医院消毒供应中心及医疗机构消毒规范试题.doc

医疗机构消毒技术规范及医院消毒供应中心试题
一、单选题，共70题。
1、手术敷料灭菌前应存放于温度（），相对湿度（）的环境。（B）A、16℃～20℃ 40﹪～60﹪ B、18℃～22℃ 35﹪～70﹪
C、20℃～22℃ 30﹪～60﹪ D、18℃～24℃ 50﹪～70﹪
2、 中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的皮肤消毒范围直径应﹥（）ｃｍ。（C）
A、５ｃｍ B、１0ｃｍ C、１５ｃｍ D、20ｃｍ
3、手术切口部位的皮肤消毒应在手术野及其外扩展≥（）ｃｍ部位由内向外擦拭。（C）
A、５ｃｍ B、１0ｃｍ C、１５ｃｍ D、20ｃｍ
4、干热灭菌有机物品或用纸质包装的物品时，温度应≤（）。（D）A、130℃ B、140℃ C、160℃ D、170℃
5、环氧乙烷气体灭菌物品装载量不应超过柜内总体积的（）。（A）A、80% B、85% C、90% D、95%
6、环氧乙烷气体灭菌器安装应符合要求，包括通风良好，远离火源，灭菌器各侧（包括上方）应预留（）空间。（B）
A、50cm B、51cm C、52cm D、53cm
7、 皮肤接触环氧乙烷后，用水冲洗接触处至少（）分钟，同时脱去脏衣服。（D）
A、5分钟 B、8分钟 C、12分钟 D、15分钟
8、眼睛眼睛接触液态环氧乙烷或高浓度环氧乙烷气体至少冲洗（）分钟，并均应尽快就诊。（B）
A、5分钟 B、10分钟 C、12分钟 D、15分钟
9、用紫外线消毒室内空气时，当温度低于（）或高于（），相对温度大于60%时，应适当延长照射时间。（A）
A、20℃ 40℃ B、20℃ 50℃ C、30℃ 50℃ D、40℃ 60℃
10、 在封闭空间内、无人状态下，采用20mg/ m3浓度的臭氧进行空气消毒，消毒后应开窗通风≥（），人员方可进入室内。（B）
A、20分钟 B、30分钟 C、40分钟 D、50分钟
11、 干热灭菌效果监测的标准指示菌株为（）。（D）
A、短小杆菌芽胞E601 B、嗜热脂肪杆菌芽胞
C、结核杆菌芽胞 D、枯草杆菌黑色变种芽胞
12、对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯（）的消毒液浸泡＞10min。（A）
A、500mg/L B、1000mg/L C、1500mg/L D、2000mg/L
13、对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氮（）消毒液，浸泡＞30min。（C）
A、1000mg/L～2000mg/L B、1500mg/L～2500mg/L
C、2000mg/L～5000mg/L D、2500mg/L～5000mg/L
14、对一般污染的物品表面，用含有效氯（）的消毒液均匀喷洒，作用10min~30min。（B）
A、300 mg/L~500 mg/L B、400 mg/L~700 mg/L
C、500 mg/L~700 mg/L D、400 mg/L~800 mg/L
15、 对分泌物、排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中，使有效氯含量达到（），搅拌后作用＞2h。（B）
A、5000mg/L B、10000mg/L C、15000mg/L D、20000mg/L
16、 在密闭空间内，使用臭氧对物体表面进行消毒，相对湿度≥（），采用20mg/m3浓度的臭氧，作用60min～120min。（B）
A、60% B、70% C、80% D、90%
17、 紫外线直接照射消毒空气时适宜温度20℃～40℃，相对温度低于（）。（C）
A、60% B、70% C、80% D、90%
18、 有人情况下，室内空气中允许臭氧浓度为（）。（D）
A、0.12mg/m3 B、0.13mg/m3 C、0.15mg/m3 D、0.16mg/m3
19、 将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20℃～25℃，消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用（）小时。（B）
A、5小时 B、10小时 C、12小时 D、15小时
20、 在20℃～25℃温度条件下，加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤（）。（C）
A、10d B、12d C、14d D、16d
21、 过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处，远离可燃物质。用前应测定有效含量，原液浓度低于（）时不应使用。（A）
