健康教育在老年高血压护理中的临床效果.pdf

中国科技期刊数据库 医药 114 健康教育在老年高血压护理中的临床效果 宋慧丽 长治市潞州区人民医院，山西 长治 046000 摘要：摘要：目的 探讨老年高血压患者护理期间开展健康教育的护理效果。方法 选择我院在 2022 年 1 月-2023 年 3月期间共治疗 68 例老年高血压患者，随机采取数字排序法分为对照组和研究组各 34 例，对照组采取常规护理方式，研究组在常规护理基础上结合健康教育干预，对比两组患者护理效果、满意度、血压控制情况、相关知识掌握程度、患者生活质量评分。结果 研究组疾病知识掌握程度 94.12%明显高于对照组 70.59%，数据有明显差异（P0.05）；护理前两组患者舒张压及收缩压变化对比无明显差异（P0.05），护理后研究组各项指标明显优于对照组，数据有统计学意义（P0.05）；健康教育护理前，两组社会及身体功能评分对比无统计学意义（P0.05），护理后研究组各项指标明显比对照组更佳，数据有差异（P0.05）；健康教育干预后，研究组有效率达到 97.06%明显高于对照组 76.47%，结果存在明显差异（P0.05）。结论 老年高血压患者临床开展健康教育护理效果十分明显，有助于患者对相关疾病充分了解，对疾病的危害性、严重程度、发病原理、控制方式等充分掌握，并在治疗与护理期间，提高依从性，积极配合治疗，按时按量服药，对血压控制起到一定作用，值得临床护理应用与推行，关键词：关键词：健康教育；老年高血压；护理临床效果 中图分类号：中图分类号：R473.5 老年高血压是临床最为常见一种慢性疾病，多数是因老年人群在生活习惯、饮食规律、遗传等因素的影响下，逐渐形成的一种心血管疾病。根据相关数据统计，我国高血压老年患者数量逐渐增加，并呈现年轻化发展趋势。在以往人们对老年高血压的认知，只是认为随年龄增长一种正常生理反应，不用额外控制和治疗。但随着高血压症状越发严重，经过多方临床研究证明，老年高血压会对老人生活质量以及身体造成严重危害。积极治疗高血压，可降低脑卒中发生几率，也可预防心脑血管疾病的发生。原发性高血压是临床较为常见并多发性疾病，对其研究准确病因尚不明确，但根据临床研究发现，该疾病发生主要是与个人生活习惯密切相关。高血压长期无法得到有效控制，会引发肾脏、心脏、脑部等靶器官功能出现损伤1。通过长期服药、合理控制饮食，都可以起到降压作用。因此，老年高血压临床护理期间融入健康教育，有效提高临床治疗效果及服药依从性，合理指导正确用药有效控制血压上升进而提高患者生活质量。本次研究选取老年高血压患者 68 例，研究报道如下：1 资料和方法 1.1 一般资料 选择我院在 2022 年 1 月-2023 年 3 月期间共治疗68 例老年高血压患者，随机采取数字排序法分为对照组和研究组各 34 例，对照组 28 例，女 5 例，年龄 49-75岁，均值（61.122.43）岁；研究组男 30 例，女 4例，年龄 52-79 岁，均值（62.212.15）岁。纳入标准：根据我院血压测量标准，三次测量血压平均值舒张压90mmHg，收缩压140mmHg 者；经统计患者临床出现烦躁、头晕、心悸、失眠、头痛等高血压典型症状；经确诊两组患者均属于原发性高血压；患者有自主意识，有明确的表达能力，可对身体出现变化以及症状有效沟通交流；完全自愿加入研究当中，并签署知情同意书；治疗、服药、护理依从性较强，可主动与医护人员配合。排除标准：经确诊患者是继发性以及症状性高血压者；出现严重心脏、肾脏等重要脏器功能障碍者；患者未接受过专业性高血压相关健康知识教育；完全没有意识，无法将自身情况表达清楚者；治疗、护理、服药依从性不强，完全不配合。两组患者一般资料统计，大学患者 7 例，占据 10.29%；高中 12 例，占据总例数的 17.65%；初中学历患者 38例，占据总例数的 55.88%；学历全无患者 11 例，占据总例数 16.18%。年龄均在 49-80 岁之内。基础数据没中国科技期刊数据库 医药 115 有显著差异性，不具备统计学意义（P0.05），有比较性。1.2 方法（1）对照组采取常规护理干预，包括：住院环境的干净与卫生、谨遵蓬乱正确用药指导、密切观察生命体征变化、指导正确饮食和运动等。