儿童保健科工作制度.doc

儿童保健科工作制度
一、 在院长、主管院长及保健部领导下，做好全市儿童保健工作的质量管理、业务技术指导，生命监测、开展和指导基层妇幼保健机构做好科研工作，负责医院内二级 科室业务的开展。
二、掌握全市儿童健康状况和影响健康的主要因素，提出相应干预措施，为上级主管行政部门制定妇幼卫生政策提供科学依据。
三、做好全市0～6岁儿童的保健系统管理工作，根据儿童生长发育特点及健康情况，采取有效的干预措施，提高全市儿童的健康素质，降低新生儿及5岁以下儿童死亡率。
四、做好儿童常见病，多发病和小儿“四病”的防治工作，调查分析发病情况，掌握发病规律协助卫生行政部门制定全市干预措施，并组织实施，降低儿童发病率，提高治愈率。
五、制定儿童保健服务规范、工作常规等，开展儿童保健工作的业务咨询与指导，组织实施监测和质量评估。
六、认真做好全市托幼机构卫生保健技术指导工作。
七、掌握全市婴儿及5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，提出干预措施。并收集、整理、统计、分析、储存、上报本地区儿童保健的工作指标及有关资料。
八、认真履行岗位规范，努力完成科内年度工作计划和儿童保健、门诊医疗、教学、科研工作任务。
九、严格执行各项诊疗常规、流程、制度，杜绝差错事故，文明行医，平等礼貌待患，遵纪守法，不以医谋私，保守医疗秘密。
十、建立健全各种门诊登记，做到记录准确、正规、完整并及时汇总。处方书写完整、正确、清洁，用药合理。

预防保健科工作制度
一、在院长、主管院长领导下，根据区疾病控制中心和区妇幼保健站划分辖区，做好辖区内的预防保健工作，主要包括传染病管理、免疫接种、辖区妇幼保健工作。
二、做好辖区内儿童计划免疫接种工作，并做好登记、统计、及时上报。
三、指导并担任要本院和地段的妇幼保健和妇幼信息统计上报工作。
四、认真执行《中华人民共和国传染病防治法》，做好辖区传染病管理工作。

传染病登记报告制度
一、传染病是易造成流行，严重危害人民健康的一组疾病。为了预防、控制和消除我市传染病的发生和流行、保障人体的健康，特制定传染病登记报告制度。
二、国家规定传染病分为甲乙、丙三类疾病。医院预防保健科应承担本单位和责任地段的传染病预防、控制和病情管理工作。
三、医院各临床科室发现传染病人或者疑似传染病人时应认真填写传染病报告卡片转交给预防保健科登记，并于规定时间内上报到卫生防疫站。传染病报告率100％。
四、医院各级领导，各科医生护士不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒谎报疫情。如有漏报或伪报现象时则给予当事人经济处罚，情节严重应给予行政处分。
五、对发现的传染病病人应予以就地隔离。配合卫生防疫机构做好疫情控制工作。
计划免疫工作制度
一、凡参加预防接种的工作人员要明确目的，具有高度的责任心、严格的科学态度，掌握免疫程序、制品性质、接种方法、途径和禁忌证以及反应的观察、处理方法，以确保工作质量。
二、接种前详细询问病史，凡有禁忌证者一律不得接种。
三、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。
四、接种时要严格执行无菌操作，实行一人一针一管。卡介苗接种器具专用。
五、生物制品的运输和保存应按说明执行，凡不符合要求的生物制品一律不准使用。安瓿启开后应按规定在允许的期限内用完。
六、做好登记、统计、总结工作，及时报卫生防疫部门。

儿童保健系统管理制度
一、建立儿童保健手册和保健系统管理登记卡。
三、定期进行健康体检，按照4·2·1体检程序，并进行儿童生长发育评价。
四、认真筛查体弱儿，并按要求进行管理。 五、为婴幼儿提供有关疾病预防、合理膳食，促进智力发育等科学知识。 六、按规定程序对儿童实施预防接种。 七、宣传推广母乳喂养，为实施母乳喂养提供技术指导。