A、12% B、14% C、16% D、18%
22、 过氧乙酸稀释液应现用现配，使用时限≤（）。（B）
A、12h B、24h C、36h D、48h
23、 压力蒸汽灭菌生物监测培养温度是（C）。
A、 37℃ B、 45℃ C、 56℃ D、 65℃
24、检查包装无菌区的气压应该( A )
A、与周围环境相比呈正压 B、与周围环境相比呈负压
C、与周围环境的气压相同 D、用便携式电风扇控制
25、检查包装无菌区的相对湿度应该维持在( B )
A、10％～35％ B、30％～60％
C、40％～70％ D、相对湿度不影响灭菌过程
26、 CSSD无菌物品存放区换气次数为（）次/h。（A）
A、 4～10 B、6 ～10 C、6 ～12 D、 8～12
27、检查包装无菌区的温度应该维持在（）℃。（C）
A、 18～20 B、20 ～24 C、20 ～23 D、 18～22
28、去污区的温度应该维持在（）℃。（B）
A、 18～20 B、16 ～21 C、20 ～23 D、 18～22
29、CSSD追溯信息至少能保留（）年。（A）
A、 3年 B、5年C、8年 D、 10年
30、A0值：评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为（）时，温度相当于（）的时间（秒）。（B）
A、8K 80℃ B、10K 80℃ C、12K 90℃ D、10K 90℃
31、 管腔器械：含有管腔，其直径（），且腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的（）倍的器械。（D）
A、≥1㎜ 1200 B、≥2㎜ 1200
C、≥1㎜ 1500 D、≥2㎜ 1500
32、下列说法错误的是（D）。
A、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应≥90℃，时间≥5min。
B、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应≥93℃，时间≥2.5min。
C、消毒后继续灭菌处理的，湿热消毒温度应≥90℃，时间≥1min。
D、消毒后继续灭菌处理的，湿热消毒温度应≥80℃，时间≥15min。
33、金属类干燥温度为（B）。
A、60℃～80℃ B、70℃～90℃
C、60℃～90℃ D、70℃～100℃
34、 塑胶类干燥温度为（C）。
A、55℃～75℃ B、55℃～65℃
C、65℃～75℃ D、65℃～85℃
35、 不耐热器械、器具和物品不可使用（）进行干燥。（D）
A、消毒的低纤维絮擦布 B、压力气枪
C、≥95％乙醇 D、自然干燥
36、压力蒸汽灭菌器灭菌参数错误的是（C）。
A、下排气式压力蒸汽灭菌对敷料灭菌，温度为121℃，时间为≥30min。
B、下排气式压力蒸汽灭菌对器械灭菌，温度为121℃，时间为≥20min。
C、预真空式压力蒸汽灭菌对敷料灭菌，温度为132℃，时间为≥30min。
D、预真空式压力蒸汽灭菌对器械灭菌，温度为132℃，时间为≥4min。
37、大型预真空压力蒸汽灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行（B）。
A、化学监测 B、B-D试验 C、生物试验 D、鲎试验
38、无菌物品存放区环境的温度、湿度达到WS310.1的规定时,使用普通棉布材料包装的无菌物品有效期宜为（）。（B）
A、7d B、14d C、30d D、180d
39、 未达到环境标准时,使用普通棉布材料包装的无菌物品有效期不应超过（）。（A）
A、7d B、14d C、30d D、180d
40、 医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为（）。（C）
A、7d B、14d C、30d D、180d
41、硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为（）。（D）
A、7d B、14d C、30d D、180d
42、酸性氧化电位水pH范围为（）。（A）
A、2.0~3.0 B、2.5~3.5 C、2.0~4.0 D、2.5~4.0
43、酸性氧化电位水残留氯离子（）。（D）
A、<100mg/L B、<500mg/L C、 <800mg/L D、<1000mg/L
44、酸性氧化电位水氧化还原电位(ORP)（）。（B）
A、≤1100mV B、≥1100mV C、≥1500mV D、≤1500mV
45、手工清洗后的待消毒物品,使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒（）,净水冲洗（）。（C）