（2）研究组在常规护理基础上结合健康教育干预，具体内容如下：健康教育：护理人员详细将高血压相关疾病的知识告知患者及家属，将高压血的病理、主要症状、治疗过程、护理方案、护理重要性、服药重要性等内容详细讲解，有助于家属和患者对疾病提高认知程度，也能确保患者对疾病做好心理建设以积极态度面对，有效提高治疗、护理、服药依从性，进而积极配合医护人员。开始健康教育前，充分了解患者文化水平以及心理状态，采取患者可接受的语言和语气，再结合通俗易懂的医学知识，及时开展针对性健康教育。也可借助医院发放宣传册、宣传书籍、宣传视频等、有效将相关疾病知识传播2。心理教育：健康教育内容较为繁杂，最为重要便是心理健康教育。因高血压属于慢性疾病，患者长期受到疾病困扰，很容易产生波动较大的心理情绪。尤其老年患者情绪过于急躁，很容易冲动，导致血压升高，进而无法配合治疗、护理工作的开展。也有老年患者因疾病原因，在自尊心的驱使下，产生多疑、孤僻、抑郁的心理，各种情绪波动，并不利于疾病的控制。医护人员要根据患者实际心理状态，采取针对性心理健康教育方式。主要目的是减轻心理负担。消除心理压力。针对存在恐惧、不安、焦虑心态的老年患者，护理人员利用专业知识结合治愈案例安抚心理，鼓励患者以正确的态度面对疾病。可引导他们合理调节心理状态，提高自控能力。如有患者因疾病过于担忧经常失眠，可遵照医嘱给予镇定药物3。生活饮食教育：健康教育护理当中，饮食护理是关键部分，每个患者都有自身的饮食习惯，并存在较大差异化，治疗期间及时了解患者实际身体状况，通过综合评分后制定科学、营养的饮食计划，将合理控制饮食的重要性告知患者。指导患者正确饮食，尤其注意粗细粮搭配以及各种营养食物的均衡。高血压患者饮食要以低油、低盐、低脂为主，禁忌各种高胆固醇、高脂肪食物，如动物脂肪、奶油等。控制每日食用盐的摄入量，每天摄入6g即可。患者合理控制体重，少吃高热量食物，尽量戒烟戒酒，以此养成良好饮食习惯。指导正确运动：控制血压升高合理的运动也是有效措施之一，对患者年龄、休力、爱好进行综合评估后制定详细运动方案4。运动要坚持，尽量采取户外活动，适当进行有氧运动，如散步、打太极、体操、骑车等等。合理的运动有利于控制自身体重，改善胰鸟素，对血压水平合理控制，也可对脑血管相关功能进行调整。另外，合理运动也可增加免疫力，增强体质，对控压有着重要的意义。运动量要循序渐进，尽量避免过于剧烈运动，坚持每周在三次以上，每次达到 10至 60 分钟，运动幅度以自身负荷为标准。如运动过程中出现心悸、心慌等情况，立即停止运动。运动可分次完成，中间可有一定休息时间5。药物教育：控制血压上升最常见治疗方式便是药物治疗，因此在健康教育开展期间，对患者进行药物相关健康教育。护理期间要让患者明确按时、按量服用药物的重要性，以及药物的剂量和禁忌，并告知患者私自增减药物的危险性。1.3 指标观察 两组患者健康教育干预后，根据高血压相关知识掌握率作为对比指标，充分掌握90%；大部分掌握90%-60%；小部分掌握 60%-30%；未掌握30%。两组患者护理前后舒张压以及收缩压变化作为对比指标，血压越接近标准水平值效果越好，控压效果较显著6。两组患者社会功能、身体功能综合对比为观察指标，以满分 100 为标准，分数越高，生活质量越好。两组患者护理效果为观察指标，显效：临床高血压症状得到控制，护理效果良好，血压无升高现象；有效：临床高血压得到改善，血压升高几率较小；无效：临床高血压症状没有得到改善，持续上升，效果不佳。1.4 统计学分析 应用 SPSS20.0 统计学软件交本次实验数据整理，计量资料，t 检验，%计数资料，x检验，有明显差异性，具备统计学意义（P0.05）。2 结果 中国科技期刊数据库 医药 116 2.1 两组患者健康知识掌握率对比 研究组疾病知识掌握程度 94.12%明显高于对照组70.59%，数据有明显差异（P0.05），如表 1：2.2 比较两组患者护理前后血压控制水平 护理前两组患者舒张压及收缩压变化对比无明显差异（P0.05），护理后研究组各项指标明显优于对照组，数据有统计学意义（P0.05），如表 2 所示：2.3 比较两组患者生活质量评分（n,）健康教育护理前，两组社会及身体功能评分对比无统计学意义（P0.05），护理后研究组各项指标明显比对照组更佳，数据有差异（P0.05），详情如 3表示：2.4 两组患者护理效果对比 健康教育干预后，研究组有效率达到 97.06%明显高于对照组 76.47%，结果存在明显差异（P0.05），详情如 4 表示：表 4 两组患者护理效果对比 分组 例数 显效 有效 无效 总有效率 研究组 34 28 5 1 97.06 对照组 34 19 7 8 76.47 x2 5.580 P 0.018 3 讨论 临床对高血压疾病分析：当人们血压数值处于正常状态下，机体内各个器官都可以正常运作，以确保身体各项功能的运转正常7。