中西医结合妇产科学题库——广中医【附答案】.doc

第一章 绪论

（一）单项选择题

1. 中西医结合妇科学研究的范围，概括起来是（ ）
A 妇科病的四诊概要 B 妇科病的治疗大法
C 胎前，产后，杂病，临产 D 妇科病的病因病机
E 中西医结合妇产科学基础、妇产科学、计划生育

2. 我国现存最早的妇产科专著是（ ）
A 《经效产宝》 B《济阴纲目》
C 《妇人大全良方》 D《胎产书》
E 《证治准绳·女科》

3. “五不女”的病名出自下列哪本著作（ ）
A 《经效产宝》 B《傅青主女科》
C 《广嗣纪要》 D《妇人良方大全》
E 《十产论》

4. “五不女”是指（ ）
A 脉、角、纹、骡、鼓 B 骡、纹、石、革、脉
C 纹、螺、石、瘕、角 D 螺、纹、鼓、革、石
E 螺、纹、革、角、疝

5. 出于宋代的妇产科专著为（ ）
A 陈自明著《妇人大全良方》 B 亟斋居士著《达生篇》
C 吴谦等编著《医宗金鉴》 D 陈念祖著《女科要旨》
E 沈尧封著《沈氏女科辑要》

6. 下列妇科著作，不属清代作品的为（ ）
A 《傅青主女科》 B 《女科经纶》
C 《胎产心法》 D 《坤元是宝》
E 《医宗金鉴·妇科心法要诀》

7. 妇产科发展成为专科的时代是（ ）
A 秦汉时代 B 隋代
C 宋代 D 唐代
E 明代

8. “睡，忍痛，慢临盆”临产六字真言出自哪一本著作（ ）
A 清代阎城斋的《胎产心法》 B 清代张曜孙的《产孕集》
C 清代汪朴斋《产科心法》 D 清代亟斋居士的《达生篇》
E 唐代昝殷的《经效产宝》

9. 我国现存最早的对女子生理病理有较系统论述的医书（ ）
A《千金要方》 B《黄帝内经》
C《经效产宝》 D《妇人良方大全》
E《诸病源候论》

（二）多项选择题

1. 下列属于明代妇产科专著的是（ ）
A 《广嗣纪要》 B 《医林改错》
C 《景岳全书·妇人规》 D 《女科证治准绳》
E 《血证论》

2. 下列属于宋代妇产科专著的是（ ）
A 《经效产宝》 B 《十产论》
C 《妇人大全良方》 D 《胎产经验方》
E 《卫生家宝产科备要》

3. 下列疾病在《内经》中论及的为（ ）
A 血崩 B 月事不来
C 痛经 D 不孕
E 石瘕

4. 唐宋时期，最有影响的妇产科专著是（ ）
A 《千金要方》 B 《经效产宝》
C 《妇人良方大全》 D 《十产论》
E 《外台秘要》

5. 下列妇产科专著，哪些是宋代的（ ）
A 杨子建的《十产论》 B 薛轩的《坤元是保》
C 李师圣的《产论》 D 王焘的《外台秘要》
E 吴道源的《女科切要》

6. 明代著名医家万全，在妇产科方面的代表著作有（ ）
A 《妇人良方大全》 B 《广嗣纪要》
C 《达生篇》 D 《妇人秘科》
E 《济阴纲目》

7. 下列妇科名著的作者姓名，哪几项是错误的（ ）
A 《达生篇》一亟斋居土 B 《广嗣纪要》一万全
C 《傅青主女科》—陈自明 D 《济阴纲目》一武之望
E 《经效产宝》一张景岳

8. 解放后，由于中西医共同努力，妇产科取得成绩有（ ）
A 中西医结合非手术治疗宫外孕 B 针灸纠正胎位

C 中医中药治疗子宫颈癌 D 中药引产
E 编著《医林改错》

（三）填空题

1. 我国第一部医学巨著《黄帝内经》确立了中医学的理论基础，同时提出了妇女的解剖＿＿＿＿＿ 、＿＿＿＿＿ 、＿＿＿＿＿等基本理论。

2. 最早的产科专著《产宝》成书于＿＿＿＿，作者是＿＿＿＿。

3. 北齐徐之才的＿＿＿＿，明确提出怀胎十月养生和调摄的注意事项。

（四）问答题

扼要指出中西医结合妇产科学的定义和研究范围。

第二章中西医学对女性生殖系统解剖的认识

（一）单项选择题

1.下列哪一项是指西医解剖学的子宫颈部位（）
A 小肠 B 子门
C 玉门 D 龙门
E 胞门

2.相当于阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭部位的是（）
A 阴户 B 玉门
C 子门 D 阴道
E 子处

