孕产妇及哺乳期合理用药试题及答案.doc

孕产妇及哺乳期合理用药试题
一、单项选择题
1、妊娠期口服药物吸收减慢的原因是 ( B )
A.胃酸分泌增加及肠蠕动加快
B.胃酸分泌减少及肠蠕动减慢
C.消化能力的减弱
D.食物的影响
2、凡属于临床实验或疗效不确定的药物都 ( A )
A.禁止用于妊娠妇女
B.注意用药时间
C.注意疗效和时间
D.注意剂量的个体化
E.必要时测定血药浓度
3、妊娠期哪一阶段是药物致畸最敏感的时期 ( C )
A.受精至18d左右
B.临产
C.受精后3周至12周
D.妊娠4个月至足月
E.刚刚受精
4、母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程称为 ( D )
A.主动转运
B.被动转运
C.特殊转运
D.胎盘药物转运
E.胎盘药物代谢
5、产前用药对胎儿娩出后继续作用，对胎儿危险的原因是药物 ( D )
A.易化扩散 B.简单扩散 C.水溶性扩散 D.未完全清除 E.肝肠循环
6、不易透过胎盘的药物是 ( C )
A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 E.四环素类
7、下列哪些抗菌药不宜孕产妇使用 ( E )
A四环素类 B庆大霉素 C氟喹诺酮类药 D氯霉素类　E、以上都是
8、孕期结核首选 ( A )
A乙胺丁醇 B利福平 C左氧氟沙星 D莫西沙星
9、下列抗生素可造成儿童牙齿黄染，并影响骨骼发育的是 ( B )
A氯霉素 B四环素 C红霉素 D青霉素
10、产后可以使用的抗生素 ( A )
A青霉素类 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D四环素类
11、下列抗菌药物中，全身给药时孕妇禁用的是 ( B )
A 青霉素类 B 氨基糖苷类 C 大环内酯类 D 克林霉素类 E 头孢菌素类
12、下列何者为治疗妊娠期支原体感染的重要药物 ( A )
A 红霉素 B 青霉素G C 磷霉素 D 头孢曲松 E 克林霉素
13、下列药物中，孕妇使用可能造成胎儿听神经损害的药物是 ( A )
A 万古霉素 B 阿齐霉素 C 头孢吡肟 D 阿洛西林 E 青霉素G
14、美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A级的抗菌药为 ( A )
A.A级无
B.亚胺培南-西司他丁等
C.青霉素类、头孢类等
D.氨基糖苷类
E.利巴韦林等
15、妊娠期药物安全索引中抗真菌药物属妊娠期毒性分级为B级的药物是 ( D )
A.灰黄霉素、制霉菌素
B.酮康唑、氟康唑
C.伊曲康、氟胞嘧啶
D.两性霉素B、克霉素
E.异烟肼、利福平
16、下列硝基类抗菌药物中，孕期使用相对安全的是 ( D )
A 奥硝唑 B 呋喃妥因 C 替硝唑 D 甲硝唑 E 呋喃唑酮
17、下列抗病毒药物中，妊娠安全分级为X级的是 ( C )
A 拉夫米定 B 阿昔洛韦 C 利巴韦林 D 板蓝根
18、计划受孕的夫妇双方都必须提前6个月终止使用的药物是 ( C )
A 拉夫米定 B 阿昔洛韦 C 利巴韦林 D 板蓝根
19、用于预防早产的药物 ( A )
A沙丁胺醇 B苯海拉明 C卡托普利 D利福平
20、妊娠合并哮喘缓解药物首选 ( A )
A沙丁胺醇 B特布他林 C氨茶碱 D以上都可以
21、妊娠合并哮喘吸入激素首选 ( A )
A布地奈德 B氟美松 C地塞米松 D氢化可的松
22、下列药物中，孕期禁用的是 ( C )
A 磷霉素 B 对乙酰氨基酚 C 沙利度胺 D哌替啶
23、目前常用于治疗先兆性流产或习惯性流产的孕激素是 ( A )
A 黄体酮 B 甲羟孕酮 C 己烯雌酚 D 沙丁胺醇
24、佝偻病与缺乏那种维生素有关？ ( C )
A 维生素A B 维生素B1 C 维生素D D 维生素C
25、下列那种药物在孕期使用会导致子代青春期少女阴道癌发生率增加？( B )
A 甲羟孕酮 B 己烯雌酚 C 黄体酮 D 沙丁胺醇
26、孕妇或儿童感冒发热选择解热镇痛药时，选用何者较为安全 ( D )
A 阿司匹林 B 安乃近 C 氨基比林 D 对乙酰氨基酚
27、下列甲状腺机能调节或治疗药物中，妊娠用药安全分级为A级的是 ( C )
A 碘制剂 B 甲巯咪唑 C 左甲状腺素钠 D 丙硫氧嘧啶
28、下列何者不可用于治疗“妊娠高血压”（胎儿娩出前） ( C )
A 硝苯地平 B 拉贝洛尔 C硫酸镁 D 硝普钠
29、哺乳期用药会导致乳儿眼球震颤的是 ( D )
A.可卡因 B.异烟肼 C.麦角胺 D.苯妥英钠 E.泼尼松
30、可引起“灰婴综合症 ”的药物是 ( B )
A 头孢吡肟 B 氯霉素 C 环丙沙星 D 四环素 E 克林霉素
31、治疗妊娠期糖尿病（GDM）的首选药物是 ( A )