儿童入园（所）前体格检查制度

一、儿童入园（所）前体格检查须严格按照卫生部和省市托儿所幼儿园卫生保健管理办法体检要求执行。
二、入园（所）前体格检查必须到当地妇幼保健机构或当地卫生进行健康检查。
三、规范填写健康检查表，体检包括全身体格检查、血常规、肝功能。
四、离园（所）3个月以上者，要重新进行体检后方可再入园（所）。有传染病接触史，在检疫隔离期满后，经体检证实其健康后方能回班。
四、经体检合格后由检查单位出具合格体检表，儿童持体检表、儿童保健手册和计划免疫接种证入园（所）。
托儿所幼儿园工作人员入园前体格检查制度
一、托儿所幼儿园工作人员体格检查须严格按照卫生部和省市托儿所幼儿园卫生保健管理办法体检要求执行。
二、托儿所幼儿园工作人员体检必须到当地妇幼保健机构进行健康检查。
三、女工作人员需要做淋病和梅毒检查、阴道分泌物检查（滴虫、霉菌）。体检合格者由检查单位签发健康证明，方可上岗工作。
四、炊事员应进行大便培养，体检合格者由检查单位签发健康证明，方可上岗工作。
五、以后每年进行1次全面体检，传染病患者必须治愈，经医师证明才能恢复工作，对患慢性痢疾、肝炎、滴虫性阴道炎、化脓性皮肤病、结核、精神病者应及时调离工作岗位。
集体儿童保健工作制度
一、在保健部和儿童保健科领导下，负责对所辖托儿所、幼儿园的卫生保健管理工作。
三、定期对全市托幼机构卫生保健工作进行业务监督与指导。
四、每年配合保健部组织全市托幼机构保健人员的业务培训。
五、坚持每月召开一次辖区托幼机构保健医生和营养员例会制度。
六、定期对辖区托幼机构人员的进行健康查体，对发现的异常问题制定干预措施并监督执行。负责对新入园（所）儿童的健康查体及在园（所）的儿童定期查体，负责指导体弱儿进行专案管理。
七、对每年的查体的情况进行综合分析，发现影响集体儿童健康的问题提出干预措施。

儿童早期发展中心工作制度
一、承担儿童早期发展工作任务，包括儿童体格发育、智力行为发育及早期发展训练。
二、制定儿童早期发展计划和指导和训练方案。
三、认真遵守工作纪律，做好训练、授课、咨询工作，并帮助和支持家长掌握正确的儿童观、教育观和科学喂养知识。
四、积极、热情接待家长及儿童，做好训练和课程记录。
五、中心玩具、教具及训练器材设专人管理，并做好定期检查、消毒、维修工作。
六、认真打扫室内卫生，保持室内清洁整齐，保证良好的训练秩序与环境。

儿童营养门诊工作制度
一、在院长及科主任的统一领导下开展儿童营养门诊工作。
二、规范进行儿童营养评价。
三、对营养不良、肥胖等营养障碍性疾病进行诊断和矫治。
四、指导、监督托幼园所膳食管理。
五、为家长提供科学的营养咨询指导
六、开展儿童营养的健康宣教活动，普及科学喂养知识。

