包装质量 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 研究组 100 75.365.42 93.985.48 75.975.62 93.676.11 76.875.63 93.275.64 78.545.09 94.786.51 76.575.63 93.276.73 参照组 100 74.675.68 84.725.09 75.685.21 85.786.13 76.435.44 84.755.07 78.785.32 86.396.63 77.615.4
8、2 84.345.63 T/0.5457 8.9454 0.1274 6.7834 0.8956 7.1264 0.4265 6.7845 0.4767 7.0967 P/0.6723 0.0000 0.8754 0.0000 0.3217 0.0000 0.7856 0.0000 0.6712 0.0000 表 2 器械管理质量比较n()组别 n 器械清洁率 湿包率 器械损耗率 灭菌合格率 包装合格率 研究组 100 95(95.00)1(1.00)1(1.00)100(100.00)100(100.00)参照组 100 83(83.00)9(9.00)11(11.00)90(90.00)9
9、2(92.00)X2 值-5.6886 4.8978 5.4557 6.0967 5.6786 P 值-0.0342 0.401 0.387 0.0331 0.0398 表 3 器械表面细菌量和空气中细菌量分析(XS)组别 n 器械表面细菌量(cfu/cm3)空气中细菌量(cfu/m3)干预前 干预后 干预前 干预后 研究组 100 12.732.17 3.891.73 147.3218.75 45.3623.64 参照组 100 12.562.45 7.452.35 146.4518.96 98.3434.87 T/0.8956 11.5634 0.2312 12.5645 P/0.4512
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