颈动脉硬化斑块患者行普罗布考 超声波溶栓治疗的效果及对血液流变学指标的影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 45 颈动脉硬化斑块患者行普罗布考+超声波溶栓治疗的效果及对血液流变学指标的影响 邓 容 营山县渌井镇卫生院 B 超室(超声波医学),四川 营山 637700 摘要:摘要:目的 分析普罗布考与超声波溶栓联合治疗方式,在颈动脉硬化斑块患者身上的应用效果。方法 在 2021年 1 月2023 年 7 月中,截取 142 例患者,随机方法分组,比较整体疗效。结果 研究组的整体疗效,较参照组更优,差异存在,具有意义,(P0.05)。结论 治疗颈动脉硬化斑块患者时,应用普罗布考与超声波溶栓联合治疗的方式,效果优异,有效改善患者的颈部斑块情况,调整患者的血脂情况、血管
2、内皮功能,减少临床症状的影响,维护患者的身心健康、生命安全,适用于临床上。关键词:关键词:超声波溶栓;颈动脉硬化斑块;治疗效果;普罗布考;颈部斑块情况 中图分类号:中图分类号:R543 颈部粥样硬化是导致心血管疾病出现的一个基础,与高血压、高血脂和吸烟等并称为诱发心血管疾病的主要因素1。其中颈动脉是最容易出现动脉硬化的一个为主,当颈部动脉硬化随着时间增加的时候,会出现斑块。而颈动脉硬化斑块的出现,会造成动脉狭窄问题的出现,增加患者出现缺血性脑血管疾病的发生概率。研究发现,当已经存在颈动脉硬化斑块,且颈动脉狭窄程度较小,未出现临床症状的时候,要以药物治疗为主,对斑块进行稳定、缩小2。其中最常见的
3、药物就是调脂药,可以有效控制病情,对心脑血管疾病的发生率进行控制,保证斑块的稳定性。然而长时间地应用,会出现较多的不良反应,甚至在停药之后,发生反弹的问题,以普罗布考为例,这是常见的调脂药。但是单一应用效果并不理想。因此,要增加超声波溶栓治疗的方式,以此借助超声波的温热效应、理化效应、机械效应等,对血管进行扩张,有效改善患者的血液循环,促使患者自身的新陈代谢速度加快,实现调节血脂的目标,有效控制斑块的发展,甚至起到逆转的功效,进而维护患者的生命安全3。本实验对普罗布考联合超声波溶栓治疗,在颈动脉硬化斑块患者中的治疗效果进行比较分析。现总结如下:1 资料和方法 1.1 资料 在 2021 年 1
4、 月2023 年7月中,截取 142 例患者,随机方法分组,一组为 71 例患者。研究组:男:女比例为 31:40,年龄 55-81 岁,平均(68.868.16)岁;合并症:高血脂 22 例、28 例高血压、21 例糖尿病。参照组:男:女比例为 32:39,年龄 56-82 岁,平均(69.958.33)岁合并症:高血脂 23 例、28 例高血压、20 例糖尿病。经比较,两组资料,不存在显著差异性,(P0.05)。1.2 方法 1.2.1 参照组 使用单一的普罗布考治疗。首先,为患者开展常规治疗,也就是抗血小板聚集、稳定斑块、改善循环、控制血压等操作。其次,为患者增加普罗布考(生产厂家:颈复
5、康药业集团有限公司;批准文号:国药准字 H10960161;规格:0.25g*8 片*4 板/盒)治疗,具体用法为,一天 3 次,口服一次 1 片,治疗时间为同上。1.2.2 研究组 使用普罗布考+超声波溶栓治疗的方式。在参照组整体治疗的基础上,Wie 患者增加超声波溶栓治疗的方式,应用经过郎氏公司生产,型号为 LHZ-300A 的超声溶栓治疗仪器,控制其声强在 0.75W/2。在实际治疗的时候,一次治疗时间为 20 分钟,一天进行了两次。治疗 7 天之后,休息一天,再进行一个的 7 天治疗。治疗 30 天之后,为患者开展颈动脉超声检查,明确斑块具体位置。然后再次为患者开展超声溶栓治疗,应用耦
6、合剂,确保超声的投入,一次时间为 20 分钟,一天 2 次。治疗时间为 7 天。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 46 1.3 观察指标 观察并且比较颈部斑块情况、血脂指标、血管内皮功能、不良反应发生率等指标。1.4 统计学分析 录入 SPSS21.0 统软件中处理。2 结果 2.1 颈部斑块情况对比 研究组的颈部斑块情况,较参照组更优,差异有统计学意义(P0.05),见表 1。2.2 血脂指标对比 研究组的血脂指标更优,与参照组存在明显差异,(P0.05),见表 2。2.3 血管内皮功能对比 研究组的血管内皮功能优于参照组,差异有统计学意义,(P0.05),见表 3。2.4 不良反应发生
7、率对比 研究组的不良反应发生率低于参照组,(P0.05),如表 4。3 讨论 现如今,随着国民生活质量的提升,改变国民的饮食结构、生活方式,加快国民生活的节奏,促使国民各个方面的压力增加,以此促使我国脑血管疾病的发生率不断增加,威胁国民的身体健康与生命安全。其中颈部动脉粥样硬化是最常见的一种脑血管疾病,会促使动脉狭窄的出现,进而诱发缺血性脑血管疾病的出现4。研究发现,当国民出现颈部动脉粥样硬化的时候,和国民自身不规律的作息、熬夜等不良生活习惯,还有食用高脂高糖和高盐等类型食物有着直接关系,并且,目前我国的老龄化趋势明显,进而导致颈部动脉粥样硬化斑块的发生率显著提升,经常出现在中老年身上,严重威
8、胁国民的生命安全5。现阶段,临床上出现该疾病的概率逐渐向着年轻化的方向发展,不利于国民整体健康的保证。同时,动脉粥样硬化是促使各种心脑血管疾病出现的基础因素,会对全身动脉产生影响,经常在大、中动脉分叉、分支开口处、弯曲凸面等位置出现。在临床上,颈部动脉粥样硬化会借助多种因素、方式,促使缺血性脑血管疾病的出现,进而促使动脉斑块出现,造成血管狭窄的问题,表 1 颈部斑块情况比较(n,(xs)组别 n IMT(mm)斑块面积(mm2)斑块数量(个)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 研究组 71 1.330.17 1.090.11 27.541.95 23.731.76 2.940.63
9、 1.680.52 参照组 71 1.340.15 1.150.19 27.821.75 25.381.66 2.880.45 2.330.59 t 0.372 2.303 0.951 5.747 0.653 6.964 P 0.711 0.023 0.344 0.000 0.515 0.000 表 2 血脂指标对比(n,(xs)组别 n TC(mmol/L)TAG(mmol/L)LDL-C(mmol/L)HDL-C(mmol/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 研究组 71 5.770.47 4.780.51 2.750.79 2.310.42 3.820.3
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