若血压水平出现异常、波动较大时，会导致压血出现忽高忽低或者持续上升，影响多个器官运行出现障碍，导致机体各个器官出现不同程度的损伤。高血压诱发因素较多，如精神状态、饮食习惯、作息规律、年龄增长、遗传基因等等。另外，高血压疾病长期无法得到控制，在临床很容易合并其他心脑血管疾病8。如患者对疾病的危害性认知程度不高，在饮食、运动、生活等各方面没有起到预防作用，没有意识到按时服药的重要性，都会导致临床治疗效果不佳。健康教育主要是将疾病相关知识讲解，改善患者不良生活习惯的一种模式9。通过相关知识讲解、心理状态调解、行为专业指导三个方面入手，让患者对高血压相关知识充分了解，增强自我管理意识，日常生活中佩服配合医护人员，改善各种不良生活习惯，可对血压控制起到一定作用10。综上所述，健康教育干预到老年高血压临床护理当效果非常明显，有助于患者对疾病有着充分的认知，并在治疗过程中，配合医护人员改善不良习惯，按时、按量服药，提高患者生活质量，值得临床应用与推荐。参考文献 1杨琼.分析健康教育应用于老年高血压护理的临床效果J.人人健康,2022(18):114-116.2段琦,孙晓茹,吴玉巾.老年高血压病护理中应用健康 教 育 的 临 床 效 果 观 察 J.心 血 管 病 防 治 知识,2022,12(21):68-70.3邹琴芬.个性化健康教育在老年高血压临床护理中表 1 两组患者健康知识掌握率对比（n,%）分组 例数 90%90%-60%60%-30%30%总掌握率 研究组 34 29 3 2 0 94.12 对照组 34 9 15 6 4 70.59 x2 6.476 P 0.011 表 2 比较两组患者护理前后血压控制水平（n,）分组 例数 舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）护理前 护理后 护理前 护理后 研究组 34 91.236.49 78.113.22 152.433.38 125.122.45 对照组 34 91.316.21 85.234.45 152.262.38 134.462.46 t 0.052 7.558 0.240 15.686 P 0.959 0.000 0.811 0.000 表 3 比较两组患者生活质量评分 分组 例数 社会功能 身体功能 护理前 护理后 护理前 护理后 研究组 34 61.233.25 93.235.11 61.233.23 92.376.15 对照组 34 61.113.12 73.123.36 61.453.12 71.324.25 t 0.155 19.174 0.286 16.419 P 0.877 0.000 0.776 0.000 中国科技期刊数据库 医药 117 的应用J.中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(29):129-131.4王莉.健康教育在女性慢性病高血压护理中的临床效果J.实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(14):171-173.5李小燕.健康教育在老年高血压患者护理中的应用效 果 探 讨 J.心 血 管 病 防 治 知 识,2021,11(06):89-91.6赵广东,刘瑞明,于荣哉.观察在老年高血压患者护理 中 应 用 健 康 教 育 的 效 果 J.医 学 食 疗 与 健康,2020,18(20):205.7徐雯聪.健康教育在老年高血压临床护理中的应用分析J.科技风,2020(14):254.8刘丽芳.健康教育在老年高血压患者护理中的应用效果观察及护理满意度分析J.中外医疗,2020,39(09):162-164.9陈建东.健康教育在老年高血压临床护理中的应用分析J.智慧健康,2020,6(01):21-22.10穆慧红,田蕊华.健康教育在老年高血压临床护理中的应用分析J.人人健康,2019(21):354.作者简介作者简介：宋慧丽（1986）女，汉族，山西长治人，本科，主管护师，研究方向为内科护理。