常见心理异常的症状.doc

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一、认知障碍
一、感知障碍：
（一）感觉障碍：1、感觉过敏，2、感觉减退，3、内感性不适
（二）知觉障碍：1、错觉，
2、幻觉：
（1）按感觉器官分：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉
（2）按体验来源泉不同分：真性幻觉、假性幻觉
（3）按产生的特殊条件分：功能性幻觉、思维鸣响（回响）、心因性幻觉
（三）感知综合障碍
视物变形症、非真实感（水中月、镜中花）、窥镜症（自己面孔变形）
二、思维障碍
（一）思维形式障碍（包括联想障碍和思维逻辑障碍）
1、思维奔逸：兴奋性联想，语量多，语速快，口惹悬河，滔滔不绝，意联，音联
2、思维迟缓：语量少，语速慢，反应迟缓，思维活动缓慢，联想困难，思考吃力
3、思维贫乏：回答简单，沉默，不主动讲话，语速不慢，思想内容空虚，概念词汇贫乏
4、思维松弛或思维散漫：联想松弛，内容散漫，很不切题，答所非问，与其交谈十分困难
5、破裂性思维（语词杂拌）：内容缺乏连贯性和逻辑性，联想过程破裂，但意识清楚没问题
6、思维不连贯：意识有障碍，意识不清
7、思维中断：无意识障碍，突然中断停顿，心里明白，脑子空白
8、思维插入和思维被夺：思想不属自己，别人强加；思想被外界掠夺
9、思维云集（强制性思维）：不受意愿支配，强制大量涌现脑内
10、病理性赘述：夹杂不必要细节，不觉自己啰嗦
11、病理性象征性思维：词句有特殊含意，非患解释别人无法理解
12、语词新作：自己创造文字、图形、符号
13、逻辑倒错性思维：推理荒谬，植物和动物是我们祖先
（二）思维内容障碍
1、妄想（脱离现实的病理性思维）
（1）按妄想内容分：关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感
（2）其他妄想：被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想
（3）按妄想起源分：原发性妄想、继发性妄想
2、强迫观念（强迫性思维，多见于强迫症）：强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性计数、强怕性怀疑、强迫性对立观念
3、超价观念：意识占主导错误观念，观念片面，坚持不能自拔
三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍
（一）注意障碍（意识障碍总是伴随注意障碍）
1、注意减弱：主动、被动注意兴奋性减弱，注意疲劳不集中
2、注意狭窄：注意范围缩小
（二）记忆障碍
1、记忆增强：病理的增强，病前不能想起的事都能回忆起来
2、记忆减退：远、近记忆力减退
3、遗忘：顺行性遗忘，逆行性遗忘，心因性遗忘症
4、错构：记忆的错误
5、虚构：未发生的事，说成确有其事
（三）智能障碍：1、精神发育迟滞，
2、痴呆：综合征（征侯群），意识清楚下后天记忆智能受损
四、自知力障碍
神经症：有自知力，能认识自己不适，主动叙述病性和要求治疗
精神障碍：无自知力，否认自己有精神障碍，拒绝治疗
二、情绪障碍
一、以程度变化为主的情绪障碍
1、情绪高涨：自诉心里高兴，自我评价高，自己能力强，自负，易激惹
2、情绪低落：面带愁荣，愉快感缺失，自我评价低，自信不足，自责
3、焦虑：缺乏事实根据下紧张害怕，自主神经功能紊乱
4、恐怖：特定境遇紧张害怕，明知无必要去无法摆脱
二、以性质改变为主的情绪障碍
1、情绪迟钝：该情绪反应的反应平谈或不反应
2、情绪淡漠：漠不关心，表情呆板，内心体验缺乏
3、情绪倒错：情绪反应与现实刺激性质不相称
三、脑器质性损害的情绪障碍
1、情绪脆弱：无关紧要的事伤心落泪或兴奋激动，无法克制
2、易激惹：细小事能引起强烈情绪反应
3、强制性哭笑：没有外界因素，出现不能控制的面部表情
4、欣快：面带刻板笑容，说不清原因，给人以呆傻、愚蠢感觉
三、意志行为障碍
一、意志增强：意志活动增多，不知疲倦，做事有始无终，一事无成
二、意志缺乏：缺乏应有主动性，行为被动，生活极端懒散
三、意志减退：常见两种：抑郁状态、意志减退（意志低下）
四、精神运动性兴奋：分协调性和不协调性精神运动性兴奋
五、精神运动性抑制：
1、木僵：不言不语、不吃不喝、不动，分：紧张性木僵、抑郁性木僵、心因性木僵、器质性木僵
2、违拗：主动性违拗（做与要求相反动作）被动性违拗（不做反应）
3、蜡样屈曲：肢体任人摆布，像蜡塑一样维持不动，空气枕头
4、缄默：不言不语，不回答问题，用手势、点头交流
5、被动性服从：动作对他不利，也绝对服从
6、刻板动作：反复重复某一单调动作，拌有刻板言语
7、模仿动作：无目的模仿别人动作，模仿言语同时出现
8、意向倒错：意向活动违背常情，吃粪便喝尿喝脏水
9、作态：幼稚愚蠢，古怪做作姿势、动作、表情
10、强迫动作：作出违反本人意愿反复出现的动作，强迫性洗手、检查门锁
四、常见精神障碍
一、精神分裂症及其他妄想性障碍
1、精神分裂症：精神活动不协调，脱离现实，发作期自知力丧失
2、妄想性障碍：又称偏执性精神障碍，以思维障碍为主，病程缓慢
3、急性短暂性精神障碍：两周内急性起病，2至3个月可恢复
二、心境障碍（情感性精神障碍）
1、躁狂发作：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋
2、抑郁发作：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓
三、双相障碍：情绪高涨与低落交错发作
四、持续性心境障碍：主要形式有：环性心境障碍（反复出现心境高涨或低落）、恶劣心境（持续出现心境低落）
五、应激相关障碍
1、急性应激障碍：急剧严重精神打击，数分钟或小时发病，病程数小时或天内
2、创伤后应激障碍：延迟性心因性反应，潜伏期数周到数月不等
3、适应障碍：重大生活改变或应激性事件，1月内起病，病程不超6个月
六、人格障碍
1、偏执性人格障碍：猜疑和固执己见为特点
2、分裂性人格障碍：观念、行为奇特，情绪冷漠，人际关系有缺陷
3、反社会性人格障碍：行为不符合社会规范，违法乱纪，对人无情
4、冲动性人格障碍：又称攻击性人格障碍，阵发性情绪爆发
5、表演性人格障碍：癔症性人格障碍，过分感情用事或夸张行为
6、强迫性人格障碍：过分要求严格与完美无缺
7、焦虑性人格障碍：总感到紧张、提心吊胆和自卑，对拒绝批评过分敏感
8、依赖性人格障碍：不能独立解决问题，怕被遗弃，常感无助无能
七、心理生理障碍：进食障碍、睡眠障碍
八、癔症：分离性障碍、转换性障碍（运动障碍、感觉障碍）
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