3.关于骨盆的组成哪项是正确的（）
A 骨盆由骶骨、耻骨和左右骼骨组成
B 骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨组成
C 骶骨由5－6块骶椎组成
D 髋骨由骼骨和坐骨组成
E 骨盆由骶骨、尾骨和坐骨组成

4.关于真骨盆的解剖哪项是错误的（）
A 真骨盆即是大骨盆 B 真骨盆包括骨盆入口和骨盆出口
C 真骨盆腔后壁为骶骨和尾骨 D 真骨盆腔前壁为耻骨联合
E 真骨盆侧壁为坐骨、坐骨棘和骶棘韧带

5.关于女性骨盆哪项是错误的（）

A 骨盆入口为椭圆形 B 髂骨翼宽而浅
C 入口横径大于入口前后径 D 耻骨弓较宽
E 双侧坐骨棘间径≤10cm

6.关于耻骨联合的全长哪项是正确的（）
A 4.0cm B 4.2cm
C 4.4cm D 4.6cm
E 3.5cm

7.关于子宫的大小哪项是正确的（）
A 长5－6cm、宽4－5cm、厚2－3cm
B 长6－7cm、宽4－5cm、厚2－3cm
C 长7－8cm、宽4－5cm、厚2－3cm
D 长7－8cm、宽3－4cm、厚2－3cm
E 长7－8cm、宽4－5cm、厚3－4cm

8.成年妇女子宫颈管的长度应为（）
A 1.0－20.cm B 2.0－2.5cm
C 2.5－3.0cm D 2.5－3.5cm
E 3.0－3.5cm

9.关于子宫峡部哪项是错误的（）
A 峡部下端是组织学内口 B 峡部上端为解剖学内口
C 峡部下端是解剖学内口 D 子宫体和子宫颈之间是最狭窄部
E 子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段

10.输卵管结构从内向外排列分别为（）
A 间质部、峡部、壶腹部和伞部 B 间质部、壶腹部、峡部和伞部
C 峡部、间质部、壶腹部和伞部 D 峡部、壶腹部、间质部和伞部
D 壶腹部、峡部、间质部和伞部

11.下列哪项不是子宫韧带（）
A 子宫圆韧带 B 子宫阔韧带
C 子宫主韧带 D 宫颈膀胱韧带
E 子宫骶骨韧带

12.关于生殖系统，正确的说法是（）
A 骨盆底最坚韧层为中层
B 肛门括约肌为骨盆底深肌层的一部分
C 阴部内动脉为髂内动脉前干分支
D 阴部上段淋巴引流主要入腹股沟淋巴结
E 子宫平滑肌有自律活动，截瘫妇女可以自然分娩

13.女性内、外生殖器的血液供应来源于（）

A 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉
B 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉
C 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉
D 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉
E 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉

14.关于骨盆底部的解剖哪项是错误的（）
A 前方为耻骨联合下缘 B 后方为骶尾关节
C 前部尾尿生殖三角 D 两侧尾耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节
E 后部为肛门三角

15.关于女性尿道的长度哪项是正确的（）
A 2－3cm B 3－4cm
C 4－5cm D 5－6cm
E 6－7cm

16.正常卵巢大小为（）
A 6cm×4cm×3cm B 5cm×4cm×3cm
C 4cm×3cm×2cm D 4cm×4cm×3cm
E 4cm×3cm×1cm

17.广泛性子宫切除术时不易损伤输尿管的部位是（）
A 切断圆韧带时 B 切断主韧带时
C 切断骶韧带时 D 分离输尿管隧道时
E 切断骨盆漏斗韧带时

（二）多项选择题

1.胞宫又称为（）
A 子宫 B 子处
C 血室 B 胞室
E 女子胞

2.关于子宫的位置，下列正确的说法是（）
A 阴道之上 B 小腹正中
C 膀胱之后 D 直肠之前
E 带脉以下

3.关于输卵管，下列哪项时正确的（）
A 分为间质部、峡部、壶腹部和伞部
B 内侧与子宫角相通，外端游离
C 与卵巢一起共称子宫附件
D 受性激素的影响，黏膜有周期性的组织变化
E 输卵管上皮为单层柱状上皮