A、2min 15s B、5min 30s C、2min 30s D、5min 15s
46、酸性氧化电位水储存应选用避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容器。室温下贮存不超过（）。（A）
A、3d B、5d C、8d D、10d
47、小型蒸汽灭菌器是指体积小于（）的压力蒸汽灭菌器。（B）
A、30L B、60L C、90L D、120L
48、每月应至少随机抽查（）待灭菌包内全部物品的清洗质量,检查的内容同日常监测,并记录监测结果。（C）
A、1个~3个 B、2个~5个 C、3个~5个 D、3个~6个
49、消毒后直接使用物品应每季度进行监测,监测方法及监测结果应符合GB15982的要求。（B）
A、每月 B、每季度 C、每半年 D、每年
50、生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续（）合格后方可使用。（B）
A、两次 B、三次 C、四次 D、五次
51、过氧化氢低温等离子灭菌的生物监测法是（）应至少进行一次灭菌循环的生物监测。（A）
A、每天 B、每周 C、每月 D、每年
52、低温蒸汽甲醛灭菌的生物监测法应（）监测一次。（B）
A、每天 B、每周 C、每月 D、每年
53、清洗、消毒监测资料和记录的保存期应（）。（C）
A、≥1个月 B、≥3个月 C、≥6个月 D、≥12个月
54、灭菌质量监测资料和记录的保留期应（）。（D）
A、≥3个月 B、≥6个月 C、≥12个月 D、≥3年
55、压力蒸汽灭菌器在生物监测后应在无菌条件下将芽孢菌片接种到含（）培养基的无菌试管中。（D）
A、胰蛋白胨大豆肉汤 B、营养肉汤 C、普通营养琼脂 D、溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水
56、干热灭菌生物监测后在无菌条件下,每管加入5mL（）培养基(TSB),36℃±1℃培养48h。（A）
A、胰蛋白胨大豆肉汤 B、普通营养肉汤 C、普通营养琼脂 D、溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水
57、CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域为（B）
A、无菌区域 B、清洁区域 C、污染区域 D、以上都不对
58、酸性氧化电位水有效氯含量为（A）。
A、60mg/L±10 mg/L B、50mg/L±10 mg/L
C、65mg/L±10 mg/L D、55mg/L±10 mg/L
59、下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测（B）。
A、干热灭菌
B、环氧乙烷灭菌
C、低温甲醛蒸汽灭菌
D、过氧化氢等离子灭菌
60、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（B）。
A、物理监测
B、生物监测
C、化学监测
D、以上都做
61、关于手工清洗的适用范围，下列哪项不正确（D）。
A、严重污染物品的初步处理
B、精密复杂的器械
C、不能采用机械清洗方法处理的器械
D、一次性医疗物品
62、干热灭菌箱灭菌，物品不能超过灭菌器内腔高度的（C）。
A、1/3 B、1/2 C、2/3 D、3/4
63、一次性无菌医疗用品的储存下列哪项是不正确的（D）。
A、分类、分架存放在无菌物品存放区
B、距离墙≥5cm
C、距天花板≥50cm
D、距地面≥25cm
64、生物指示剂培养的温度下列哪项是正确的（A）。
A、压力蒸汽灭菌生物监测采用56℃
B、压力蒸汽灭菌生物监测采用37℃
C、环氧乙烷灭菌生物监测采用33℃
D、环氧乙烷灭菌生物监测采用56℃
65、环氧乙烷气体灭菌器安装要求：距排气口（）范围内不应有易燃易爆物和建筑物的入风口如门或窗。（C）
A、5.6m B、6.5m C、7.6m D、8.2m
66、在每日8h工作中，环氧乙烷浓度TWA（时间加权平均浓度）应不超过（）（1ppm）。（B）
A、1.76 mg/m3 B、1.82 mg/m3 C、1.85 mg/m3 D、1.93 mg/m3
67、低温甲醛蒸汽灭菌器运行时的周围环境甲醛浓度应（A）。
A、＜0.5mg/m3 B、＜1.0mg/m3 C、＜1.5mg/m3 D、＜2.0mg/m3
68、低温甲醛蒸汽灭菌后灭菌物品上的甲醛浓度均值（B）。
A、≤3.5μg/cm2 B、≤4.5μg/cm2
C、≤5.5μg/cm2 D、≤6.5μg/cm2
69、安装紫外线灯的数量为平均（），照射时间≥30min。（A）
A、≥1.5W/ m3 B、≤1.5W/ m3 C、≥2.5W/ m3 D、≤2.5W/ m3
