居家舒缓疗护对临终患者生活质量影响的对比研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 6 居家舒缓疗护对临终患者生活质量影响的对比研究 李 杰(通讯作者)陈芹珍 覃玉群 温李滔 李 晔 广东食品药品职业学院护理学院,广东 广州 510520 摘要:摘要:目的 探讨居家舒缓疗护服务在临终患者中的应用,并研究其进展,为针对性改善临终患者的生命质量提供依据。方法 通过广泛检索并查阅国内外文献,并根据检索结果进行再次分析。结果 居家舒缓疗护是一种涵盖了躯体护理、心理护理、精神护理的综合性的医疗护理服务,它能全面的满足临终患者的生理需求、心理需求、精神需求以及社会需求,在我我国的推广及普及是必然趋势。结论 强化生命价值观的教育,普及舒缓疗护的教育,增
2、加服务资源的供给是当前舒缓疗护服务面临的重要课题。关键词:关键词:舒缓疗护;临终患者;护理 中图分类号:中图分类号:R473 Comparative study on the impact of home soothing care on the quality of life of end-of-life patients LI Jie(corresponding author)CHEN Qinzhen QIN Yuqun WEN Litao LI Ye School of Nursing,Guangdong Food and Drug Vocational College,Guangdon
3、g Guangzhou 510520 Abstract:Objective:To explore the application of home based palliative care services in end-of-life patients and study its progress,in order to provide a basis for targeted improvement of the quality of life of end-of-life patients.The method involves extensive search and review o
4、f domestic and foreign literature,and reanalysis based on the search results.Result:Home based palliative care is a comprehensive medical care service that covers physical care,psychological care,and mental care.It can comprehensively meet the physiological,psychological,spiritual,and social needs o
5、f end-of-life patients.Its promotion and popularization in China is an inevitable trend.Conclusion:Strengthening education on life values,popularizing education on palliative care,and increasing the supply of service resources are important issues currently facing palliative care services.Keywords:S
6、oothing and therapeutic care;Ending patients;nursing 在人口老年化的背景下,越来越多的老年人希望获得更加便捷的医疗服务,而其中处于临终状态的老年人由于自身疾病原因,渴望获取有效的临终护理。每一位临终患者都希望能够安静平和地离开,然而,大部分临终患者,需要承担很多痛苦和折磨。有尊严地并舒适安宁地以相对平静的状态离开是每一位临终患者的心愿。家是爱的港湾,临终患者在家人的陪伴下接受治疗和护理能够缓解他们对死亡的恐惧,能够让他们更从容的面对死亡。据统计:美国美国有三分之二的临终患者希望死于家中,有亲朋在身边,并以死于自己常年最为熟悉的环境而感到安慰。
7、本研究通过梳理国内外文献,旨在探讨居家舒缓疗护服务在临终患者中的应用,更好的为国内外同行的后续研究提供借鉴。1 概念 舒缓疗护又称安宁疗护、临终关怀,它是患者在预计生存期为 6 个月以下时所进行的姑息医学服务,也是其最终环节。在我我国,居家舒缓疗护是医疗服务的一种,包括亲人关怀、心理、医疗、精神慰藉和护理等。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 7 随着全球经济的快速发展,人口老龄化进程的加快,慢性病人数增加,晚期肿瘤发生率逐渐升高,更多患者和家属希望能够在熟悉的环境里接受治疗和照护,居家舒缓疗护是一种涵盖了躯体护理、心理护理、精神护理的综合性的医疗护理服务,它能全面的满足临终患者的生理需求、
8、心理需求、精神需求以及社会需求,在我我国的推广及普及是必然趋势。2 居家舒缓疗护的起源 现代舒缓疗护起源于 1967 年英国英国西塞里.桑德斯博士创办的圣克里斯托弗宁养中心,为病患提供临终关怀服务1。我我们国家自 1988 年天津医学院成立的第一个“舒缓疗护研究中心”开始,陆续开展舒缓疗护的研究。随着社会经济的发展,越来越多的人认识到,当疾病处于不可逆的临终状态时,最重要的是提高临终阶段的生命质量,而不是一般意义上的“临床治疗”。社区舒缓照护事业的发展不仅需要仁德之心的关爱,同时要加强生命伦理教育,积极改善伦理环境,提高临终者的生命质量。对死亡的理解影响着临终干预方式,以往病人及家属在面临不可
9、逆的重大疾病的时候,在心理上一般会经历一下几个阶段:否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期。刚开始,大部分患者都是采取消极负面的态度,舒缓疗护更多强调对“哀伤 5 阶段”采取不同的心理疏导,心理护理在舒缓疗护中起到了更加突出的作用2。传统的以疾病为中心的生物医学模式,强调针对疾病来进行治疗和护理。对于临终患者,如何在生物-心理-社会医学模式的指导下有效的缓解疼痛并进行心理舒缓尤为重要。根据马斯洛的层次需要理论将,临终患者的医疗护理需要更多是的减轻躯体疼痛、得到他人的理解与尊重,获得亲人的归属和爱。近年来,随着互联网技术的普及,互联网+舒缓疗护成为了近年来的新趋势,舒缓疗护开始更加贴近临终病人的
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