4.关于子宫肌层及内膜，下列哪项时正确的（）
A 内膜分为基底层和功能层
B 功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层
C 子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止血
D 子宫肌层非孕时比中期妊娠时要厚
E 基层由平滑肌及弹性纤维组成

5.关于子宫动脉，下述哪项时正确的（）
A 是髂外动脉前干的分支
B 经阔韧带基底部，子宫旁组织到达子宫外侧
C 分为子宫底支和宫颈－阴道2支
D 在距子宫内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘
E 是髂内动脉前干的分支

6.关于盆腔，下列哪项是正确的（ ）
A 以耻骨联合下缘，髂耻线及骶岬前缘连线为界，将骨盆区分为真骨盆和假骨盆
B 真骨盆是胎儿娩出的通道
C 假骨盆与产道关系密切
D 女性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出
E 女性骨盆可分为4个假想平面

7.骨盆底浅层肌肉由下述哪些组成（ ）
A 会阴浅横肌 B 球海绵体肌
C 坐骨海绵体肌 D 肛门外括约肌
E 会阴深横肌

（三）填空题

1.根据骨盆的形状可分为--＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿四种类型。
2.我国妇女最常见的骨盆类型是＿＿＿＿骨盆，最少见的骨盆类型是＿＿＿＿骨盆。
3.子宫体壁由3层组织组成，分别是＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
4.女性内生殖器包括＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。
5.输卵管可分为：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

（四）问答题
1.子宫的韧带组成及其作用。

第三章 女性生殖系统生理

第一节 中医学对女性生理特点的认识

（一）单项选择题

1.与月经产生关系最密切的脏腑是（）
A 心、肝、肾 B 脾、肺、肝
C 肝、心、肺 D 肾、肝、脾
E 肝、肺、肾

2.月经产生的主要机理在于（）
A 肾气作用于子宫 B 天癸、气血作用于子宫
C 肾气、天癸、气血作用于子宫 D 脏腑、经络、气血作用于子宫
E 天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫

3.受孕机理在于（）
A 心和冲任二脉 B 肝和冲任二脉
C 脾和冲任二脉 D 肺和冲任二脉
E 肾和冲任二脉

4.关于冲、任、督、带四脉的共同特点，不正确的是（）
A 冲、任、督、带均下起胞宫 B 从形态上看均属经络范畴
C 从功能上看均有海洋一样的功能 D 四脉是相互联通的
E 流蓄于四脉的气血不再逆流于十二正经

5.下列不属月经生理现象的是（）
A 月经14岁初潮 B 经期3～7天
C 周期28天左右 D 行经总量约50～80m1
E 经血粘稠、凝结、有血块

6.关于月经产生机理不准确的为（）
A 肾气盛 B 天癸至
C 情舒畅 D 任通冲盛
E 血溢胞宫、月经来潮

7.下列哪项不属妊娠的生理表现（）
A乳房增大，乳晕部着色 B月经不潮
C脉象滑疾流利 D尿少便溏
E恶心作呕

8.身无病，月经每3个月一行者，称为（）
A 居经 B 激经
C 暗经 D 并月
E 避年

9.正常妊娠期为（）
A32周 B36周
C40周 D48周
E43周

10.产褥期是指在新产后多少时间内（）
A 8周内 B 6周内
C 7周内 D 5周内
E 9周内
（二）多项选择题

1.胞宫的功能为（）
A贮藏精气 B排出月经
C抵御外邪 D孕育胎儿
E胎儿娩出

2.阴道、子门的功能为（）
A 娩出胎儿 B 排出月经
C 排出带下 D 排出恶露
E 保护子宫

3.妇女的生理特点有（）
A 月经 B 带下
C 妊娠 D 分娩
E 哺乳

4.月经还称为（）
A 月事 B 月信
C 精水 D 月汛
E 月水

5.胞宫必须在下列哪些条件下，才能发挥其正常的生理作用（）
A 肾气盛 B 天癸至
C 任通冲盛 D 生化之源充盈
E 经络通畅

6.下列说法正确的是（）
A “的候”指女子排卵期
B 预产期从末次月经来潮第一天算起，月份数加9，阳历日数加7
C 预产期从未次月经来潮第一天算起，月份数加9，阴历日数加14
D 产妇泌乳量每天可达1000—3000ml，6个月后渐减少
E 产后乳汁是否充足，与脾胃气血是否健旺有关

