医院应急考核标准表.doc
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1、应急管理一、遵守国家法律、法规,严格执行各级政府制定的应急预案。服从指挥调度,承担本县域内突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。(一)遵守国家法律、法规,严格执行各级政府制定的应急预案,主要承担本县域内突发公共事件的医疗救援和突发公共卫生事件防控工作。1.各级各类人员了解国家有关法律、法规和各级政府制定的应急预案的内容。2.医院明确在应对突发事件中应发挥的功能和承担的任务。3.根据卫生行政部门指令承担突发公共事件的医疗救援。4.根据卫生行政部门指令承担突发公共卫生事件防控工作。5.有完备的应急响应机制。6.有主管职能部门负责应急管理工作,相关人员熟悉应急预案以及医院的执
2、行流程。7.有参与突发事件医疗救援和突发公共卫生事件防控工作的完整资料。8.评审前三年中对参与的每件重要医疗救援(三人以上)或突发公共卫生事件防控工作均有总结分析。9.对存在缺陷与问题有持续改进措施,有成效(用案例说明)。1.随机抽查,回答不熟练扣 分2.未明确扣 分3.无救援预案扣 分4.无防控预案扣 分5.无此机制扣 分6.随机抽查,回答不熟练扣 分7.资料不完整扣 分8.无分析资料扣 分9.无改进措施扣 分二、建立医院应急工作领导小组,落实责任,建立并不断完善医院应急管理机制。(一)建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统,负责医院应急管理工作。1.有医院应急工作领导小组,负责医院应急管理
3、。2.有医院应急指挥系统,院长是医院应急管理的第一责任人。3.有主管职能部门负责日常应急管理工作。4.有各部门、各科室负责人在应急工作中的具体职责与任务。5.医院总值班有应急管理的明确职责和流程。6.有应急队伍,人员构成合理,职责明确。应急队伍组成垂直和水平关系明晰,跨度合理,覆盖应急反应各个方面,确保应急行动的协调和高效,能够得到后勤系统和医学装备部门的支持。7.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。8.有院内、外和院内各部门、各科室间的协调机制,有明确的协调部门和协调人。9.有信息报告和发布相关制度。10.有应急演练或应急实践总结分析,对应急指挥系统的效能进行评价,持续改进应急管理工作。1
4、1.有新闻发言人制度,根据法律法规和有关部门授权履行信息发布。1.无应急领导小组不得分2.无应急指挥系统不得分3.无主管部门扣 分4.无具体职责与任务扣 分5.无此职责与流程扣 分6.无应急队伍不得分,应急队伍组成不合理扣 分7.随机抽查,回答不熟练扣 分8.无协调机制扣 分,未明确协调部门和协调人扣 分9.无信息报告和相关制度扣 分10.分评价记录扣 分11.无此制度不得分三、医院有明确的应对主要突发事件策略,建立医院应急指挥系统,制定和完善各类应急预案,提高快速反应能力。(一)开展灾害易损性分析,明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略。1.组织有关人员对医院面临的各种潜在危害加以识别,进
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