儿童心理测验工作制度

一、在院长及科主任的统一领导下开展智测工作。
二、科学严谨、严格按照智商测定程序进行测试，不许敷衍小儿，不许开具假证明。
三、积极配合临床和其他保健科室，合理安排测试时间。
四、对智力低下的小儿要慎重诊断，分析其原因，指出有指导意义的建议，提供早期训练计划。
五、对可疑智力落后者，要做好追踪观察。
六、做好资料分析，搞好科研。
儿童心理卫生门诊工作制度
一、在儿童保健科主任及本科主任的领导下开展儿童心理卫生工作。
二、开展儿童心理测验，科学严谨、严格按照测定程序进行测试。
二、认真做好儿童的心理卫生指导和咨询。
三、积极开展儿童心理行为疾病的防治，对心理行为异常进行正确评价与干预。
四、各项工作要有记录。
儿童保健科工作职责
一、在院长、主管院长及保健部领导下，负责本科的保健、门诊、科研、培训、宣教及组织协调、行政管理工作。
二、负责全市儿童保健业务技术指导，指导全市妇幼保健机构开展保健科研等工作。
三、制定全市儿童保健业务发展计划、指标和要求并组织实施，掌握全市儿童健康状况和影响群体健康的主要因素，提出干预措施。
四、按照秦皇岛市“5岁以下儿童死亡监测方案”、“出生缺陷监测方案”的要求，并组织落实、掌握全市婴儿及5岁以下儿童死亡率及其主要死因变化趋势，并提出干预措施。
五、建立健全儿童各年龄期保健有关制度及统一工作常规，负责全市儿童保健业务开展、质量监测、检查、评估等工作。
六、协助医院保健业务主管部门制定培训计划，配合保健业务主管部门组织举办儿童保健人员培训，为下级妇幼保健机构的科研活动提供技术支持。
七、承担县区级以下儿童保健人员的业务进修学习任务。
八、 指导全市妇幼保健机构开展小儿“四病”防治，生长发育监测、儿童系统管理、小儿营养卫生、儿童心理健康咨询及不良心理矫正服务、早期教育、儿童时期成年疾病的预防，托幼园所卫生保健、儿童生殖健康等工作。
九、开展群众性健康教育，办好家长课堂及城市区儿童保健知识宣传，促进母乳喂养工作，普及婴幼儿家长的科学喂养知识。
十、依法积极拓展新的儿童保健项目工作。
预防保健科工作职责
一、在院长、分管副院长的领导下，负责全院和院外地段的预防保健工作。
二、负责草拟预防保健工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。
三、积极开展、督促、指导本院的爱国卫生运动，经常宣传卫生知识，健全清洁卫生制度，做好除害灭病工作。
四、负责传染病疫情报告、统计和传染病的消毒隔离工作。
五、负责慢性非传染性疾病的预防、保健、康复、健康教育，非感染性职业防护。
六、做好结核病的疫情报告、转诊登记等结核病归口管理工作。
七、负责性病专项管理，做好性病统计上报工作。
八、完成医院领导临时交办的其它工作。
儿童保健科科长职责
一、 在院长、主管院长及保健部领导下，负责全市儿童保健业务技术指导，指导全市妇幼保健机构开展保健科研等工作：
二、制订全市儿童保健业务发展计划、指标和要求并组织实施，掌握全市儿童健康状况和影响群体健康的主要因素，提出干预措施。
三、按照秦皇岛市“5岁以下儿童死亡监测方案”、“出生监测方案”组织落实，掌握本地区婴儿及5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，提出干预措施。
四、建立、健全儿童各年龄期保健有关制度及统一工作常规，负责全市儿童保健业务开展、质量监测、检查、评估等工作。
五、 协助医院主管部门制定培训计划，配合保健主管部门组织举办儿童保健人员培训，为下级妇幼保健机构的科研活动提供技术支持。
六、承担县区级以下儿童保健人员的业务进修学习任务。
七、指导全市妇幼保健机构开展小儿“四病”防治，生长发育监测，儿童系统管理、小儿营养卫生、儿童心理健康咨询及不良心理矫正服务、早期教育、儿童时期成年疾病的预防，托幼园所卫生保健、儿童生殖健康、意外伤害、儿童歧视及虐待等工作。
八、开展群众性健康教育，办好家长课堂及城市区儿童保健知识宣传，促进母乳喂养工作，普及婴幼儿家长的科学喂养知识。
九、依法积极拓展新的儿童保健项目工作。
儿童营养门诊医师工作职责
一、在科主任的领导下开展儿童营养工作。
二、定期检查指导辖区托儿所、幼儿园营养卫生工作。
三、为下级妇幼保健机构提供技术培训和科研指导。
四、有计划地开展营养调查，掌握影响儿童营养的因素，并提出干预措施。
五、掌握儿童营养新疾病的诊治，按照治疗要求和患儿的饮食习惯，进行指导和矫正。
六、宣传母乳喂养知识，开展儿童营养的健康教育，为家长提供科学喂养知识。
儿童保健科门诊医师岗位职责
一、完成儿童保健门诊的日常工作。
二、对所辖地段内定期进行健康作出个案发育评价。
三、进行科学育儿知识的宣传和指导。
四、做好小儿常见病、多发病的早发现、早治疗、早预防工作。
五、参加辖区内的儿童保健系统化管理工作，保证每年1/3时间从事地段儿童生长发育监测、疾病防治、健康咨询等工作。
六、积极参加科研工作。
儿童心理卫生医师岗位职责
一、在儿保科主任领导下开展儿童心理卫生工作。
二、对散居及集体儿童开展智商或发育智商测定，其中一岁以内测智率达80%。
三、每年对测智人群资料进行分析整理。
四、对异常儿童进行定期监测和随访。
五、接受上级及科室交给的其他工作任务。
儿童智能测查医师岗位职责
测查过程中态度和蔼，使用标准测验工具，严格执行操作规程，力求结果准确。
一、 必须遵守职业道德，为儿童和家长保密测验结果。
二、 要对测验内容进行保密。
三、 不能根据智力测验结果，笼统地为儿童智力的标签，避免给儿童造成心理伤害。
五、对智测结果评价可疑的小儿，要跟踪随访并进行育教指导。
儿童生长发育门诊工作制度
一、在对儿童进行定期体检的基础上，开展儿童生长发育监测。对营养不良、微量元素缺乏、营养性缺铁性贫血、运动睡眠不足以及心理问题等及时诊断和矫治，排除影响儿童生长发育的不利因素，促进儿童健康成长。
二、对咨询者态度和蔼，对各种问题耐心解释，并有针对性的进行科学的养育知识的指导。
三、对生长发育迟缓儿童建立专科病历。
四、对疑难病例请有关专家会诊
五、绘制生长发育曲线，及时分析曲线提示的生长发育趋势，对儿童进行一对一的指导，保障儿童生长发育达到全面、健康、科学的发展。
儿童生长发育门诊医师职责
一、在对儿童进行定期体检的基础上，开展儿童生长发育监测，熟练掌握儿童生长发育的评价方法。
二、掌握影响儿童生长发育的疾病和影响因素，并能够提供校正和防治措施
三、对咨询者态度和蔼，对各种问题耐心解释，并有针对性的进行科学的养育知识的指导。
四、对生长发育迟缓儿童建立专科病历，完善各项检查，做好追踪。疑难病例请专家会诊
集体儿童保健门诊医师职责
一、全面掌握《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，并组织实施。
二、负责对辖区内托幼机构卫生保健工作进行业务指导。业务指导的内容包括：膳食营养、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防等。
三、定期组织托幼机构卫生保健人员进行卫生保健专业知识培训。
四、完成儿童入托幼机构前健康检查，合格后方可进入托幼机构。
五、做好各项卫生保健工作信息的收集、汇总和报告工作。
儿童早期发展中心工作职责
一、认真履行岗位职责，努力完成本岗位工作任务和中心工作计划。
二、认真遵守工作纪律，做好训练、授课、咨询工作，并帮助和支持家长掌握正确的儿童观、教育观和科学喂养知识。
三、积极、热情接待家长及儿童，做好训练和课程记录。
四、管理中心玩具、教具及训练器材，并做好定期检查、消毒、维修工作。
五、认真打扫室内卫生，保持室内清洁整齐，保证良好的训练秩序与环境。
按摩室工作制度
1医师应详细了解病情，认真填写治疗记录，明确诊断，严格掌握适应症和禁忌症。
2对病员施行手法时，应辩证施法。
3严格遵守操作规程，防止意外发生。
4严格执行卫生消毒隔离制度，每治疗1个病人后，医生应该洗手，方能对下1个病人施行治疗，防止交叉感染。
按摩师职责