7.妊娠后会出现的生理变化有（）
A 月经停止来潮
B 初期出现饮食偏嗜，恶心作呕，晨起头晕等
C 妊娠三个月后，白带稍增多，乳头乳晕的颜色加深
D 妊娠5个月后，孕妇可以自觉胎动，小腹部逐渐膨隆
E 妊娠末期，由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠，可见小便频数，大便秘结等

8.协调完成月经和胎孕功能的女性器官有（）
A 胞宫 B 胞脉
C 胞络 D 交骨
E 阴户

9.在《素问·上古天真论》中，天癸的主要含义是（）
A 由肾气所产生的 B 主月经
C 需后天滋养 D 是与促使人生长、发育、生殖功能有关的物质
E 支配冲任二脉功能

10.下列哪几条经脉起于胞宫（）
A 冲脉 B 督脉
C 任脉 D 带脉
E 胞络

（三）填空题

1.月经的产生是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿协调作用于＿＿＿＿＿的生理现象。

2.妊娠又称＿＿＿＿，妊娠3个月后，脉象应是＿＿＿＿＿＿＿＿。

3.西医所称的排卵期是受孕的良机，相当于中医所称的＿＿＿＿、＿＿＿＿。

4.带下有广义和狭义之分。广义带下是＿＿＿＿，狭义带下是＿＿＿＿。

5.生理性带下产生的机理，是＿＿＿＿旺盛，所藏五脏六腑之精在＿＿＿＿作用下，又得到＿＿＿＿的温化和＿＿＿＿的约束而致。
（四）问答题

1.什么是天癸？它对女性生理有什么影响？
答案
第二节西医学对女性生殖系统生理的认识

（一）单项选择题

1.青春期发育的第1个临床征象是（）
A 月经初潮 B 腋毛出现
C 生长从加速 D 阴毛出现
E 乳房初显

2.围绝经期包括（）
A 绝经期、绝经后期和老年期 B 生育期和绝经前期
C 绝经前期、绝经期和老年期 D 生育期、绝经前期和绝经期
E 绝经前期、绝经期和绝经后期

3.卵母细胞的第2次成熟分裂开始于（）
A 青春期 B 排卵后
C 到达输卵管后 D 完成第1次成熟分裂后
E 到达输卵管壶腹部受精时

4.排卵后多长时间仍具有受精能力（）
A 12小时 B 16小时
C 18小时 D 24小时
E 32小时

5.GnRH促进下列哪组激素分泌（）
A GH、MSH B FSH、LH
C PRL、GH D ACTH、TSH
E TSH、LH

6.月经初潮意味着（）
A 下丘脑性中枢发育成熟 B 垂体前叶开始分泌促性腺激素
C 卵巢开始排卵和性激素分泌 D 甲状腺和肾上腺功能建立
E 下丘脑－垂体－卵巢－子宫轴功能抑制被解除

7.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑－垂体系统呈现（）
A 负反馈 B 正反馈
C 短反馈 D 超短反馈
E 以上都不是

8.正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵（）
A 1个 B 2个
C 3个 D 4个
E 5个

9.老年期妇女卵巢主要分泌（）
A 雌激素 B 孕激素
C 雄激素 D 催乳素
E 肾上腺皮质激素

10.成熟卵泡的结构从外向内分别为（）
A 颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠
B 卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠
C 卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠
D 卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘、放射冠
E 卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠

11.排卵前卵泡膜细胞在FSH的作用下主要合成哪种激素（）
A 雌激素 B 孕激素
C 雄激素 D 前列腺素
E 促性腺激素

12.月经中期正反馈作用于下丘脑垂体系统的激素是（）
A 雌激素 B 孕激素
C 雄激素 D 前列腺素
E 促性腺激素

13.黄体分泌下列哪组激素（）
A 雌激素 B 孕激素
C 雄激素 D 孕激素和雌激素
E 雌激素、孕激素和雄激素

14.LH促进下列哪组细胞分泌雄激素（）
A 卵细胞 B 颗粒细胞
C 颗粒黄体细胞 D 卵泡膜黄体细胞
E 间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞

15.排卵性月经周期雌激素分泌高峰分别出现于（）
A 卵泡早期 B 排卵期
C 黄体中期 D 黄体期
E 围排卵期和黄体中期

16.排卵性月经周期孕激素分泌高峰出出现于（）
A 卵泡早期 B 卵泡晚期
C 排卵期 D 黄体早期
E 黄体中期

17.排卵性月经来潮是由于（）
A 雌激素撤退 B 孕激素撤退
C 雄激素撤退 D 孕、雌激素撤退
E 雌、孕、雌激素撤退

18.哪种激素促进子宫内膜的增生（）
A 雌激素 B 孕激素
C 雄激素 D 催乳素
E 肾上腺皮质激素

19.哪种激素促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜（）
A 雌激素 B 孕激素
C 雄激素 D 催乳素
E 肾上腺皮质激素