A 胰岛素 B 二甲双胍 C 格列齐特 D 阿卡波糖 E 吡格列酮
32、可引起胎儿“溶血性贫血”，足月孕妇必须禁用的药物是 ( B )
A 氨曲南 B 复方新诺明 C 甲硝唑 D 克霉唑 E 阿昔洛韦
33、哺乳期乳儿用药可能出现镇静，戒断痉挛，高铁血红蛋白血症的是 ( D )
A.放射性碘 B.四环素类 C.阿司匹林 D.苯巴比妥 E.溴化物
34、哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是 ( E )
A.环磷酰胺 B.环孢素 C.柔红霉素 D.甲氨蝶呤 E.丙硫氧嘧啶
35、妊娠期药物安全索引中利尿药及相关药物由毒性B级转向D级的是 ( A )
A.氯噻嗪类 B.氯化钾 C.螺内酯 D.乙酰唑胺 E.呋塞米
36、拟肾上腺素药属于妊娠毒性分级B级的是 ( A )
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.去甲肾上腺 D.阿托品 E.颠茄
37、孕妇补充“叶酸”（预防叶酸缺乏）的合理剂量和用法是( B )
A 一次5mg，每天3次 B 一次0.4mg，每天1次
C 一次0.8mg，每天1次 D 一次10mg，每天1次
38、妊娠期使用维生素及相关药物剂量超过0．8mg／d则转为C级的是 ( C )
A.烟酰胺、卡泊三醇、降钙素
B.维生素C、维生素B2、VE、泛酸
C.维生素D
D.骨化三醇
E.叶酸
39、下列关于孕期安全用药的说法，错误的是 ( C )
A 性激素类药物可引起染色体突变或致畸，孕妇禁用
B 甲羟孕酮目前已不推荐作为先兆性流产或习惯性流产的预防和治疗
C 维生素是体内必需微量元素，治疗剂量无危险，孕期可长期服药
D 目前推荐用天然黄体酮治疗先兆性流产和习惯性流产，人工孕酮因可致畸胎已不使用
40、下列关于孕期用药对胎儿影响的描述，错误的是 ( C )
A 妊娠早期（头3个月），是药物致畸最敏感的时期
B 已有确凿证据表明，己烯雌酚可致女婴生殖器畸形或少女阴道癌发生率增加
C 妊娠中晚期用药，对胎儿的致畸可能性减少，可以任意选择药物，包括新上市的药品
D 氨基糖苷类、糖肽类（如万古霉素）易过胎盘，可损害听神经，孕期应尽量避免使用
E 中药成分复杂，孕期使用中药方剂或中药制剂并不绝对安全
41、下列关于孕期用药安全性分级描述错误的是 ( D )
A 青霉素为B级
B 左甲状腺素为A级
C X级药物最不安全，孕期原则上应禁用
D 主要根据孕期用药对母体和胎儿的危害程度分为A、B、C、D、E 5个级别
42、孕期应避免使用磺胺类药物的主要原因是 ( D )
A 没有这一说，磺胺类药物孕期使用是安全的
B 可致耳毒性
C 可致肾损害
D 动物实验表明磺胺类药物可致胎儿畸形
43、分娩止痛选用哌替啶而不用吗啡制剂的理由不对的是 ( A )
A 哌替啶镇痛效果比吗啡好
B 吗啡呼吸抑制作用比哌替啶大得多
C 哌替啶肌注后便秘或尿潴留的发生率较吗啡低
D 哌替啶起效快，维持时间短，镇痛强度中等（为吗啡的1/8~1/10）
E 哌替啶虽可通过胎盘，但其排泄不涉及葡萄糖醛酸结合反应，故在新生儿体内的作用时程明显短于吗啡
44、临床上主要应用于产后出血的药物是 ( D )
A.肝素、低分子肝素
B.链激酶、尿激酶
C.阿司匹林、噻氯匹啶
D.麦角胺、麦角新碱
E.氨甲苯酸、氨甲环酸
45、缩宫素于催产时禁用的原因是 ( E )
A.产妇骨盆正常
B.阴道无粘连、变形
C.胎儿大小正常
D.分娩顺利者
E.有子宫破裂之危险
46、妊娠期应用降脂药物为B级的是 ( C )
A.吉非贝齐
B.非诺贝特
C.奥利司他
D.辛伐他汀、西立伐他汀
E.洛伐他汀、氟伐他汀
47、抗心力衰竭药妊娠毒性分级为B级的是 ( A )
A.乙酰洋地黄毒苷
B.去乙酰毛花苷
C.肼屈嗪
D.氯化铵
E.卡维地洛
48、已知麦角生物碱类除了可用于治疗偏头痛外，也可广泛用作 ( D )
A.鼻血管收缩药
B.骨骼肌松弛剂
C.抗肿瘤药
D.缩宫药
E.局部麻醉剂
二、多项选择题
1、符合妊娠期用药原则的是 ( ABCD )
A.单药有效，则避免联合用药
B.小剂量有效，则避免大剂量
C.妊娠早期避免用C类D类药物
D.宜选用疗效肯定的老药，避免应用对胎儿影响未肯定的新药
E.确实需用对胎儿有危害的药物时，应先终止妊娠再用药
2、哺乳期禁用的药物包括 ( ACD )
A.抗肿瘤药
B.维生素类
C.喹诺酮类
D.抗甲状腺药
E.青霉素
3、哺乳期用药原则是 ( ABCDE )
A.应建议母亲避免不必要的用药
B.婴儿一旦发生不良反应，应及时向医生报告，在明确不良反应的原因前，应暂停哺乳
C.应告知母亲可能发生的不良反应
D.哺乳期允许使用的药物，也应掌握适应证、疗程和剂量
E.哺乳期确需用药物时，服药时间应选在婴儿哺乳之后