1、 在科主任领导下，在上级医师指导下负责本科室按摩工作。
2、 加强医疗安全严格执行按摩操作规范，严格掌握患者进行按摩治疗的适应症和禁忌症。在操作过程中应注意方法、手法正规，动作适度，部位准确，避免发生意外伤害。
3、 认真询问病史、准确了解患者情况，根据病情正确进行按摩目标制定以及实施按摩方案，定期进行康复评定。
4、 在治疗过程中密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交代注意事项，取得患者的合作。
5、 对患者进行登记、建档，定期回访。
6、 保持工作环境干净、整洁，定期消毒。
针灸室工作制度
１、医师应态度和蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，认真填写病案，明确诊断，掌握适应症和禁忌症。
２、严格执行无菌操作，１人１穴１针，针具必须严格消毒，对针刺穴位应进行常规消毒。
３、经常检查针具是否完好，为针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时修理或更换。
４、对留针病员，应注意观察病情变化，术者不得离开岗位。
５、严格遵守针灸操作规程，应取穴准确，操作敏捷轻柔，取针后要仔细查点针数，严防漏针。
６、对发生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。
７针灸室应当阳光充足，温度适宜、空气新鲜。
针灸医生职责
1. 完成本职工作，遵守医院及科室规定。
2. 严格遵守无菌操作，执行一人一针制，注意禁忌症和并发症。必要时交待预后。
3. 和家长交待病情详细，严格执行操作常规，态度和蔼，动作轻柔,随时注意患儿情况如有异常立即结束治疗。
4. 做好治疗记录，定期与小组各成员共同讨论，进行康复小组评估。
5. 保持针灸室内空气清新，环境卫生整洁。

运动治疗室工作制度
1、严格执行查对制度和技术操作规程。
2 治疗前交待注意事项；
3 治疗中细心观察，发现异常及时处理。
4 治疗后认真记录。疗程结束后，及时作出小结。
5、爱护康复治疗设备，使用前检查，使用后擦试，定期检查维修。
物理治疗师岗位职责

（1）      在科主任的领导下和康复医师的指导下，执行运动功能训练；
（2）    负责运动功能评定，包括肌力、关节运动范围（ROM）、平衡能力、体位转移能力、步行能力及步态的评定，并制定和执行体疗计划；
（3）     指导患儿进行肌力、耐力、关节运动、步行、牵引、手法等治疗；
（4）     负责仪器设备的保管、保养和操作；
（5）     观察、记录治疗效果，定期反馈给康复医师及家长；
（6）     协助科研、教学和培训工作；
（7）    参与病例讨论，修改和完善康复治疗计划；
（8）     遵守操作规程，注意各种治疗剂量，严防差错事故；
（9）     对患儿及家长进行有关保持和发展运动功能的卫生教育，负责理疗常识的宣教，介绍理疗注意事项。