70、紫外线强度计（）至少标定一次。（D）
A、每天 B、每周 C、每月 D、每年
71、手工清洗时水温宜为（）。（B）
A、20℃～30℃ B、15℃～30℃
C、25℃～40℃ D、15℃～40℃
二、多选题，共15题。
1、对灭菌质量采用（）进行,监测结果应符合本标准的要求。（ACD）
A、化学监测法 B、B-D试验 C、生物监测法 D、物理监测法
2、消毒供应中心工作区域包括（ABC）。
A、去污区
B、检查、包装及灭菌区
C、无菌物品存放区
D、办公室
E、休息室
3、消毒供应中心工作区域设计与材料要求符合要求的是（ACDE）。
A、各区域间应设实际屏障。
B、缓冲间应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内应设洗手池。
C、工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒。
D、地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计。
E、检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。
4、干热灭菌的注意事项有（ABCDE）。
A、灭菌物品包体积不应超过10×10×20CM
B、灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触，灭菌器温度降到40℃以下再开灭菌器
C、有机物品灭菌时，温度应≤170℃
D、装载物品的高度不应超过灭菌器内腔高度的2/3
E、物品间应留有充分的空间
5、关于环氧乙烷灭菌的注意事项描述正确的是（ ABC ）。
A、金属和玻璃材质的器械，灭菌后可立即使用。
B、设置专用的排气系统，并保证足够的时间进行灭菌后的通风换气。
C、环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电。
D、气罐存放在冰箱中。
E、灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质。
6、关于清洗消毒器注意事项，描述正确的是（ABCDE）
A、被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流。
B、器械轴节应充分打开，可拆卸的零部件应拆开。
C、终末漂洗、消毒用水电导率应≤15S/cm(25℃)。
D、容器应开口朝下或倾斜摆放，根据器械类型使用专用清洗架和配件。
E、终末漂洗程序中宜对需要润滑的器械使用医用润滑剂。
7、灭菌物品灭菌前应注明（ABCDE）。
A、灭菌器编号
B、灭菌批次
C、灭菌日期
D、失效日期
E、物品名称和检查包装者的名称
8、在下列哪些情况下，灭菌器在通过物理监测、化学监测后，生物监测应空载连续监测三次合格后方可使用（ABD）。
A、新安装的灭菌器
B、移位后的灭菌器
C、维修后的灭菌器
D、大修后的灭菌器
E、断电后的灭菌器
9、消毒供应中心对各区域机械通风换气次数的要求正确的是（ABC）。
A、去污区≥10次/小时
B、检查、包装和灭菌区≥10次/小时
C、无菌物品存放区 4-10次/小时
D、无菌物品存放区≥10次/小时
E、以上都对
10、酸性氧化电位水适用于下列哪些物品的灭菌前的消毒（AB）。
A、不锈钢
B、非金属材质的器械
C、金属材质的器械
D、铜铝的诊疗器械
E、以上都对
11、储存酸性氧化电位水的容器要求（ABC）。
A、避光
B、密闭
C、硬质聚氯乙烯材质
D、塑料制品
E、不锈钢容器
12、可重复使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险组织污染的中度和高度危险性物品,正确的消毒灭菌方法（ABD）。
A、将使用后的物品浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min。
B、压力蒸汽灭菌应采用134℃~138℃,18min,或132℃,30min,或
121℃,60min。
C、将使用后的物品采用清洗消毒机(宜选用具有杀朊病毒活性的清洗剂)或其他安全的方法去除可见污染物。浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,并置于压力蒸汽灭菌121℃,60min;然后清洗,并按照一般程序灭菌。
D、将使用后的物品浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,去除可见污染物,清水漂洗,置于开口盘内,预排气压力蒸汽灭菌器134℃灭菌60min。然后清洗,并按照一般程序灭菌。
E、以上均正确。