20.关于子宫颈黏液的周期性变化下列哪项是正确的（）
A 雌激素促进子宫颈黏液椭圆体的形成
B 雌激素降低子宫颈黏液中氯化钠的含量
C 排卵期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度≥10cm
D 卵泡期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度≥10cm
E 黄体期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度≥10cm
（二）多项选择题

1.目前认为排卵的发生与下列哪些因素有关（）
A 卵泡内压增高 B 卵泡液内酶的存在
C 卵泡液内雌激素的影响 D 成熟卵泡分泌前列腺素的影响
E 卵泡壁自发破裂

2.关于妇女围绝经期，下述哪组正确（）
A 常出现月经失调 B 45岁以前绝经称卵巢功能早衰
C 卵泡不能发育成熟及排卵 D 剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应
E 大多数妇女出现精神障碍

3.正常月经的建立与哪种因素有关（）
A 下丘脑－垂体＝卵巢轴 B 子宫内膜
C 大脑皮质 D 松果体
E 神经垂体

4.甲状腺功能异常对女性生殖系统的影响包括（）
A 月经过多，过频 B 月经过少，稀发，甚至闭经
C 先天性生殖器官畸形 D 不孕
E 畸胎

5.肾上腺皮质功能异常对女性生殖系统的影响包括（）
A 女性假两性畸形 B 闭经
C 月经过多 D 多囊卵巢综合征
E 女性男性化

6.正常月经期可出现下列哪些症状（）
A 下腹及腰骶部下坠感 B 精神抑郁
C 一般无特殊症状 D 便秘或腹泻
E 头痛，失眠

7.下列哪项是前列腺素的生理作用（）
A 抗早孕和避孕作用
B 促进卵泡发育、排卵和激素分泌
C PGF2a引起子宫平滑肌松弛，缓解痛经
D 诱导下丘脑垂体释放GnRH-Gn
E 溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮

8.下列哪项是孕激素的作用（）
A 促进乳腺腺管发育成熟 B 促进宫颈口闭合，减少黏液分泌
C 抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 D 增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性
E 负反馈作用于下丘脑、垂体引起促性腺激素降低

9.下列哪项是雄激素的作用（）
A 参与女性青春期发育调节 B 参与女性阴毛的发育调节
C 参与女性代谢功能的调节 D 参与女性性功能和性欲的调节
E 抑制阴蒂、阴唇和阴阜的发育

10.下列哪些不是雌激素的作用（）
A 促进阴道上皮脱落 B 促进子宫颈黏液的分泌
C 促进增生子宫内膜分泌化 D 降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性
E 兴奋下丘脑体温中枢引起体温升高

（三）填空题

1.卵巢的主要功能为＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿。

2.出生后＿＿＿＿＿为新生儿期，从出生＿＿＿＿＿到＿＿＿＿＿岁左右为幼年期。

3.排卵后，在＿＿＿＿＿作用下，阴道上皮大量脱落，脱落的细胞多为＿＿＿＿＿细胞或＿＿＿＿＿细胞。

4.排卵前，阴道上皮在＿＿＿＿＿影响下，＿＿＿＿＿细胞增生，逐渐演变为＿＿＿＿＿细胞，使整个上皮细胞的厚度增加。
（四）问答题
1.简述子宫内膜的周期性变化。
第四章妊娠与产褥

第一节妊娠生理

（一）单项选择题

1.生理状态下卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是（）
A 宫腔内 B输卵管峡部
C 输卵管伞部 D 输卵管间质部
E 输卵管峡部与壶腹部交界处

2.胎盘的构成是（）
A 羊膜、真蜕膜、底蜕膜 B 羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜
C 羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 D 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
E 羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜

3.妊娠早期卵巢变化的特征是（）
A 妊娠期间卵巢仍可排卵
B 卵巢不断增大黄体持续发育
C 妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩
D 孕12周后由胎盘取代妊娠黄体功能
E 妊娠10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠

4.妊娠期循环系统的生理变化，下列哪项是正确的（）
A 心脏容量增加，心率减慢
B 收缩压变化不大，舒张压略升高，脉压差缩小
C 心排出量增加，对活动的反应不如未孕妇女明显
D 多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听到柔和的舒张期杂音
E 妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善

5.正常妊娠期血液系统的生理变化下列哪项是正确的（）
A 血液呈高凝状态
B 血容量增加、至足月妊娠时达高峰
C 白细胞增加，主要是淋巴细胞增多
D 血液稀释，血细胞比容降至0.35－0.38

6.正常妊娠期间泌尿系统的变化，哪项是正确的（）
A 仰卧位尿量减少
B 夜尿量少于日尿量
C 肾血浆流量增加，肾小球滤过率增加
D 孕妇易患急性肾盂肾炎，以左侧多见
E 肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加

7.有关受精，下列哪项是错误的（）
A 受精是精子和卵子结合的过程
B 精子必须获能后才具受精能力
C 精子与卵子相遇时发生顶体反应
D 生理情况下，受精一般发生在排卵后12小时内
E 已经获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标准

8.关于胎盘的功能，下列哪项是错误的（）
A 防御功能 B 产生羊水
C 合成激素和酶 D 排出胎儿代谢产物
E 胎儿营养物质的供应及母儿气体交换

9.关于妊娠期子宫变化下列哪项是错误的（）
A 妊娠后期子宫体部增长最快
B 妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋
C 子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响
D 妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现
E 妊娠12周后，子宫峡部伸展变长逐渐形成子宫下段

10.妊娠子宫颈的变化，下列哪项是错误的（）
A 妊娠早期宫颈肥大
B 宫颈呈紫蓝色，并变软
C 接近临产时宫颈管变短，并出现轻度扩张
D 宫颈扁（鳞）柱上皮交接部内移，出现假性糜烂
E 宫颈管内腺体肥大，宫颈黏液分泌，形成黏液栓

11.关于妊娠期外阴、阴道的变化，下列哪项是不正确（）
A 外阴部充血皮肤增厚
B 阴道脱落细胞增加，分泌物增多，呈白色糊状
C 阴道pH值降低，有利于致病菌生长而易感染
D 阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色，皱壁增多，伸展性增加
E 大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软

12.下列哪项不是妊娠期正常乳房变化（）
A 乳房增大，充血明显
B 乳头增大变黑，易勃起
C 乳房较硬韧，可触及肿块，是乳汁淤滞所致
D 孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见
E 乳晕变黑，外围有散在的节结状小隆起，称为蒙氏结节

13.关于妊娠期内分泌系统的变化下列哪项是错误的（）
A 醛固酮含量增加 B 妊娠期腺垂体增大
C 促性腺激素分泌增加 D 循环中皮质醇大量增加
E 血循环中甲状腺素含量增加

14.关于正常妊娠期间代谢变化，下列哪项是错误的（）
A 孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态
B 妊娠13周起体重增加，每周平均增加大于

500g
C 孕期基础代谢率增高，但孕早期基础代谢率稍可下降
D 妊娠期血循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女
E 妊娠期能量消耗多、糖原储备减少、能量消耗过多时可出现酮血症

15.妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的（）
A 妊娠期间卵巢不排卵
B 黄体功能于妊娠第10周后由胎盘代替
C 妊娠32－34周时心排出量及血容量达到高峰
D 妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
E 妊娠期间由于负担加重及子宫增大使膈肌活动减少，呼吸浅而快

16.有关胎儿的生理特点，下列哪项是错误的（）
A 脐静脉1条脐动脉2条
B 甲状腺是胎儿发运的第1个内分泌腺
C 妊娠10周以前，胎儿红细胞主要来自卵黄囊，足月妊娠时主要来自于肝脏
D 胎儿体内无纯动脉血而是动、静脉混合血，各部位血氧含量只有程度上的差别
E 胎儿的血红蛋白包括3种：原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白，胎儿血红蛋白的氧亲和力较高
（二）多项选择题

