6项中医护理技术操作并发症及处理.doc
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1、耳穴贴压操作并发症一、皮肤过敏1. 发生原因患者对使用的胶布过敏。2. 临床表现皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。3. 预防及护理(1)操作前,对病人的病情、既往史、过敏史等做好评估工作。(2)杜绝使用易过敏的胶布。(3)皮肤出现红肿、发痒、脱皮等过敏反应时,应及时告知医护人员。注意保持局部皮肤清洁、干燥,避免搔抓。(4)做好病情观察,必要时遵医嘱使用抗过敏药,如涂搽中药抗过敏的药物:如炉甘石洗剂。二、皮肤破损1. 发生原因搓动压丸用力过猛。2. 临床表现表皮破损,创面呈现苍白色,并有许多小出血点和组织液渗出。3. 预防及护理:(1)按压时用力要均匀、柔和,避免过度用力搓动压丸。
2、(2)皮肤破损后可用0.9生理盐水擦洗,或用PVP-I棉球消毒伤口。注意保持创面清洁干燥,防止水浸湿伤口。(3)做好病情观察,防止继发感染。三、感染1. 发生原因皮肤破损后继发感染或在有炎症、皮损、溃疡处部位进行耳穴压丸。2. 临床表现局部皮肤或全身性炎症反应。3. 预防及护理(1)操作前做好对皮肤情况的评估,避免在有炎症、皮损或溃疡处行耳穴压丸。(2)耳穴压丸过程中如出现压丸破碎、皮肤破损,应立即取下按压物,并告知医护人员。(3)皮肤破损后做好清洁、消毒工作,并保持局部清洁、干燥。(4)做好病情观察,必要时遵医嘱使用抗感染药物。中药泡洗操作并发症一、烫伤1.发生原因泡洗液温度过高。2.临床表
3、现烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;若损伤真皮层,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。3.预防及处理(1)注意泡洗液温度,一般39-42。(2)皮肤感觉不敏感的患者禁用。(3)泡洗治疗过程中,经常查看局部皮肤情况,询问患者有无不舒适感。(4)烫伤后应立即将创面放入冷水中浸泡半小时,然后用烫伤膏或麻油、菜油等涂擦创面。有水泡者可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧度要适度。二、感染1.发生原因(1)使用的泡洗桶未严格执行消毒处理或未使用一次性泡洗袋。(2)发生水泡或皮肤烫伤后继发感染。2.临床表现局部皮肤出现渗液、化脓等,严重时可出现发热等全身症状。3.预防及护理(1)
4、泡洗桶使用后经严格消毒处理,或使用一次性泡洗袋。(2)发生水泡或皮肤烫伤后要及时观察及处理,必要时遵医嘱使用降温、抗炎、补液等对症治疗。(3)多摄取富含蛋白质丰富的食物,以利于伤口愈合。三、皮肤过敏1.发生原因泡洗用的中药内含有使皮肤过敏的成分。2.临床表现(1)局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。(2)患者出现呼吸困难,头痛,头晕等症状。3.预防及处理(1)使用前先询问过敏史,过敏体质慎用。(2)加强巡视并注意倾听患者主诉,过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原,遵医嘱使用抗过敏药物。四、虚脱1.发生原因泡水的时间过长或水温过热,造成了身体的水分大量的蒸发,令体内的血液循环减慢,出
5、现脑部缺氧2.临床表现患者大汗淋漓、头晕,甚至晕厥。3.预防及处理(1)注意泡洗液温度,一般39-42。(2)泡洗时间不宜过长,一般在20分钟以内。(3)泡洗过程中及时补充温水。(4)出现头晕等不适症状,立即告知护士,及时停止泡洗。中药外敷操作并发症一、过敏反应1.发生原因外敷中药粉中含有使皮肤过敏的成分。2.临床表现(1)局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。(2)患者出现呼吸困难,头痛,头晕等症状。3.预防及处理(1)使用前先询问过敏史,过敏体质慎用。(2)加强巡视并注意倾听患者主诉,过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原,遵医嘱使用抗过敏药物。二、感染1.发生原因(1)操作人员未
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