13、黏膜、伤口创面消毒以下说法正确的是（ABCD）。
A、使用含有效碘1000mg/L~2000mg/L的碘伏擦拭,作用到规定时间。
B、使用有效含量≥2g/L氯已定乙醇(70%,体积分数)溶液局部擦拭2~3遍,作用时间遵循产品的使用说明。
C、采用1000mg/L~2000mg/L季铵盐,作用到规定时间。
D、使用有效含量≥2g/L氯己定水溶液冲洗或漱洗,至冲洗液或漱洗液变清为止。
E、使用含有效碘1000mg/L的消毒液冲洗,作用到规定时间。
14、下列灭菌效果监测培养方法正确的是（ACE）。
A、压力蒸汽灭菌：投入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中,经56℃士1℃培养7d，观察培养结果。
B、干热灭菌：在无菌条件下,加入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中,36℃士1℃培养48h,观察初步结果,无菌生长管继续培养至第7d。
C、环氧乙烷气体灭菌：接种于含有复方中和剂的0.5%的葡萄糖肉汤培养基管中,36℃±1℃培养7d,观察培养基颜色变化。
D、压力蒸汽灭菌：投入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中,经36℃士1℃培养7d，观察培养结果。
E、干热灭菌：在无菌条件下,加入普通营养肉汤培养基(5mL/管),36℃士1℃培养48h,观察初步结果,无菌生长管继续培养至第7d。
15、空气的消毒效果监测方法中，错误的是（ABCDE）。
A、洁净手术部（室）及其他洁净用房监测时将采样器置于室内中央0.8m～1.5m高度，每次采样时间不应超过60min。
B、洁净手术部（室）及其他洁净用房面积＞10 m2者，每增加5 m2增设一个采样点。
C、未采用洁净技术净化空气的房间室内面积≤20 m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处。
D、未采用洁净技术净化空气的房间室内面积＞20 m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。
E、将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养7d,计数菌落数。
三、是非题，共15题。
1、 碱性清洗剂：ｐＨ＞７．５，对各种有机物有较好的去除作用，对金属腐蚀性大，会加快返锈的现象。 （×）
2、酸性清洗剂：ｐＨ＜６．５，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。（√ ）
3、灭菌物品装载材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、竖放，金属器械类放置于下层。（√ ）
4、灭菌物品装载时，手术器械包、硬质容器应竖放；盆、盘、碗类物品应斜放，玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或斜放；纸袋、纸塑包装物品应平放；利于蒸汽进入和冷空气排出。（× ）
5、选择下排气压力蒸汽灭菌程序时，大包宜摆放于下层，小包宜摆放于上层。（× ）
6、应使用研磨型清洗材料和用具用于器械处理,应选用与器械材质相匹配的刷洗用具和用品。（× ）
7、超声波清洗器清洗时间不宜超过10min。（√ ）
8、超声清洗不可作为手工清洗或机械清洗的预清洗手段。（× ）
9、酸性氧化电位水对光不敏感,有效氯浓度随时间延长而下降,宜现制备现用。（× ）
10、每次使用前,应在使用现场酸性氧化电位水出水口处,分别检测pH和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。（√ ）
11、酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀,故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。（√ ）
12、干热灭菌器应每月用多点温度检测仪对灭菌器各层内、中、外各点的温度进行检测。（×）
13、小型压力蒸汽灭菌器因一般无标准生物监测包,应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌物品制作生物测试包或生物PCD,置于灭菌器最难灭菌的部位,且灭菌器应处于满载状态。生物测试包或生物PCD应侧放,体积大时可平放。（√ ）
14、过氧化氢低温等离子体灭菌时灭菌包可以叠放，不应接触灭菌腔内壁。（×）
15、低温甲醛蒸汽灭菌参数为：温度55℃～80℃，灭菌维持时间为30min～60min。（√）