1.胎盘由下列哪些组织构成（）
A 羊膜 B 叶状绒毛膜
C 真蜕膜 D 底蜕膜
E 包蜕膜

2.胎膜由下列哪项组成的（）
A 包蜕膜 B 平滑绒毛膜
C 羊膜 D 叶状绒毛膜
E 真蜕膜

3.胎盘产生的激素有（）
A 雌激素 B 绒毛膜促性腺激素
C 孕激素 D 生长素
E 胎盘生乳素

4.妊娠期与泌乳有关的激素是（）
A 雌激素 B 孕激素
C 垂体生乳素 D 胎盘生乳素
E 绒毛膜促性腺激素

5.胎盘的主要功能是（）
A 免疫功能 B 代谢功能
C 防御功能 D 内分泌功能
E 造血功能
（三）填空题

1.羊水保护胎儿功能包括：＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿。

2.羊水的来源，妊娠早期主要来自＿＿＿＿，少量来自＿＿＿＿，妊娠中期以后，＿＿＿是羊水的重要来源。

3.胎盘通过什么方式进行代谢功能：＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿。

4.滋养层分化为两层，内层称为＿＿＿＿，外层称为＿＿＿＿。
（四）问答题

1.试述羊水的生理功能。

答案

第二节妊娠诊断
（一）单项选择题

1.诊断早期妊娠，最准确的指标是（）
A 停经后恶心、呕吐
B 基础体温高温持续3周
C 尿妊娠试验阳性或血β－HCG测定
D 阴道充血变软，显紫蓝色，子宫增大
E B型超声见妊娠环及环内见节律性胎心搏动

2.26岁已婚女性，既往月经规律，停经16周，耻骨联合上方扪及一包块，首选的辅助检查是（）
A 血HCG B 腹部CT
C 腹部B超 D 尿妊娠试验
E 腹部X线摄片

3.孕妇自觉胎动一般开始于（）
A 妊娠12周 B 妊娠28周
C 妊娠18-20周 D 妊娠20-24周
E 妊娠37周以后

4.最常见的胎先露是（）
A 额先露 B 面先露
C 枕先露 D 臀先露
E 肩先露

5.下列那种方法不能用来诊断早孕（）
A黄体酮试验 B尿HCG检测
C基础体温测定 D尿雌三醇测定
E超声多普勒检查

6.枕先露临产后，直肠指检了解胎头下降程度的标志是（）
A 骶岬 B 耻骨联合后面
C 坐骨棘 D 坐骨结节
E 坐骨切迹

7.正常妊娠16周时，子宫底高度为（）
A 腹部下能触及 B 耻骨联合上2-3横指
C 脐耻之间 D 脐下2横指
E 耻骨联合上刚能触及

8.首次产前检查应从何时开始（）
A 妊娠12周 B 早期妊娠
C 妊娠16周 D 中期妊娠
E 妊娠20周

9.头先露出，最常见的是（）
A 额先露 B 枕先露
C 前囟先露 D 面先露
E 复合先露

10.关于妊娠诊断正确的是（）
A 黑加征是宫体呈球形，宫颈着色
B 停经是确诊妊娠的症状
C 体内HCG高峰在停经40-50天
D 黑加征是确诊妊娠的征象
E 体内HCG高峰在妊娠8-10周

（二）多项选择题

1.关于正常妊娠哪项是正确的（）
A 早孕反应多出现在妊娠6周前后
B 孕妇自觉胎动多在第18-20周
C 多普勒在停经10周即可听到胎心
D 胎心在妊娠18周可以用听诊器听到
E 免疫学妊娠试验于妊娠第8-10周阳性率最高

2.属于纵产的胎位是（）
A LOA B RMP
C LScA D RSA
E ROP

3.与胎心率一致的杂音有（）
A 脐带血流声 B 胎儿血流声
C 子宫血流声 D 腹腔主动脉音
E 胎盘血流声

4.关于胎动下列哪些是正确的（）
A 妊娠晚期胎动增加 B 孕妇一般于18-20周首次感到胎动
C 胎儿死亡前1-2天停止胎动 D 胎动每小时3-5次
E 胎动可经过腹壁听到

5.初产妇停经8周时，可以出现下列哪些现象（）
A 晨起恶心、呕吐 B 乳晕着色
C 尿频 D 出现妊娠纹
E 阴道壁和宫颈呈紫蓝色

（三）填空题

1.早孕反应一般于停经＿＿＿＿周左右出现，＿＿＿＿周左右自行小时。

2.妊娠＿＿＿＿周时可用听诊器经过孕妇腹壁听到胎儿心音，每分钟＿＿＿＿次，于妊娠＿＿＿＿周以前，胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。

3.胎产式有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿3种，其中＿＿＿＿属暂时性的，在分娩过程中多数转为＿＿＿＿。

