喉癌患者术后如何进行个体化营养护理.pdf
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1、-027 -安全护理-026 -027 -陈敏(内江市第一人民医院营养科)为了深入讨论喉癌患者在进行个体化营养护理后的效果,分析患者的综合营养状况、身体的免疫功能以及营养素摄入情况。在给予患者个体化营养干预措施后,喉癌患者营养状况、免疫功能和营养素摄入情况均有所提升,喉癌患者在术后由营养师实施个体化营养干预,能够有效地改善患者营养状况、免疫功能和营养素摄入情况,故方案值得推广,现将报告总结如下。喉癌是什么喉癌是头颈部肿瘤,随着化疗时代的到来,给不能进行手术切除的喉癌患者带来了更多生存的机会,但喉癌患者放化疗期间因放射线和药物等因素影响,出现口腔黏膜炎、咀嚼困难、味觉异常、食欲下降等不良症状和体
2、征,干扰患者进食,从而导致营养摄入不足或吸收障碍,因此需要配合个体化营养干预。积极地进行营养个体化干预,预防和改善喉癌患者的营养不良,减轻放化疗产生的不良反应,提高放化疗敏感性,对患者的治疗效果和临床结局尤为重要。术后个性化营养护理方法(1)临床营养师在喉癌患者的营养护理中起到关键作用,由于喉癌患者耐受性和依从性不足,对患者的饮食营养更需要实施个体化干预。(2)计算能量需求:推荐以 2025kcal/(kgd)来估算卧床患者所需能量,以 2530kcal/(kgd)来估算能下床活动患者所需能量。(3)蛋白质:机体需要的蛋白质增加为 1.5g/(kgd),占总能量的 15%20%,放化疗过程中高
3、蛋白饮食,可选用蛋类、乳类、鱼、瘦肉、禽肉及豆制品。(4)碳水化合物:摄入充足的碳水化合物,多食含复杂碳水化合物的食物,如全谷类、蔬菜、喉癌患者术后如何进行个体化营养护理水果。(5)脂肪:根据不同患者使用不同方案,如有消化道症状的患者采用适量脂肪,腹泻患者采用低脂肪。(6)通过合理膳食获得维生素和矿物质这些营养素,在食物无法达到足够量的情况下,服用一些复合维生素及矿物质补充剂。(7)密切观察及监测患者的症状、体征、血压、肝肾功能、电解质等,及时调整营养方案。(8)患者充分认识营养的重要性,提供轻松愉快的就餐环境。患者手术护理注意事项(1)喉癌手术的护理主要分为心理护理和日常护理,措施如下:因为
4、喉癌手术有时候会做气管切开或气管造管,所以气管切开后对喉癌患者进行心理护理非常重要。喉癌患者不仅要面临癌症痛苦,还要面临失声问题,对喉癌患者的心理造成影响。不管是在术前还是术后,都要与患者家属及患者本人进行充分沟通,让患者树立战胜疾病的信心;日常护理,与所有外科患者一样,包括皮肤护理和口腔护理;管道护理,喉部手术结束后,患者身上会有很多管子,比如胃管、引流管、导尿管、气管套管等,这些管子都需进行护理。气管套管护理是喉癌患者比较特殊的问题,气管套管护理方面主要是要保持套管固定在位,不能堵塞气管套管,还要进行石化,因为石化不好会使套管容易堵塞,导致患者呼吸通道受到明显阻塞,非常危险。(2)鼻饲液的
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