4.自妊娠8周起，受增多的雌激素及孕激素的影响，＿＿＿＿及＿＿＿＿增生发育使乳房逐渐增大。

5.基础体温反映＿＿＿＿功能，不能反映胚胎情况。
（四）问答题

1.试述中晚期妊娠的诊断依据。
答案
第三节孕期监护与保健
（一）单项选择题

1.首次产前检查在何时最为合适（）
A 妊娠早期 B 妊娠6周
C 妊娠20周 D 妊娠24周
E 妊娠28周以后

2.目前我国公认的围生期的定义是（）
A 妊娠满20周到产后4周 B 妊娠满28周到产后1周
C 妊娠满20周到产后1周 D 妊娠满28周到产后4周
E 胚胎形成到产后1周

3.耻骨联合下缘的骶岬上缘中点的距离是（）
A 骨盆入口前后径 B 产科结合径
C 真结合径 D 对角径（骶耻内径）
E 中骨盆前后径

4.一孕妇，既往月经规律，LMP为2002年3月1日，预产期应是（）
A 2003年1月8日 B 2002年12月8日
C 2002年11月8日 D 2003年1月15日
E 2002年12月15日

5.28岁初孕妇，孕39周，自觉胎动减少1天，查胎心率148/分钟，为了解胎儿宫内情况，首先应作下列哪项检查（）
A NST试验 B CST试验
C 羊膜镜检查 D 测定尿雌三醇值
E 胎儿头皮血pH测定

6.下述哪项不适合用于推算预产期（）
A 末次月经时间 B 初觉胎动时间
C 手测宫底高低 D 妊娠反应出现时间
E 孕妇体重开始增加的时间

7.关于骨盆测量，下列哪项是错误的（）
A 坐骨切迹宽度代表中骨盆后失状径
B 耻骨弓角度反映骨盆入口横径的宽度
C 坐骨结节间径直接代表骨盆出口横径的长度
D 对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E 骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的经线

8.下列哪项不是检查胎盘功能的指标（）
A OCT B 胎动计数
C 血清孕激素 D 血清胎盘生乳素
E 尿雌激素/肌酐比值

9.关于胎动，下列哪项是错误的（）
A 胎动可受声音、振动等影响
B 胎动消失提示胎儿濒临死亡或死亡
C 突然胎动频率，提示胎儿可能急性缺氧
D 胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降
E 12小时胎动计数小于10次，提示胎儿宫内缺氧

10.关于胎儿成熟度，下列哪一项是错误的（）
A B超胎儿双顶径大于8.5cm，提示胎儿成熟
B B超胎盘三级提示胎盘老化，胎儿成熟
C 羊水中胆红素类物质小于0.02，提示胎儿肝成熟
D 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值大于2提示胎儿肺成熟
E 羊水中含有脂肪细胞出现率≥20％，提示胎儿皮肤已成熟

11.了解胎儿宫内生长发运的情况可根据（）
A 每天早晚自测胎动 B 宫高腹围及胎头双顶径测定
C 羊水L/S测定 D NST或OCT
E 羊膜镜检查

12.确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是（）
A 测宫高，腹围 B B超
C 羊水测定胎儿成熟度 D 羊水泡沫功能监测
E 胎儿胎盘功能监测

（二）多项选择题

1.下述哪项属于高危儿（）
A 孕龄小于37周，或≥42周 B 出生体重小于2500g，小于孕龄儿
C 产时感染 D 高危妊娠产妇的新生儿
E 出生后1分钟Apgar评分0－3分

2.高危妊娠包括一下哪几项（）
A 孕妇年龄小于18岁，或大于35岁 B 有阴道助产史
C 过期妊娠 D 病毒感染
E 胆囊切除术后

3.下列哪些检查可提示胎儿发育成熟（）
A B超测胎儿双顶径值大于8.5cm B B超检查胎盘为3度
C 羊水L/S值小于2 D 羊水肌酐值≥15％
E 羊水中脂肪细胞出现率15％

4.足月妊娠孕妇，终止妊娠前下述哪些检查是必要的（）
A 超声波检查，测量双顶径 B 详细询问病史，确定胎龄
C 胎盘功能测定 D X线骨盆测量
E 胎儿成熟度检查

5.下述哪些与胎儿窘迫的预防有关（）
A 积极治疗妊娠并发症 B 取仰卧位
C 防止胎膜早破 D 临床后合理使用镇静剂及催产素
E 静推葡萄糖维生素C

（三）填空题

1.孕龄在临床上可从＿＿＿＿和＿＿＿＿推算，若既往月经周期紊乱或末次月经日期不能确定者应综合＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